Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie av spädbarnsdieter på östrogenaktivitet och utveckling

Studie av östrogenaktivitet och utveckling (SEAD) SEAD2: Fysisk undersökning och Ballard-markörer; Sead 3: Biokemi

Denna studie, utförd vid University of Pennsylvanias Newborn Nursery, Children's Hospital of Philadelphia och Exton Specialty Care Center, kommer att undersöka hur olika spädbarnsdieter kan påverka östrogenaktiviteten hos spädbarn. Under graviditeten exponeras bebisar för det kvinnliga hormonet östrogen från sin mamma. Östrogen spelar en nyckelroll i utvecklingen av bröst och mjölkproduktion, samt utvecklingen av livmodern. Effekterna av dessa hormoner kan ses när spädbarn undersöks. Mellan 6 och 12 månaders ålder minskar effekterna. Bröstmjölk och vissa modersmjölksersättningar kan innehålla föreningar som kan fungera som kvinnliga hormoner i kroppen och kan förlänga östrogeneffekterna.

Denna studie har två delar. Del 1 studerar den fysiska utvecklingen hos bebisar som matas på olika sätt. Del 2 studerar hur hormonnivåer hos spädbarn skiljer sig beroende på vad de får mat. Bebisar kan delta i en eller båda delarna. Del 1 inkluderar spädbarn 0 till 6 månaders ålder; del 2 inkluderar barn i åldern 0 till 12 månader. I varje del av studien kan föräldrar välja att få sina barn utvärderade från en till fyra gånger.

Fullgångna spädbarn (åldern 37 till 41 veckors graviditetsålder) från födseln till 12 månaders ålder som väger från 2501 till 4499 gram (ca 5,5 till 10 pund) vid födseln och som inte har några kromosomavvikelser, stora missbildningar eller endokrina problem kan vara berättigad till denna studie. Manliga spädbarn måste ha påtagliga testiklar. Spädbarn som får en diet av bröstmjölk, sojamjölk eller komjölk kommer att inkluderas. Studieprocedurer inkluderar följande:

Del 1

  • Matningshistorik: föräldern ger information om barnets kostintag sedan födseln.
  • Längd, vikt och huvudomkrets: barnets mått tas.
  • Fysisk undersökning: barnets fysiska mognad bedöms genom undersökning av hud, bröst och yttre könsorgan.
  • Bröstsekret: barnets bröstknoppar pressas försiktigt under den fysiska undersökningen för att leta efter en mjölkvit substans som vissa barn producerar under det första levnadsåret. Om ämnet dyker upp kommer ett prov att samlas in.
  • Vaginala celler: för babyflickor torkas öppningen av slidområdet försiktigt med en steril Q-spets för att bedöma mognad av slidslemhinnan.

Del 2

  • Matningshistorik och längd, vikt och huvudomkretsmått enligt beskrivningen ovan.
  • Urin: ett urinprov samlas i en bomullsblöja eller en urinuppsamlingspåse.
  • aliva: ett salivprov tas genom att försiktigt svabba insidan av barnets mun 1 timme efter en morgonmatning för att avlägsna eventuell överbliven mjölk.
  • Hår: ett hårlock, 1/2 tum brett och 1 till 2 tum långt, tas från 12 månader gamla bebisar.
  • Blod: vissa spädbarn har ett litet blodprov som tagits med en hälsticka.

Denna studie kommer att fungera som grund för en senare studie om hur modersmjölksersättning påverkar spädbarns tillväxt.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Detaljerad beskrivning

Tidiga nyfödda har anatomiska och sonografiska bevis på exponering för östrogen in utero. Under de första sex månaderna till ett år av livet, när påverkan av moderns hormon avtar, avtar dessa fynd. Modersmjölksersättning i soja innehåller stora mängder isoflavoner (diadzein och genistein) som kan ockupera östrogenreceptorer och fungera som östrogener i laboratoriet. En matsubstans med östrogenaktivitet kan förlänga effekten av moderns hormoner, eller störa hormonell homeostas hos barnet. Två tvärsnittspilotstudier (SEAD 2 och SEAD 3) kommer att genomföras för att fastställa metoderna för en framtida multicenterstudie utformad för att bedöma de potentiella effekterna av sojaformel på östrogenaktivitet hos spädbarn. En annan tvärsnittspilotstudie (SEAD 1) kommer att genomföras för att utvärdera anatomiska bevis som upptäckts med ultraljud och kommer att genomföras på The Children's Hospital i Boston. Detaljer om SEAD 1-studien kommer inte att presenteras i detta protokoll. I den första pilotstudien (SEAD 2) kommer 84 undersökningar av fullgångna spädbarn i åldrarna 0-6 månader och på en av tre utfodringsregimer (sojamjölksersättning, bröstmjölk eller komjölkmjölksersättning) att genomföras. Denna studie kommer att upprätta ett protokoll för undersökning och provtagningsmetoder som ska användas för en senare studie som undersöker om exponering för sojaöstrogen jämfört med bröstmjölk och icke-sojaformler förlänger anatomiska bevis för östrogenexponering och respons. Utöver den fysiska undersökningen kommer vaginalceller att samlas in för cytologianalys. Bröstnippsekret, om det finns, kommer också att samlas in och analyseras för protein- och sockernivåer. I den andra pilotstudien (SEAD 3) kommer 372 utvärderingar av fullgångna spädbarn att göras parallellt med den första studien. SEAD 3 kommer att bedöma den hormonella och biokemiska statusen för fullgångna spädbarn i åldern 0-12 månader. Denna studie kommer att upprätta ett protokoll för provtagningsmetoder som ska användas för att samla urin, saliv, serum och hårprover. Endogena hormonnivåer som testosteron, östradiol och isoflavonnivåer (genestein och diadzein) kommer att mätas i serum och resultaten kommer att jämföras med icke-serumtesterna (urin, saliv och hår). Syftet med dessa två pilotstudier är dubbelt. Den första är att utveckla och slutföra rekryterings- och insamlingsprocedurer som förberedelse för en större, omfattande prövning av biologisk respons hos barn på sojaformeln med och utan de östrogena isoflavonerna. Den andra är att studera den naturliga historien för östrogenaktivitet hos spädbarn på en mängd olika matningsregimer.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

239

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104-6056
        • University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
        • Childrens Hospital, Philadelphia

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

Inte äldre än 1 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

  • INKLUSIONSKRITERIER:

SEAD 2 och 3

  1. Fullgångna spädbarn definieras som ålder 37-41 veckors graviditetsålder vid födseln. Ultraljudsbevis eller tillförlitlig rapportering av senaste menstruation (LMP) av spädbarnets mamma.
  2. Kan kategoriseras i en av utfodringsdefinitionerna.
  3. Födelsevikt mellan 2501-4499 gram.
  4. Ålder 0-6 månader för SEAD 2, ålder 0-12 månader för SEAD 3
  5. För SEAD 3, för 12 månaders åldersintervall, får försökspersonerna inte ha klippts första gången.

EXKLUSIONS KRITERIER:

SEAD 2 och 3

  1. Kromosomavvikelser
  2. Stor missbildning
  3. SEAD 2: Icke-palperbar testikel (endast män)
  4. Förekomst av endokrinopati (dvs tvetydiga könsorgan, medfödd hypotyreos)

Detta är en naturhistorisk studie och barn måste vara friska för att kunna delta i denna studie. Därför kommer barn att uteslutas från studien om de är kända för att ha kromosomavvikelser, eller några större missbildningar eller en endokrinopati. Testikelutveckling är ett viktigt effektmått i denna studie och därför kommer män att uteslutas från SEAD 2 om testiklarna inte är påtagliga.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Walter Rogan, M.D., National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

5 maj 2003

Avslutad studie

22 augusti 2012

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 juni 2006

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 juni 2006

Första postat (Uppskatta)

21 juni 2006

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

21 november 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

20 november 2019

Senast verifierad

22 augusti 2012

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 999903184
  • 03-E-N184

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera