- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00399646
Valutazione del sistema Metricath Gemini, un dispositivo destinato a effettuare misurazioni arteriose ed eseguire dilatazioni di angioplastica. (GAAME)
Gemini Angioplasty and Arterial Measurement Evaluation (GAAME) Una valutazione del sistema Metricath Gemini, un dispositivo interventistico percutaneo destinato a effettuare misurazioni del lume arterioso ed eseguire dilatazioni di angioplastica transluminale percutanea.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Diversi studi clinici recenti hanno suggerito che il corretto posizionamento dello stent vascolare influisce direttamente sull'esito clinico e sul tasso di restenosi. Questi studi suggeriscono che l'angiografia da sola non è sufficiente per garantire il corretto posizionamento dello stent vascolare e che i tassi di restenosi diminuiranno se si è verificata una corretta apposizione dello stent. L'importanza del corretto dimensionamento e dell'apposizione dello stent viene ulteriormente sottolineata con l'uso crescente di stent a rilascio di farmaco, i cui effetti farmacologici si realizzano solo al contatto con la parete arteriosa.
Angiometrx Inc. ha sviluppato il sistema di misurazione arteriosa Metricath in risposta alla necessità di aumentare il dimensionamento e l'implementazione dello stent. Il sistema Metricath misura il diametro e l'area della sezione trasversale delle arterie utilizzando un catetere a palloncino intravascolare collegato a una console computerizzata. Considerando la facilità e la rapidità di ottenere risultati Metricath, questa tecnica può costituire un'alternativa per valutare l'area del vaso e l'espansione dello stent.
Il sistema Metricath è stato approvato 510 (k) negli Stati Uniti nel giugno 2003 e ha ricevuto l'approvazione del mercato europeo e canadese nel 2004.
Angiometrx Inc. ha ora sviluppato la prossima generazione del sistema Metricath, che incorpora un secondo palloncino sul catetere, destinato a scopi di angioplastica. Il sistema Metricath Gemini è costituito da un catetere a doppio palloncino collegato alla stessa console computerizzata Metricath del sistema Metricath. Come con il sistema Metricath, la console Metricath gestisce il gonfiaggio e lo sgonfiaggio del palloncino di misurazione Gemini e fornisce l'area e il diametro della sezione trasversale arteriosa. Il palloncino per angioplastica Metricath Gemini viene controllato separatamente in modo tradizionale utilizzando un dispositivo di gonfiaggio manuale, collegato a una porta nel mozzo del catetere.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z1Y6
- St. Paul's Hospital
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z1M9
- Vancouver Hospital
-
-
-
-
The Netherlands
-
Breda, The Netherlands, Olanda
- Amphia Hospital
-
Leiden, The Netherlands, Olanda
- Leiden University Medical Center
-
Rotterdam, The Netherlands, Olanda
- Medisch Centrum Rijmond Zuid
-
Rotterdam, The Netherlands, Olanda
- University Medical Center Rotterdam
-
-
-
-
California
-
Orange, California, Stati Uniti, 92868-4080
- UC Irvine Medical Center
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95819-3633
- Mercy Heart Institute
-
-
Florida
-
Hudson, Florida, Stati Uniti, 34667
- Pasco Cardiology Center
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33176
- Baptist Miami Hospital
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33609
- Florida Cardiovascular Institute
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21215
- Sinai Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Columbia Presbyterian Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73104
- University of Oklahoma
-
-
Texas
-
Tyler, Texas, Stati Uniti, 75701
- Tyler Cardiovascular Consultants
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti in cui è indicata l'angiografia coronarica e si sta prendendo in considerazione l'angioplastica e lo stent.
- Malattia di un singolo vaso di un'arteria con una lesione valutabile con fili guida coronarici standard e sono programmati o indicati per intervento coronarico percutaneo.
- Un massimo di una lesione che richiede trattamento (angioplastica +/- stent) fino a un diametro arterioso previsto di 2,5 mm - 4,0 mm.
