- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00399646
Оценка системы Metricath Gemini, устройства, предназначенного для измерения артерий и выполнения ангиопластики. (GAAME)
Ангиопластика Gemini и оценка артериальных измерений (GAAME) Оценка системы Metricath Gemini, чрескожного интервенционного устройства, предназначенного для измерения просвета артерий и выполнения чрескожной транслюминальной ангиопластики.
Обзор исследования
Подробное описание
Несколько недавних клинических исследований показали, что правильное развертывание сосудистого стента напрямую влияет на клинический исход и скорость повторного стеноза. Эти исследования показывают, что одной ангиографии недостаточно для обеспечения правильного раскрытия сосудистого стента, и что частота повторного стеноза будет снижаться, если произошло правильное прилегание стента. Важность правильного выбора размера стента и его аппозиции еще больше подчеркивается с увеличением использования стентов с лекарственным покрытием, действие которых реализуется только при контакте со стенкой артерии.
Компания Angiometrx Inc. разработала систему измерения артерий Metricath в ответ на потребность в увеличенных размерах стентов и их развертывании. Система Metricath измеряет диаметр и площадь поперечного сечения артерий с помощью внутрисосудистого баллонного катетера, прикрепленного к компьютеризированной консоли. Учитывая простоту и быстроту получения результатов Metricath, этот метод может стать альтернативой для оценки площади сосуда и расширения стента.
Система Metricath прошла очистку 510(k) в США в июне 2003 г., а в 2004 г. получила разрешение на продажу в Европе и Канаде.
В настоящее время компания Angiometrx Inc. разработала систему Metricath следующего поколения, которая включает в себя второй баллон на катетере, предназначенный для целей ангиопластики. Система Metricath Gemini состоит из катетера с двойным баллоном, который подсоединяется к той же компьютеризированной консоли Metricath, что и система Metricath. Как и в случае с системой Metricath, консоль Metricath управляет надуванием и сдуванием измерительного баллона Gemini и предоставляет данные о площади поперечного сечения и диаметре артерии. Баллон для ангиопластики Metricath Gemini управляется отдельно традиционным способом с помощью ручного устройства для надувания, прикрепленного к порту на втулке катетера.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Канада, V6Z1Y6
- St. Paul's Hospital
-
Vancouver, British Columbia, Канада, V5Z1M9
- Vancouver Hospital
-
-
-
-
The Netherlands
-
Breda, The Netherlands, Нидерланды
- Amphia Hospital
-
Leiden, The Netherlands, Нидерланды
- Leiden University Medical Center
-
Rotterdam, The Netherlands, Нидерланды
- Medisch Centrum Rijmond Zuid
-
Rotterdam, The Netherlands, Нидерланды
- University Medical Center Rotterdam
-
-
-
-
California
-
Orange, California, Соединенные Штаты, 92868-4080
- UC Irvine Medical Center
-
Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95819-3633
- Mercy Heart Institute
-
-
Florida
-
Hudson, Florida, Соединенные Штаты, 34667
- Pasco Cardiology Center
-
Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33176
- Baptist Miami Hospital
-
Tampa, Florida, Соединенные Штаты, 33609
- Florida Cardiovascular Institute
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21215
- Sinai Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10032
- Columbia Presbyterian Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Соединенные Штаты, 73104
- University of Oklahoma
-
-
Texas
-
Tyler, Texas, Соединенные Штаты, 75701
- Tyler Cardiovascular Consultants
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты, которым показана ангиография коронарных артерий и рассматривается вопрос о ангиопластике и стентировании.
- Однососудистое заболевание артерии с поражением, поддающимся оценке с помощью стандартных коронарных проводников, при котором запланировано или показано чрескожное коронарное вмешательство.
- Максимум одно поражение, требующее лечения (ангиопластика +/- стентирование) до предполагаемого диаметра артерии 2,5–4,0 мм.
- Целевая длина стента от 15 мм до 32 мм, когда один стент может адекватно покрыть поражение.
- Стенотические поражения нативных коронарных артерий de novo.
Критерий исключения:
- Беременные женщины.
- Участие в исследовании с использованием исследуемых препаратов или устройств в течение последних шести месяцев.
- Пациенты с предшествующим стентированием в области целевого сосуда.
- Пациенты, которые перенесли инфаркт миокарда, класс C по Браунвальду и очень нестабильный класс по Браунвальду B3 в течение 6 недель до процедуры или имеют нестабильную стенокардию.
- Пациенты, перенесшие ТИА или малый или большой инсульт в течение шести месяцев до процедуры.
- Противопоказаны антитромбоцитарные и/или антикоагулянтные препараты.
- Симптомы кардиогенного шока.
- Пациенты, перенесшие этапную процедуру за 30 дней до включения в исследование и/или запланированные на этапную процедуру через 14 дней после лечения.
- Значительное заболевание печени или почек или злокачественное новообразование.
- Пациенты, запланированные на любую другую операцию или другую процедуру в течение 30 дней.
- Тяжелое заболевание периферических сосудов, препятствующее бедренному доступу.
- Фракция выброса левого желудочка < 35%.
- Полная окклюзия целевого сосуда.
- Артериальное давление более 180 мм рт.ст. на момент ангиографии.
- Видимый тромб, дефект наполнения или изъязвление в целевой артерии.
- Серьезные кальцифицированные поражения, которые позволяют предположить, что предварительная дилатация баллоном не позволит достичь необходимого диаметра просвета, чтобы обеспечить успешную доставку и развертывание стента.
