NATURLIG HISTORIA-Hepatit C-virus/humant immunbristvirus saminfektion

Patienter som får kombinationsbehandling för infektion med kronisk hepatit C-virus (HCV) (standard eller pegylerat interferon alfa [PEG-IFN] i kombination med ribavirin [RBV]) utvecklar ofta måttlig till svår anemi. I stora, prospektiva, kliniska prövningar av PEG-IFN alfa-2b och PEG-IFN alfa-2a var den rapporterade genomsnittliga minskningen av hemoglobin (Hb) 2,5 g/dL respektive 3,7 g/dL. Vidare, i en retrospektiv studie, hade 54 % av standardinterferon/RBV-behandlade patienter hemoglobinminskningar på minst 3 g/dL. Det är viktigt att förstå orsakerna, den naturliga historien och riskfaktorerna förknippade med HCV-terapi-inducerad anemi, eftersom sådana minskningar av hemoglobin kan resultera i RBV-dosreduktion eller utsättning, vilket kan minska sannolikheten för ett virologiskt svar hos patienten. Erytropoietin är ett endogent hormon som verkar i benmärgen för att öka antalet erytroida progenitorceller (röda blodkroppar). Normalt åtföljs en minskning av hemoglobinnivån av en ökning av erytropoietinnivån i serum (sEPO), vilket i slutändan kommer att normalisera hemoglobinnivån. Sambandet mellan hemoglobin och serumerytropoietin är mindre uppenbart hos patienter med kroniska sjukdomar som cancer och infektion med humant immunbristvirus (HIV). Det är inte känt om HCV/HIV-saminfekterade patienter som får kombinationsbehandling med PEG-IFN/RBV har ett liknande minskat erytropoetiskt svar på anemi. Syftet med denna studie är att dokumentera mönstret av hemoglobinförändringar och erytropoetisk respons (från baslinje till slutlig bedömning) hos HCV/HIV-infekterade patienter som får kombinationsbehandling med IFN/RBV. N/A