Främja tolerans mot jordnötter hos högriskbarn (LEAP)

Allergiska reaktioner mot jordnötter är potentiellt livshotande och, hos vissa barn, kan de bero på intag av endast spårmängder av jordnötter. Högst risk är barn med eksem eller som är allergiska mot ägg; dessa barn har 20 % chans att utveckla jordnötsallergi vid fem års ålder. Majoriteten av barn som är allergiska mot jordnötter har sin första reaktion mellan 14 och 24 månaders ålder, ofta vid tidpunkten för sin första exponering för jordnötter. För närvarande finns det inget botemedel mot jordnötsallergi.

Jordnötsallergi har blivit ett allt vanligare problem i tidig barndom i USA och Storbritannien. Trots nuvarande folkhälsoriktlinjer i båda länderna som rekommenderar att man undviker jordnötskonsumtion under de första levnadsåren, fördubblades andelen barn med jordnötsallergi i dessa länder under perioden från 1998 till 2003. Däremot konsumeras jordnötter vanligtvis av spädbarn i relativt stora mängder i Afrika, Sydostasien och Israel, men frekvensen av jordnötsallergi är ganska låg och verkar inte öka. Jordnötskonsumtion av spädbarn i dessa delar av världen kan faktiskt skydda barn från att utveckla jordnötsallergi genom att främja oral tolerans mot jordnötter.

Deltagarna i denna studie kommer att slumpmässigt tilldelas att antingen följa en kur för jordnötskonsumtion eller en strikt kur för att undvika jordnötter. De som tilldelats gruppen för jordnötskonsumtion kommer att uppmanas att äta ett åldersanpassat mellanmål tre gånger i veckan under studiens varaktighet och kommer att övervakas noga under deras första introduktion till jordnöt.

De som tillhör gruppen för att undvika jordnötter kommer att uppmanas att undvika intag av jordnötter under de första tre åren av livet. En fysisk undersökning, allergitestning och andra immunsystemtester som kräver blodinsamling kommer att ske vid årskurs 1, 3 och 5 efter studiestart. Under studien kommer föräldrar att hålla regelbunden kontakt med studiedietister.