- Целевое поражение выходит за пределы стеноза левой главной артерии > 50%.
- Противопоказано для АКШ.
- Коронарный спазм при отсутствии значительного стеноза.
- Требует лечения более двух поражений.
- Требует лечения атерэктомией.
- Поражения хирургических каналов - трансплантатов подкожных вен, внутренних грудных артерий или лучевых артерий.
- Незащищенная левая коронарная артерия.
- Диффузное заболевание.
- Чрезмерная извитость проксимального сегмента.
- Чрезвычайно угловатые сегменты > 90°.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Соблюдать безопасность устройства, определяемую отсутствием MACE (серьезных неблагоприятных сердечных событий) в течение 30 дней после процедуры.
Временное ограничение: 30 дней
|
30 дней
|
|
Наблюдать за успехом устройства, определяемым стенозом остаточного диаметра.
Временное ограничение: 30 дней
|
30 дней
|
|
Для оценки надувания дилатационного баллона до желаемого давления
Временное ограничение: немедленный
|
немедленный
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Для оценки успешной доставки катетера в целевую область
Временное ограничение: немедленный
|
немедленный
|
|
Для оценки производительности устройства для измерения размера артерий
Временное ограничение: немедленный
|
немедленный
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Willem van der Giessen, MD, Department of Cardiology, Thoraxcenter, Erasmus Medical Center, The Netherlands
- Главный следователь: Evelyn Regar, MD, Department of Cardiology, Thoraxcenter, Erasmus Medical Center, The Netherlands
- Главный следователь: David Kandzari, MD, Division of Cardiology and Duke Clinical Research Institute, Duke University Medical Center, USA
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Bland JM, Altman DG. Statistical methods for assessing agreement between two methods of clinical measurement. Lancet. 1986 Feb 8;1(8476):307-10.
- Smith SC Jr, Dove JT, Jacobs AK, Kennedy JW, Kereiakes D, Kern MJ, Kuntz RE, Popma JJ, Schaff HV, Williams DO, Gibbons RJ, Alpert JP, Eagle KA, Faxon DP, Fuster V, Gardner TJ, Gregoratos G, Russell RO, Smith SC Jr; American College of Cardiology/American Heart Association task force on practice guidelines (Committee to revise the 1993 guidelines for percutaneous transluminal coronary angioplasty); Society for Cardiac Angiography and Interventions. ACC/AHA guidelines for percutaneous coronary intervention (revision of the 1993 PTCA guidelines)-executive summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association task force on practice guidelines (Committee to revise the 1993 guidelines for percutaneous transluminal coronary angioplasty) endorsed by the Society for Cardiac Angiography and Interventions. Circulation. 2001 Jun 19;103(24):3019-41. doi: 10.1161/01.cir.103.24.3019. No abstract available.
- de Jaegere P, Mudra H, Figulla H, Almagor Y, Doucet S, Penn I, Colombo A, Hamm C, Bartorelli A, Rothman M, Nobuyoshi M, Yamaguchi T, Voudris V, DiMario C, Makovski S, Hausmann D, Rowe S, Rabinovich S, Sunamura M, van Es GA. Intravascular ultrasound-guided optimized stent deployment. Immediate and 6 months clinical and angiographic results from the Multicenter Ultrasound Stenting in Coronaries Study (MUSIC Study). Eur Heart J. 1998 Aug;19(8):1214-23. doi: 10.1053/euhj.1998.1012.
- Cannon CP, Battler A, Brindis RG, Cox JL, Ellis SG, Every NR, Flaherty JT, Harrington RA, Krumholz HM, Simoons ML, Van De Werf FJ, Weintraub WS, Mitchell KR, Morrisson SL, Brindis RG, Anderson HV, Cannom DS, Chitwood WR, Cigarroa JE, Collins-Nakai RL, Ellis SG, Gibbons RJ, Grover FL, Heidenreich PA, Khandheria BK, Knoebel SB, Krumholz HL, Malenka DJ, Mark DB, Mckay CR, Passamani ER, Radford MJ, Riner RN, Schwartz JB, Shaw RE, Shemin RJ, Van Fossen DB, Verrier ED, Watkins MW, Phoubandith DR, Furnelli T. American College of Cardiology key data elements and definitions for measuring the clinical management and outcomes of patients with acute coronary syndromes. A report of the American College of Cardiology Task Force on Clinical Data Standards (Acute Coronary Syndromes Writing Committee). J Am Coll Cardiol. 2001 Dec;38(7):2114-30. doi: 10.1016/s0735-1097(01)01702-8. No abstract available.
- Fitzgerald PJ, Oshima A, Hayase M, Metz JA, Bailey SR, Baim DS, Cleman MW, Deutsch E, Diver DJ, Leon MB, Moses JW, Oesterle SN, Overlie PA, Pepine CJ, Safian RD, Shani J, Simonton CA, Smalling RW, Teirstein PS, Zidar JP, Yeung AC, Kuntz RE, Yock PG. Final results of the Can Routine Ultrasound Influence Stent Expansion (CRUISE) study. Circulation. 2000 Aug 1;102(5):523-30. doi: 10.1161/01.cir.102.5.523.
- van der Giessen WJ, Regar E, McFadden E, McDougall I, Serruys PW. Assessment of stent dimensions with a novel intracoronary balloon-based system: comparative study versus intravascular ultrasound and quantitative coronary angiography. The CAMUS - Coronary Angioplasty Metricath vs. UltraSound Trial. EuroIntervention. 2005 Aug;1(2):244-51.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- revJ060707
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .