- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00109213
Estudo SLIP de Estenose Lombar de Greenwich (SLIP)
2 de dezembro de 2015 atualizado por: Greenwich Hospital
Greenwich Lumbar Stenosis SLIP Study: Um ensaio clínico multicêntrico, randomizado e prospectivo comparando a laminectomia espinhal à laminectomia com fusão de parafusos pediculares instrumentados para estenose lombar com espondilolistese de grau I
O objetivo do estudo é determinar o uso adequado de parafusos e hastes lombares (instrumentação) e fusão óssea em indivíduos com um nível de estreitamento degenerativo da coluna vertebral (estenose) comprimindo os nervos das pernas com um osso da coluna deslizando para frente sobre o outro (espondilolistese ).
Existem dois tipos de operações que os cirurgiões realizam para esse problema.
Alguns cirurgiões da coluna removem algum osso nas costas (laminectomia) para descomprimir os nervos.
Outros cirurgiões realizam uma laminectomia (descompressão) como acima, mas acham que também é importante fortalecer as costas colocando parafusos e hastes na coluna e adicionando mais osso para obter uma nova ponte de osso longe dos nervos (descompressão com fusão instrumentada ).
Este estudo tem como objetivo testar a hipótese de que adicionar fusão instrumentada a uma descompressão para este problema da coluna melhorará os resultados dos pacientes a longo prazo.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Descrição detalhada
Há um debate considerável entre os cirurgiões de coluna quanto ao procedimento cirúrgico ideal para estenose espinhal lombar com espondilolistese de grau I.
A principal questão é se a fusão do parafuso pedicular instrumentado deve ou não ser realizada quando uma laminectomia descompressiva é realizada para aliviar a compressão neural.
Este estudo clínico multicêntrico, randomizado e prospectivo visa abordar esta questão, testando a hipótese de que adicionar fusão instrumentada a uma descompressão para este problema espinhal melhorará os resultados dos pacientes a longo prazo.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
66
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
Connecticut
-
Greenwich, Connecticut, Estados Unidos, 06830
- Greenwich Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Burlington, Massachusetts, Estados Unidos, 01805
- Lahey Clinic
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic Spine Institute
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
50 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Estenose espinhal lombar sintomática e espondilolistese grau I de nível único (3-14 mm)
Critério de exclusão:
- História de cirurgia anterior da coluna lombar na região da estenose
- Instabilidade grave da coluna vertebral (definida como movimento superior a 3 mm em estudos de flexão/extensão)
- Doença médica grave (ASA Classe III ou superior)
- Espondilolistese maior que 14 mm ou associada a espondilólise
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: 1
Laminectomia lombar sem fusão
|
Remoção de osso para descomprimir nervos espinhais
|
|
Comparador Ativo: 2
Laminectomia lombar com fusão instrumentada por parafuso pedicular
|
Remoção de osso para descomprimir nervos espinhais com colocação de parafusos espinhais e osso extra para fortalecer a coluna
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
SF-36 (pontuação resumida do componente físico)
Prazo: 2 anos
|
2 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Índice de Incapacidade de Oswestry
Prazo: 2 anos, 3 anos, 4 anos
|
2 anos, 3 anos, 4 anos
|
|
Taxa de Complicações Maiores
Prazo: 30 dias
|
30 dias
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Zoher Ghogawala, MD, Yale University School of Medicine (Greenwich Hospital)
- Diretor de estudo: Edward C Benzel, MD, Cleveland Clinic Spine Institute (Cleveland Clinic Foundation)
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Herkowitz HN, Kurz LT. Degenerative lumbar spondylolisthesis with spinal stenosis. A prospective study comparing decompression with decompression and intertransverse process arthrodesis. J Bone Joint Surg Am. 1991 Jul;73(6):802-8.
- Fischgrund JS, Mackay M, Herkowitz HN, Brower R, Montgomery DM, Kurz LT. 1997 Volvo Award winner in clinical studies. Degenerative lumbar spondylolisthesis with spinal stenosis: a prospective, randomized study comparing decompressive laminectomy and arthrodesis with and without spinal instrumentation. Spine (Phila Pa 1976). 1997 Dec 15;22(24):2807-12. doi: 10.1097/00007632-199712150-00003.
- Ghogawala Z, Benzel EC, Amin-Hanjani S, Barker FG 2nd, Harrington JF, Magge SN, Strugar J, Coumans JV, Borges LF. Prospective outcomes evaluation after decompression with or without instrumented fusion for lumbar stenosis and degenerative Grade I spondylolisthesis. J Neurosurg Spine. 2004 Oct;1(3):267-72. doi: 10.3171/spi.2004.1.3.0267.
- Ghogawala Z, Dziura J, Butler WE, Dai F, Terrin N, Magge SN, Coumans JV, Harrington JF, Amin-Hanjani S, Schwartz JS, Sonntag VK, Barker FG 2nd, Benzel EC. Laminectomy plus Fusion versus Laminectomy Alone for Lumbar Spondylolisthesis. N Engl J Med. 2016 Apr 14;374(15):1424-34. doi: 10.1056/NEJMoa1508788.
- Ghogawala Z, Schwartz JS, Benzel EC, Magge SN, Coumans JV, Harrington JF, Gelbs JC, Whitmore RG, Butler WE, Barker FG 2nd. Increased Patient Enrollment to a Randomized Surgical Trial Through Equipoise Polling of an Expert Surgeon Panel. Ann Surg. 2016 Jul;264(1):81-6. doi: 10.1097/SLA.0000000000001483.
- Blumenthal C, Curran J, Benzel EC, Potter R, Magge SN, Harrington JF Jr, Coumans JV, Ghogawala Z. Radiographic predictors of delayed instability following decompression without fusion for degenerative grade I lumbar spondylolisthesis. J Neurosurg Spine. 2013 Apr;18(4):340-6. doi: 10.3171/2013.1.SPINE12537. Epub 2013 Feb 1.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de maio de 2002
Conclusão Primária (Real)
1 de setembro de 2009
Conclusão do estudo (Real)
1 de outubro de 2014
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
26 de abril de 2005
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
25 de abril de 2005
Primeira postagem (Estimativa)
26 de abril de 2005
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
3 de dezembro de 2015
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
2 de dezembro de 2015
Última verificação
1 de dezembro de 2015
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- GH-SLIP-384
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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