Virkninger af pregabalin, duloxetin og amitriptylin på smerte og søvn

Lidt er forstået om samspillet mellem smerte og søvn. Smerter kan forstyrre søvnen og føre til søvnighed i dagtimerne, og dårlig søvn kan øge smerteopfattelsen. Der er usikkerhed om den mest effektive måde, hvorpå medicin kan bruges til at lindre smerter og dårlig søvn hos patienter som dem med diabetisk perifer neuropati. Forskellige lægemidler er blevet prøvet eller foreslået, og disse omfatter amitriptylin, pregabalin og duloxetin.

Amitriptylin menes at lindre smerter og forbedre søvnen, selvom der er meget få beviser for dets gavnlige virkninger på søvnen. Desuden, selv ved lave doser, påvirker det reaktionstid, opmærksomhed, hukommelse, informationsbehandling.

I to undersøgelser med duloxetin har det vist sig at reducere smerte betydeligt sammenlignet med placebo, selvom der kun er få data tilgængelige om anvendeligheden af ​​denne forbindelse til behandling af smerter med dårlig søvn.

Pregabalin har vist sig at være effektivt til at reducere smerte og dermed forbedre søvnen. Det er også blevet påvist, at det har begrænset potentiale til at påvirke kognition i dagtimerne. I en anden undersøgelse viste gabapentin (en forbindelse, der er strukturelt relateret til pregabalin) overlegen effektivitet i smertebehandling sammenlignet med amitriptylin.

Derfor vil denne undersøgelse vurdere effektiviteten af ​​pregabalin, duloxetin og amitriptylin sammenlignet med placebo til at reducere smerter forbundet med diabetes og dårlig søvn.

Da forekomsten af ​​diabetes forventes at stige i de kommende år, og som følge heraf også tilfældene af diabetisk perifer neuropati (DPN), vil denne forskning tjene til at give væsentlig information om søvn og DPN, som vil være gavnlig nu og i fremtiden.