Effekter av pregabalin, duloxetin och amitriptylin på smärta och sömn

Lite är förstått om samspelet mellan smärta och sömn. Smärta kan störa sömnen vilket leder till sömnighet under dagen och dålig sömn kan öka uppfattningen av smärta. Det råder osäkerhet om det mest effektiva sättet på vilket medicinering kan användas för att lindra smärta och dålig sömn hos patienter som de med diabetisk perifer neuropati. Olika läkemedel har prövats eller föreslagits, och dessa inkluderar amitriptylin, pregabalin och duloxetin.

Amitriptylin tros lindra smärta och förbättra sömnen, även om det finns få bevis för dess positiva effekter på sömnen. Dessutom, även vid låga doser, påverkar det reaktionstid, uppmärksamhet, minne, informationsbehandling.

I två studier med duloxetin har det visat sig minska smärtan avsevärt jämfört med placebo, även om få data finns tillgängliga om användbarheten av denna förening vid behandling av smärta med dålig sömn.

Pregabalin har visat sig vara effektivt för att minska smärta och därmed förbättra sömnen. Det har också visat sig att det har begränsad potential att påverka kognition på dagtid. I en annan studie visade gabapentin (en substans strukturellt relaterad till pregabalin) överlägsen effekt vid smärtbehandling jämfört med amitriptylin.

Därför kommer denna studie att bedöma effektiviteten av pregabalin, duloxetin och amitriptylin jämfört med placebo för att minska smärta i samband med diabetes och dålig sömn.

Eftersom förekomsten av diabetes förutspås öka under kommande år och som en konsekvens även fallen av diabetisk perifer neuropati (DPN), kommer denna forskning att tjäna till att ge viktig information om sömn och DPN som kommer att vara fördelaktigt nu och i framtiden.