Effecten van pregabaline, duloxetine en amitriptyline op pijn en slaap

Er is weinig bekend over de interactie van pijn met slaap. Pijn kan de slaap verstoren, wat leidt tot slaperigheid overdag en slecht slapen kan de perceptie van pijn vergroten. Er bestaat onzekerheid over de meest effectieve manier waarop medicatie kan worden gebruikt om pijn en slechte slaap te verlichten bij patiënten zoals patiënten met diabetische perifere neuropathie. Er zijn verschillende medicijnen geprobeerd of voorgesteld, waaronder amitriptyline, pregabaline en duloxetine.

Van amitriptyline wordt aangenomen dat het pijn verlicht en de slaap verbetert, hoewel er weinig bewijs is van de gunstige effecten op de slaap. Bovendien beïnvloedt het, zelfs bij lage doses, reactietijd, aandacht, geheugen, informatieverwerking.

In twee onderzoeken met duloxetine is aangetoond dat het de pijn aanzienlijk vermindert in vergelijking met placebo, hoewel er weinig gegevens beschikbaar zijn over het nut van dit bestanddeel bij de behandeling van pijn bij slecht slapen.

Van pregabaline is aangetoond dat het effectief is bij het verminderen van pijn en daardoor het verbeteren van de slaap. Er is ook aangetoond dat het een beperkt potentieel heeft om de cognitie overdag te beïnvloeden. In een ander onderzoek toonde gabapentine (een stof die structureel verwant is aan pregabaline) een superieure werkzaamheid bij de behandeling van pijn in vergelijking met amitriptyline.

Daarom zal deze studie de effectiviteit beoordelen van pregabaline, duloxetine en amitriptyline in vergelijking met placebo bij het verminderen van pijn geassocieerd met diabetes en slecht slapen.

Aangezien wordt voorspeld dat de incidentie van diabetes in de komende jaren zal toenemen en als gevolg daarvan ook het aantal gevallen van diabetische perifere neuropathie (DPN), zal dit onderzoek dienen om essentiële informatie over slaap en DPN te verschaffen die nu en in de toekomst gunstig zal zijn.