- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00399646
Utvärdering av Metricath Gemini-systemet, en anordning avsedd att göra arteriella mätningar och utföra angioplastikvidgningar. (GAAME)
Gemini Angioplasty and Arterial Measurement Evaluation (GAAME) En utvärdering av Metricath Gemini System, en perkutan interventionsanordning avsedd att göra arteriella lumenmätningar och utföra perkutana transluminala angioplastikdilatationer.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Flera nya kliniska studier har föreslagit att korrekt vaskulär stentplacering direkt påverkar det kliniska resultatet och graden av återstenos. Dessa studier tyder på att enbart angiografi inte är tillräckligt för att säkerställa korrekt utplacering av vaskulär stent, och att återstenosfrekvensen kommer att minska om korrekt stentappposition har skett. Vikten av korrekt storlek och placering av stenten betonas ytterligare med den ökande användningen av läkemedelsavgivande stentar, vars läkemedelseffekter endast realiseras vid kontakt med artärväggen.
Angiometrx Inc. utvecklade Metricath Arterial Measurement System som svar på behovet av ökad stentstorlek och utplacering. Metricath-systemet mäter artärernas diameter och tvärsnittsarea med hjälp av en intravaskulär ballongkateter ansluten till en datoriserad konsol. Med tanke på hur lätt och snabbt det är att erhålla Metricath-resultat, kan denna teknik utgöra ett alternativ för att utvärdera kärlets area och stentens expansion.
Metricath-systemet godkändes 510(k) i USA i juni 2003 och fick europeiska och kanadensiska marknadsgodkännanden 2004.
Angiometrx Inc. har nu utvecklat nästa generations Metricath System, som innehåller en andra ballong på katetern, avsedd för angioplastik. Metricath Gemini System består av en dubbel ballongkateter som är fäst vid samma Metricath datoriserade konsol som Metricath System. Precis som med Metricath-systemet styr Metricath-konsolen uppblåsningen och tömningen av Gemini-mätballongen och tillhandahåller arteriell tvärsnittsarea och diameter. Metricath Gemini angioplastikballongen styrs separat på traditionellt sätt med hjälp av en handhållen uppblåsningsanordning, fäst vid en port i kateterns nav.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Orange, California, Förenta staterna, 92868-4080
- UC Irvine Medical Center
-
Sacramento, California, Förenta staterna, 95819-3633
- Mercy Heart Institute
-
-
Florida
-
Hudson, Florida, Förenta staterna, 34667
- Pasco Cardiology Center
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33176
- Baptist Miami Hospital
-
Tampa, Florida, Förenta staterna, 33609
- Florida Cardiovascular Institute
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21215
- Sinai Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10032
- Columbia Presbyterian Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Förenta staterna, 73104
- University of Oklahoma
-
-
Texas
-
Tyler, Texas, Förenta staterna, 75701
- Tyler Cardiovascular Consultants
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z1Y6
- St. Paul's Hospital
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z1M9
- Vancouver Hospital
-
-
-
-
The Netherlands
-
Breda, The Netherlands, Nederländerna
- Amphia Hospital
-
Leiden, The Netherlands, Nederländerna
- Leiden University Medical Center
-
Rotterdam, The Netherlands, Nederländerna
- Medisch Centrum Rijmond Zuid
-
Rotterdam, The Netherlands, Nederländerna
- University Medical Center Rotterdam
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter hos vilka kranskärlsangiografi är indicerad och angioplastik och stentning övervägs.
- Enkelkärlssjukdom i en artär med en lesion som kan bedömas enligt standard koronarstyrtrådar och är schemalagda eller indikerade för perkutan kranskärlsintervention.
- Maximalt en lesion som kräver behandling (angioplastik +/- stentning) till en avsedd artärdiameter på 2,5 mm - 4,0 mm.
- Mål stentlängd på 15 mm - 32 mm, där en enda stent kan täcka lesionen tillräckligt.
- Stenotiska de novo lesioner i inhemska kransartärer.
Exklusions kriterier:
- Kvinnor som är gravida.
- Deltagande i en studie som involverar prövningsläkemedel eller utrustning under de senaste sex månaderna.
- Patienter med tidigare stentning i målkärlområdet.
- Patienter som upplevt en hjärtinfarkt, Braunwald Klass C och mycket instabil Braunwald Klass B3 inom 6 veckor före ingreppet eller har instabil angina pectoris.
- Patienter som upplever TIA eller mindre eller större stroke inom sex månader före proceduren.
- Kontraindicerat för trombocythämmande och/eller antikoagulerande läkemedel.
- Symtom på kardiogen chock.
- Patienter som genomgick en stegvis procedur 30 dagar före inskrivningen och/eller var planerad att ha en stegvis procedur 14 dagar efter behandlingen.
- Betydande lever- eller njursjukdom eller malignitet.
- Patienter schemalagda för någon annan operation eller annan procedur inom 30 dagar.
- Allvarlig perifer kärlsjukdom som förhindrar lårbensåtkomst.
- Vänster kammare ejektionsfraktion < 35 %.
- Total ocklusion av målkärl.
- Ett blodtryck som överstiger 180 mmHg vid tiden för angiografin.
- Synlig tromb, fyllningsdefekt eller sår i målartären.
- Svårt förkalkade lesioner som tyder på att ballongfördilatation inte kommer att uppnå tillräcklig luminal diameter för att möjliggöra framgångsrik stenttillförsel och utplacering.
- Målskadan är bortom en vänster huvudartärstenos > 50 %.
- Kontraindicerat för CABG.
- Kranskärlspasm i frånvaro av en signifikant stenos.
- Kräver behandling av mer än två lesioner.
- Kräver behandling med aterektomi.
- Lesioner i kirurgiska ledningar - saphenösa ventransplantat, inre bröstartärer eller radiella artärer.
- Oskyddad vänster huvudkransartär.
- Diffus sjukdom.
- Överdriven slingrande proximalt segment.
- Extremt vinklade segment > 90°.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
För att observera enhetens säkerhet, som bestäms av frihet från MACE (stora biverkningar i hjärtat) inom 30 dagar efter proceduren.
Tidsram: 30 dagar
|
30 dagar
|
|
För att observera framgången för enheten som bestäms av restdiameterstenos
Tidsram: 30 dagar
|
30 dagar
|
|
För att utvärdera uppblåsningen av dilatationsballongen till önskat tryck
Tidsram: omedelbar
|
omedelbar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
För att utvärdera den framgångsrika leveransen av kateter till målområdet
Tidsram: omedelbar
|
omedelbar
|
|
För att utvärdera enhetens prestanda för att mäta artärstorlek
Tidsram: omedelbar
|
omedelbar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Willem van der Giessen, MD, Department of Cardiology, Thoraxcenter, Erasmus Medical Center, The Netherlands
- Huvudutredare: Evelyn Regar, MD, Department of Cardiology, Thoraxcenter, Erasmus Medical Center, The Netherlands
- Huvudutredare: David Kandzari, MD, Division of Cardiology and Duke Clinical Research Institute, Duke University Medical Center, USA
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bland JM, Altman DG. Statistical methods for assessing agreement between two methods of clinical measurement. Lancet. 1986 Feb 8;1(8476):307-10.
- Smith SC Jr, Dove JT, Jacobs AK, Kennedy JW, Kereiakes D, Kern MJ, Kuntz RE, Popma JJ, Schaff HV, Williams DO, Gibbons RJ, Alpert JP, Eagle KA, Faxon DP, Fuster V, Gardner TJ, Gregoratos G, Russell RO, Smith SC Jr; American College of Cardiology/American Heart Association task force on practice guidelines (Committee to revise the 1993 guidelines for percutaneous transluminal coronary angioplasty); Society for Cardiac Angiography and Interventions. ACC/AHA guidelines for percutaneous coronary intervention (revision of the 1993 PTCA guidelines)-executive summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association task force on practice guidelines (Committee to revise the 1993 guidelines for percutaneous transluminal coronary angioplasty) endorsed by the Society for Cardiac Angiography and Interventions. Circulation. 2001 Jun 19;103(24):3019-41. doi: 10.1161/01.cir.103.24.3019. No abstract available.
- de Jaegere P, Mudra H, Figulla H, Almagor Y, Doucet S, Penn I, Colombo A, Hamm C, Bartorelli A, Rothman M, Nobuyoshi M, Yamaguchi T, Voudris V, DiMario C, Makovski S, Hausmann D, Rowe S, Rabinovich S, Sunamura M, van Es GA. Intravascular ultrasound-guided optimized stent deployment. Immediate and 6 months clinical and angiographic results from the Multicenter Ultrasound Stenting in Coronaries Study (MUSIC Study). Eur Heart J. 1998 Aug;19(8):1214-23. doi: 10.1053/euhj.1998.1012.
- Cannon CP, Battler A, Brindis RG, Cox JL, Ellis SG, Every NR, Flaherty JT, Harrington RA, Krumholz HM, Simoons ML, Van De Werf FJ, Weintraub WS, Mitchell KR, Morrisson SL, Brindis RG, Anderson HV, Cannom DS, Chitwood WR, Cigarroa JE, Collins-Nakai RL, Ellis SG, Gibbons RJ, Grover FL, Heidenreich PA, Khandheria BK, Knoebel SB, Krumholz HL, Malenka DJ, Mark DB, Mckay CR, Passamani ER, Radford MJ, Riner RN, Schwartz JB, Shaw RE, Shemin RJ, Van Fossen DB, Verrier ED, Watkins MW, Phoubandith DR, Furnelli T. American College of Cardiology key data elements and definitions for measuring the clinical management and outcomes of patients with acute coronary syndromes. A report of the American College of Cardiology Task Force on Clinical Data Standards (Acute Coronary Syndromes Writing Committee). J Am Coll Cardiol. 2001 Dec;38(7):2114-30. doi: 10.1016/s0735-1097(01)01702-8. No abstract available.
- Fitzgerald PJ, Oshima A, Hayase M, Metz JA, Bailey SR, Baim DS, Cleman MW, Deutsch E, Diver DJ, Leon MB, Moses JW, Oesterle SN, Overlie PA, Pepine CJ, Safian RD, Shani J, Simonton CA, Smalling RW, Teirstein PS, Zidar JP, Yeung AC, Kuntz RE, Yock PG. Final results of the Can Routine Ultrasound Influence Stent Expansion (CRUISE) study. Circulation. 2000 Aug 1;102(5):523-30. doi: 10.1161/01.cir.102.5.523.
- van der Giessen WJ, Regar E, McFadden E, McDougall I, Serruys PW. Assessment of stent dimensions with a novel intracoronary balloon-based system: comparative study versus intravascular ultrasound and quantitative coronary angiography. The CAMUS - Coronary Angioplasty Metricath vs. UltraSound Trial. EuroIntervention. 2005 Aug;1(2):244-51.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- revJ060707
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .