- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00224341
Förebyggande av omstart av arytmi och frekvensstabilisering vid förmaksflimmer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
På grund av att farmakologiska läkemedel mot arytmi inte kan dämpa förmaksflimmer (AF), ökar intresset för förebyggande stimuleringsbehandlingar. Vikten av detta alternativ i samlingen av förebyggande verktyg är helt motiverad, endast genom att ta hänsyn till otillräckligheten, komplexiteten eller den dåliga reproducerbarheten hos de andra icke-farmaceutiska metoderna.
Förebyggande stimuleringsterapier är beroende av deras potentiella effekt på olika debutmodaliteter som betonats av tidigare studier, och mer generellt genom att stabilisera förmaksvävnad när potentiella triggers uppträder.
Utöver det kan hjärtstimulatorn leverera dessa terapier när de identifierar dessa triggers, men kan också erbjuda ojämförliga diagnostiska verktyg, när det gäller känslighet, specificitet och kontinuitet i övervakningen.
Fyra förebyggande stimuleringsterapier har redan utvärderats, syftet med denna studie är att visa den kliniska fördelen med de nya funktionerna i Selection 9000 / Vitatron T70 DR.
Studietyp
Inskrivning
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Abbeville, Frankrike, 80100
- Rekrytering
- CHG
-
Kontakt:
- Jean-Ernst Poulard, MD
- Telefonnummer: +33 322255200
-
Huvudutredare:
- Jean-Ernst Poulard, MD
-
Antony, Frankrike, 92160
- Rekrytering
- Hôpital privé
-
Kontakt:
- Didier Gedin, MD
- Telefonnummer: +33 146743700
-
Huvudutredare:
- Didier Gedin, MD
-
Underutredare:
- Cyrus Moini, MD
-
Auxerre, Frankrike, 89011
- Rekrytering
- CH
-
Kontakt:
- François-Xavier Soto, MD
- Telefonnummer: +33 386484658
-
Huvudutredare:
- François-Xavier Soto, MD
-
Underutredare:
- Stéphane Mourot, MD
-
Avignon, Frankrike, 84902
- Rekrytering
- CH
-
Kontakt:
- Jean-Paul Faugier, MD
- Telefonnummer: +33 432753141
-
Huvudutredare:
- Jean-Paul Faugier, MD
-
Bordeaux, Frankrike, 33300
- Rekrytering
- Clinique de Bordeaux Cauderan
-
Kontakt:
- Laurent Gencel, MD
-
Huvudutredare:
- Laurent Gencel, MD
-
Caen, Frankrike, 14033
- Rekrytering
- CHU
-
Kontakt:
- Patrice Scanu, MD
- Telefonnummer: +33 231063106
-
Huvudutredare:
- Patrice Scanu, MD
-
Castres, Frankrike, 81108
- Rekrytering
- CH
-
Kontakt:
- Pascal Chavernac, MD
- Telefonnummer: +33 563716328
-
Huvudutredare:
- Pascal Chavernac, MD
-
Clamart, Frankrike, 92141
- Rekrytering
- HIA Percy
-
Kontakt:
- Christian Plotton, MD
- Telefonnummer: +33 141466241
-
Huvudutredare:
- Christian Plotton, MD
-
Colmar, Frankrike, 68024
- Avslutad
- CH
-
Dinan, Frankrike, 22101
- Rekrytering
- CH René Pleven
-
Kontakt:
- Patrick Bazin, MD
- Telefonnummer: +33 296857250
-
Huvudutredare:
- Patrick Bazin, MD
-
Dole, Frankrike, 39108
- Rekrytering
- CH
-
Kontakt:
- Hugues Zimmermann, MD
- Telefonnummer: +33 384798065
-
Huvudutredare:
- Hugues Zimmermann, MD
-
Dunkerque, Frankrike, 59240
- Rekrytering
- CH
-
Kontakt:
- Jean-Charles Aisenfarb, MD
- Telefonnummer: +33 328285623
-
Huvudutredare:
- Jean-Charles Aisenfarb, MD
-
Evreux, Frankrike, 27000
- Rekrytering
- CH
-
Kontakt:
- Bouchaib Deriouich, MD
-
Huvudutredare:
- Bouchaib Deriouich, MD
-
Grenoble, Frankrike, 38043
- Rekrytering
- CH
-
Kontakt:
- Pascal Defaye, MD
- Telefonnummer: +33 476765507
-
Le Chesnay, Frankrike, 78150
- Rekrytering
- CMC Parly II
-
Kontakt:
- Patrick Attuel, MD
- Telefonnummer: +33 139637000
-
Huvudutredare:
- Patrick Attuel, MD
-
Le Havre, Frankrike, 76083
- Rekrytering
- CH
-
Kontakt:
- Isabelle Cheradame, MD
- Telefonnummer: +33 232733155
-
Huvudutredare:
- Isabelle Cheradame, MD
-
Underutredare:
- Jean-Pierre Favier, MD
-
Limoges, Frankrike, 87042
- Rekrytering
- CH
-
Kontakt:
- Christophe D'Ivernois, MD
- Telefonnummer: +33 555056310
-
Huvudutredare:
- Christophe D'Ivernois, MD
-
Lomme, Frankrike, 59160
- Rekrytering
- CH Saint Philibert
-
Kontakt:
- Pierre Graux, MD
- Telefonnummer: +33 320225058
-
Huvudutredare:
- Pierre Graux, MD
-
Marseille, Frankrike, 13385
- Rekrytering
- CHU La Timone
-
Kontakt:
- Jean-Claude Deharo, Pr
- Telefonnummer: +33 491386575
-
Huvudutredare:
- Jean-Claude Deharo, Pr
-
Marseille, Frankrike, 13000
- Rekrytering
- Clinique de la Casamance
-
Kontakt:
- Jacques Faure, MD
-
Huvudutredare:
- Jacques Faure, MD
-
Marseille, Frankrike, 13006
- Rekrytering
- Clinique Bouchard
-
Kontakt:
- Maxime Guenoun, MD
- Telefonnummer: +33 491159062
-
Huvudutredare:
- Maxime Guenoun, MD
-
Underutredare:
- Olivier Roux, MD
-
Martigues, Frankrike, 136995
- Rekrytering
- CH
-
Kontakt:
- André Ebagosti, MD
- Telefonnummer: +33 442432540
-
Huvudutredare:
- André Ebagosti, MD
-
Metz, Frankrike, 57000
- Rekrytering
- CH
-
Kontakt:
- Michel Boursier, MD
- Telefonnummer: +33 387553231
-
Huvudutredare:
- Michel Boursier, MD
-
Montpellier, Frankrike, 34295
- Rekrytering
- CHU
-
Underutredare:
- Jean-Luc Pasquié, MD
-
Kontakt:
- Jean-Marc Davy, Pr
- Telefonnummer: +33 467336164
-
Huvudutredare:
- Jean-Marc Davy, Pr
-
Underutredare:
- Franck Raczka, MD
-
Mulhouse, Frankrike, 68051
- Rekrytering
- CH
-
Kontakt:
- Jacques Levy, MD
- Telefonnummer: +33 389647120
-
Huvudutredare:
- Jacques Levy, MD
-
Neuilly sur Seine, Frankrike, 92200
- Rekrytering
- Clinique Ambroise Pare
-
Kontakt:
- Olivier Thomas, MD
- Telefonnummer: +33 146418965
-
Huvudutredare:
- Olivier Thomas, MD
-
Pessac, Frankrike, 33604
- Rekrytering
- Hôpital Cardiologique du Haut Lévêque
-
Kontakt:
- Jacques Clementy, Pr
- Telefonnummer: +33 557656471
-
Huvudutredare:
- Jacques Clementy, Pr
-
Underutredare:
- Sylvain Reuter, MD
-
Quincy-sous-Sénart, Frankrike, 91480
- Rekrytering
- Hôpital Privé Claude Galien
-
Kontakt:
- Dominique Bleinc, MD
- Telefonnummer: +33 169399132
-
Huvudutredare:
- Dominique Bleinc, MD
-
Rennes, Frankrike, 35000
- Rekrytering
- Polyclinique Saint Laurent
-
Kontakt:
- Jean-Michel Baisset, MD
-
Huvudutredare:
- Jean-Michel Baisset, MD
-
Rennes, Frankrike, 35033
- Rekrytering
- CHU
-
Kontakt:
- Philippe Mabo, Pr
- Telefonnummer: +33 299282527
-
Huvudutredare:
- Philippe Mabo, Pr
-
Rouen, Frankrike, 76035
- Rekrytering
- CHU
-
Huvudutredare:
- Frédéric Anselme, MD
-
Kontakt:
- Frédéric Anselme, MD
- Telefonnummer: +33 232888111
-
Underutredare:
- Arnaud Savoure, MD
-
Saint Etienne, Frankrike, 42055
- Rekrytering
- CHU
-
Kontakt:
- Antoine Da Costa, MD
- Telefonnummer: +33 477828340
-
Huvudutredare:
- Antoine Da Costa, MD
-
Saint Laurent du Var, Frankrike, 06721
- Rekrytering
- Institut Arnalt Tzanck
-
Kontakt:
- Claude Mariottini, MD
- Telefonnummer: ++33 4 92 27 37 27
-
Huvudutredare:
- Claude Mariottini, MD
-
Underutredare:
- Philippe Durand, MD
-
Schiltigheim, Frankrike, 67303
- Rekrytering
- CMCO
-
Kontakt:
- François Philippot, MD
- Telefonnummer: +33 3 88628318
-
Huvudutredare:
- François Philippot, MD
-
Thionville, Frankrike, 57100
- Rekrytering
- CH
-
Kontakt:
- Jean-Yves Thisse, MD
- Telefonnummer: +33 382558300
-
Huvudutredare:
- Jean-Yves Thisse, MD
-
Underutredare:
- Philippe Houplon, MD
-
Toulon, Frankrike, 83056
- Rekrytering
- CH Toulon
-
Kontakt:
- Isabelle Canavy, MD
- Telefonnummer: +33 494616069
-
Huvudutredare:
- Isabelle Canavy, MD
-
Underutredare:
- Alex Baralla, MD
-
Underutredare:
- Jean Julienne, MD
-
Valenciennes, Frankrike, 59322
- Rekrytering
- CH
-
Kontakt:
- Benaissa Agraou, MD
- Telefonnummer: +33 327143041
-
Huvudutredare:
- Benaissa Agraou, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patient med dokumenterat förmaksflimmer: minst en episod av paroxysmal AF dokumenterad 6 månader före inkludering, som varar mer än en minut
- Patient med brady-taky-syndrom eller sick sinus-syndrom, med en permanent pacing-indikation
- Förmaksledning med ett spets-till-ring-intervall lika med eller mindre än 12 mm
- Patient som samtycker till och har undertecknat det informerade samtycket
Exklusions kriterier:
- Permanent AF
- AF relaterat till en reversibel orsak
- En elkonvertering 6 månader före inkludering
- Instabil angina
- Myokardinfarkt (MI) mindre än 3 månader
- Planerad hjärtoperation eller utförd under de senaste 3 månaderna
- Kongestiv hjärtsvikt, New York Heart Association (NYHA) klass IV
- Förväntad livslängd mindre än 18 månader
- Patient som deltar i andra studier
- Patienten kan inte följa FU-kalendern
- Mindre än 18 år
- Graviditet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Faktoriell uppgift
- Maskning: Enda
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
---|
Visa klinisk nytta av post-AF-svar och VRS-algoritmer, när de kombineras jämfört med en kontrollgrupp: I en konventionell dubbelkammarkonfiguration (DDD)
|
I en konfiguration som inkluderar alla förebyggande stimuleringsterapier för enheten
|
Det primära effektmåttet är förmaksflimmerbördan.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
---|
Bedöm effekten av post-AF-svar och VRS, när de kombineras jämfört med en kontrollgrupp, i en konventionell DDD-konfiguration och en annan konfiguration som inkluderar all PPT, på: Antal (Nb) sjukhusinläggningar
|
Nb av elkonverteringar
|
Symtompoäng
|
Startar om
|
Daglig förekomst av AF
|
Genomsnittlig längd på sinusrytmen
|
Bedöm den kliniska nyttan av de övergripande AF-terapierna, jämfört med de första fyra algoritmerna för den tidigare enheten (en kontinuerlig överväxling +3 utlöst överväxling), på samma resultat som ovan och AF-belastning
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Patrick Attuel, MD, CNOM
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Wyse DG, Waldo AL, DiMarco JP, Domanski MJ, Rosenberg Y, Schron EB, Kellen JC, Greene HL, Mickel MC, Dalquist JE, Corley SD; Atrial Fibrillation Follow-up Investigation of Rhythm Management (AFFIRM) Investigators. A comparison of rate control and rhythm control in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med. 2002 Dec 5;347(23):1825-33. doi: 10.1056/NEJMoa021328.
- Van Gelder IC, Hagens VE, Bosker HA, Kingma JH, Kamp O, Kingma T, Said SA, Darmanata JI, Timmermans AJ, Tijssen JG, Crijns HJ; Rate Control versus Electrical Cardioversion for Persistent Atrial Fibrillation Study Group. A comparison of rate control and rhythm control in patients with recurrent persistent atrial fibrillation. N Engl J Med. 2002 Dec 5;347(23):1834-40. doi: 10.1056/NEJMoa021375.
- Bubien RS, Knotts-Dolson SM, Plumb VJ, Kay GN. Effect of radiofrequency catheter ablation on health-related quality of life and activities of daily living in patients with recurrent arrhythmias. Circulation. 1996 Oct 1;94(7):1585-91. doi: 10.1161/01.cir.94.7.1585.
- Andersen HR, Nielsen JC, Thomsen PE, Thuesen L, Mortensen PT, Vesterlund T, Pedersen AK. Long-term follow-up of patients from a randomised trial of atrial versus ventricular pacing for sick-sinus syndrome. Lancet. 1997 Oct 25;350(9086):1210-6. doi: 10.1016/S0140-6736(97)03425-9.
- Connolly SJ, Kerr CR, Gent M, Roberts RS, Yusuf S, Gillis AM, Sami MH, Talajic M, Tang AS, Klein GJ, Lau C, Newman DM. Effects of physiologic pacing versus ventricular pacing on the risk of stroke and death due to cardiovascular causes. Canadian Trial of Physiologic Pacing Investigators. N Engl J Med. 2000 May 11;342(19):1385-91. doi: 10.1056/NEJM200005113421902.
- Lau CP, Jiang ZY, Tang MO. Efficacy of ventricular rate stabilization by right ventricular pacing during atrial fibrillation. Pacing Clin Electrophysiol. 1998 Mar;21(3):542-8. doi: 10.1111/j.1540-8159.1998.tb00096.x.
- Hohnloser SH, Kuck KH, Lilienthal J. Rhythm or rate control in atrial fibrillation--Pharmacological Intervention in Atrial Fibrillation (PIAF): a randomised trial. Lancet. 2000 Nov 25;356(9244):1789-94. doi: 10.1016/s0140-6736(00)03230-x.
- Fuster V, Ryden LE, Asinger RW, Cannom DS, Crijns HJ, Frye RL, Halperin JL, Kay GN, Klein WW, Levy S, McNamara RL, Prystowsky EN, Wann LS, Wyse DG; American College of Cardiology; American Heart Association; European Society of Cardiology; North American Society of Pacing and Electrophysiology. ACC/AHA/ESC guidelines for the management of patients with atrial fibrillation. A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines and Policy Conferences (Committee to develop guidelines for the management of patients with atrial fibrillation) developed in collaboration with the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Eur Heart J. 2001 Oct;22(20):1852-923. doi: 10.1053/euhj.2001.2983. No abstract available.
- Haissaguerre M, Jais P, Shah DC, Takahashi A, Hocini M, Quiniou G, Garrigue S, Le Mouroux A, Le Metayer P, Clementy J. Spontaneous initiation of atrial fibrillation by ectopic beats originating in the pulmonary veins. N Engl J Med. 1998 Sep 3;339(10):659-66. doi: 10.1056/NEJM199809033391003.
- Fauchier L, Briand F, Soto FX, Quennelle F, Levy J, Darmon JP, Lellouche D, Lavergne T, Poret P, Pelade C, Babuty D. Management of atrial tachyarrhythmias: benefits of pacemaker diagnostics. Pacing Clin Electrophysiol. 2003 Jan;26(1P2):233-8. doi: 10.1046/j.1460-9592.2003.00023.x.
- Camm AJ on behalf of the AFTherapy Study Group. The Atrial Fibrillation Therapy Study. Présentation orale au cours du Congrès de l'ESC à Stockholm, Septembre 2001.
- Tse HF, Lau CP, Ayers GM. Incidence and modes of onset of early reinitiation of atrial fibrillation after successful internal cardioversion, and its prevention by intravenous sotalol. Heart. 1999 Sep;82(3):319-24. doi: 10.1136/hrt.82.3.319.
- Falk RH. Management of atrial fibrillation--radical reform or modest modification? N Engl J Med. 2002 Dec 5;347(23):1883-4. doi: 10.1056/NEJMe020137. No abstract available.
- Hohnloser SH, Kuck KH. Randomized trial of rhythm or rate control in atrial fibrillation: the Pharmacological Intervention in Atrial Fibrillation Trial (PIAF). Eur Heart J. 2001 May;22(10):801-2. doi: 10.1053/euhj.2001.2596. No abstract available.
- Defaye P, Dournaux F, Mouton E. Prevalence of supraventricular arrhythmias from the automated analysis of data stored in the DDD pacemakers of 617 patients: the AIDA study. The AIDA Multicenter Study Group. Automatic Interpretation for Diagnosis Assistance. Pacing Clin Electrophysiol. 1998 Jan;21(1 Pt 2):250-5. doi: 10.1111/j.1540-8159.1998.tb01098.x.
- Gillis AM, Connolly SJ, Lacombe P, Philippon F, Dubuc M, Kerr CR, Yee R, Rose MS, Newman D, Kavanagh KM, Gardner MJ, Kus T, Wyse DG. Randomized crossover comparison of DDDR versus VDD pacing after atrioventricular junction ablation for prevention of atrial fibrillation. The atrial pacing peri-ablation for paroxysmal atrial fibrillation (PA (3)) study investigators. Circulation. 2000 Aug 15;102(7):736-41. doi: 10.1161/01.cir.102.7.736.
- Edvardson N. Efficacy of preventive pacing therapies in Paroxysmal Atrial Fibrillation - IV International meeting - Atrial Fibrillation 2001 : 161-164.
- Hoffmann E, Janko S, Steinbeck G and al. Onset scenarios of paroxysmal atrial fibrillation using new diagnostic pacemaker functions. Pacing Clin Electrophysiol. 2000 ; 23(4) : 656 (abstract).
- Hoffmann E, Janko S, Steinbeck G and al. Analysis of Onset Mechanisms of Paroxysmal Atrial Fibrillation through a Pacemaker with Continuous Monitoring Capabilities. Pacing Clin Electrophysiol. 2000 ; 23(4) : 656 (poster).
- Capucci A, Gropppi F, Ruiter J on behalf of the AFTherapy Study Group. Re-initiation of atrial Fibrillation Investigated Through pacemaker Focussed Diagnostics. Europace 2000 - Supplement 1.
- Tse HF, Lau CP, Ayers GM. Atrial pacing for suppression of early reinitiation of atrial fibrillation after successful internal cardioversion. Eur Heart J. 2000 Jul;21(14):1167-76. doi: 10.1053/euhj.1999.1991.
- Lee JK, Yee R, Braney M, Stoop G, Begemann M, Dunne C, Klein GJ, Krahn AD, Van Hemel NM. Acute testing of the rate-smoothed pacing algorithm for ventricular rate stabilization. Pacing Clin Electrophysiol. 1999 Apr;22(4 Pt 1):554-61. doi: 10.1111/j.1540-8159.1999.tb00496.x.
- Daoud EG, Weiss R, Bahu M, Knight BP, Bogun F, Goyal R, Harvey M, Strickberger SA, Man KC, Morady F. Effect of an irregular ventricular rhythm on cardiac output. Am J Cardiol. 1996 Dec 15;78(12):1433-6. doi: 10.1016/s0002-9149(97)89297-1.
- Yee R, Meijer A and Winkler WB and al. Effect of Chronic Ventricular Rate Stabilization on Rate Irregularity in Patients with Permanent Atrial Fibrillation. Progress in Clinical Pacing - Rome 2002 : 52 (abstract)
- Pfaiffer L, Canby P, Navone A and al. Impact of Atrial Rhythm Diagnostics on Clinical Management. Europace Supplements 2002 ; 3 : A 152 (abstract).
- Gregoratos G, Abrams J, Epstein AE, Freedman RA, Hayes DL, Hlatky MA, Kerber RE, Naccarelli GV, Schoenfeld MH, Silka MJ, Winters SL. ACC/AHA/NASPE 2002 Guideline Update for Implantation of Cardiac Pacemakers and Antiarrhythmia Devices--summary article: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (ACC/AHA/NASPE Committee to Update the 1998 Pacemaker Guidelines). J Am Coll Cardiol. 2002 Nov 6;40(9):1703-19. doi: 10.1016/s0735-1097(02)02528-7. No abstract available.
- Jenkins LS, Bubien RS. Quality of life in patients with atrial fibrillation. Cardiol Clin. 1996 Nov;14(4):597-606. doi: 10.1016/s0733-8651(05)70307-6.
- Carlioz R, Perrier E, Thomas O and al. Accuracy of atrial Tachyarrhythmia Monitoring in the Selection Device : Correlation with an External Holter Recording. Europace Suppl 2001 ; 2 : B199.
- Jenkins LS. Quality of life in Patients with Atrial Fibrillation. Circulation 1995 ; 92 (I) : 490 (abstract).
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ARREST-AF
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Sick Sinus Syndrome
-
Medtronic BRCAvslutad
-
Medtronic BRCOkändBradykardi; Sick Sinus Syndrome, AV-blockTyskland, Danmark, Nederländerna, Österrike, Tjeckien, Storbritannien, Sverige, Finland, Italien, Ryska Federationen, Schweiz
-
Abbott Medical DevicesAvslutad
-
Medtronic BRCVitatron GmbHOkänd
-
China Medical University HospitalOkändSick Sinus SyndromeTaiwan
-
The DANPACE Investigator GroupAvslutadSick Sinus SyndromeDanmark
-
Klinikum NürnbergOkändSick Sinus SyndromeTyskland
-
Medtronic BRCVitatron GmbHAvslutadSick Sinus SyndromeTyskland
-
LivaNovaAvslutadSinusknutedysfunktion | Brady Tachy syndromFörenta staterna, Frankrike, Belgien, Tyskland, Storbritannien, Italien, Monaco, Spanien
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesChinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital; Shanghai Jiaotong... och andra samarbetspartnersOkändSick Sinus Syndrome | Permanent pacemakerimplantation | Kardioeuroablation | Ganglionerat plexusKina