Minska mellanmålsvariationen vid viktminskningsbehandling

Den ökande förekomsten av fetma i USA tros bero på ökad exponering för negativa miljöfaktorer, såsom portionsstorlekar och ökad kostvariation. Även om minskade portionsstorlekar är en strategi som används i viktminskningsprogram, har forskning inte studerat effekterna av minskad dietvariation. Tvärsnittsstudier visar ett positivt samband mellan variation och kroppsvikt och i våra egna studier har forskarna visat att större minskningar av antalet olika snacks (d.v.s. kakor, chips) som konsumeras förutspådde större minskningar av det totala kalori- och fettintaget och större viktminskning. Att begränsa variationen kan minska intaget genom långvarig sensorisk specifik mättnad och/eller monotoni. Att minska kostvariationen är en ny kostmetod med potential att förbättra långsiktig viktminskning, vilket inte har studerats som en klinisk strategi inom fetmaforskning. Syftet med denna ansökan är att genomföra en randomiserad kontrollerad studie av ett beteendemässigt viktminskningsintervention som begränsar antalet olika snacks som konsumeras. Tvåhundra överviktiga och feta deltagare kommer att randomiseras till en standardbeteendeintervention (Standard) eller till en standardbeteendeintervention som också begränsar antalet olika snacks som konsumeras (Limited Variety). Båda tillstånden kommer att få en 18-månaders standardbeteendeintervention, med hjälp av beteendetekniker (d.v.s. självövervakning) för att ändra ätbeteenden. Deltagare i tillståndet med begränsad variation kommer också att begränsa variationen i snacks till endast två utvalda snacks under hela interventionen. Mått på vikt, konsumtion av snacks och hedonics och diettillfredsställelse kommer att tas vid 0, 6, 12 och 18 månader. Denna utredning kommer att fastställa:

1. om tillståndet med begränsad variation ger större viktminskning än standardtillståndet vid 18 månader;
2. om tillståndet med begränsad variation förbrukar färre portioner och kalorier från snacks än standardtillståndet;
3. om en begränsning av mellanmålsutbudet producerar långvarig sensorisk mättnad och/eller monotoni.

Relevans: Experimentella studier visar att en begränsning av kostvariationen kraftigt minskar intaget. Hittills finns det inget kostrecept som har testats som drar nytta av variationens effekt på intaget som kan upprätthållas. Detta kommer att vara den första undersökningen för att undersöka metoder för att manipulera kostvariationer som kan följas över tid och som påverkar intag, viktminskning och viktminskning.