- Lunghezza dello stent target di 15 mm - 32 mm, in cui un singolo stent può coprire adeguatamente la lesione.
- Lesioni stenotiche de novo nelle arterie coronarie native.
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza.
- Partecipazione a uno studio che coinvolge farmaci o dispositivi sperimentali negli ultimi sei mesi.
- Pazienti con precedente stent nell'area del vaso target.
- Pazienti che hanno avuto un infarto del miocardio, classe Braunwald C e classe Braunwald B3 molto instabile entro 6 settimane prima della procedura o hanno angina pectoris instabile.
- Pazienti che stanno vivendo TIA o ictus minori o maggiori entro sei mesi prima della procedura.
- Controindicato per farmaci antipiastrinici e/o anticoagulanti.
- Sintomi di shock cardiogeno.
- Pazienti che sono stati sottoposti a una procedura a fasi 30 giorni prima dell'arruolamento e/o erano programmati per sottoporsi a una procedura a fasi 14 giorni dopo il trattamento.
- Malattia epatica o renale significativa o tumore maligno.
- Pazienti programmati per qualsiasi altro intervento chirurgico o altra procedura entro 30 giorni.
- Malattia vascolare periferica grave che impedisce l'accesso femorale.
- Frazione di eiezione del ventricolo sinistro < 35%.
- Occlusione totale del vaso bersaglio.
- Una pressione sanguigna superiore a 180 mmHg al momento dell'angiografia.
- Trombo visibile, difetto di riempimento o ulcerazione nell'arteria bersaglio.
- Lesioni gravemente calcificate che suggeriscono che la pre-dilatazione del palloncino non raggiungerà un diametro luminale adeguato per consentire il rilascio e il rilascio dello stent con successo.
- La lesione target è oltre una stenosi dell'arteria principale sinistra > 50%.
- Controindicato per CABG.
- Spasmo coronarico in assenza di una stenosi significativa.
- Richiede il trattamento di più di due lesioni.
- Richiede trattamento con aterectomia.
- Lesioni nei condotti chirurgici - innesti di vena safena, arterie mammarie interne o arterie radiali.
- Arteria coronaria principale sinistra non protetta.
- Malattia diffusa.
- Eccessiva tortuosità del segmento prossimale.
- Segmenti estremamente angolati > 90°.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Per osservare la sicurezza del dispositivo, come determinato dall'assenza di MACE (eventi cardiaci avversi maggiori) entro 30 giorni dopo la procedura.
Lasso di tempo: 30 giorni
|
30 giorni
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Osservare il successo del dispositivo determinato dalla stenosi del diametro residuo
Lasso di tempo: 30 giorni
|
30 giorni
|
Per valutare il gonfiaggio del palloncino di dilatazione alla pressione desiderata
Lasso di tempo: immediato
|
immediato
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Valutare il corretto posizionamento del catetere nell'area target
Lasso di tempo: immediato
|
immediato
|
Per valutare le prestazioni del dispositivo per misurare le dimensioni arteriose
Lasso di tempo: immediato
|
immediato
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Willem van der Giessen, MD, Department of Cardiology, Thoraxcenter, Erasmus Medical Center, The Netherlands
- Investigatore principale: Evelyn Regar, MD, Department of Cardiology, Thoraxcenter, Erasmus Medical Center, The Netherlands
- Investigatore principale: David Kandzari, MD, Division of Cardiology and Duke Clinical Research Institute, Duke University Medical Center, USA
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Cannon CP, Battler A, Brindis RG, Cox JL, Ellis SG, Every NR, Flaherty JT, Harrington RA, Krumholz HM, Simoons ML, Van De Werf FJ, Weintraub WS, Mitchell KR, Morrisson SL, Brindis RG, Anderson HV, Cannom DS, Chitwood WR, Cigarroa JE, Collins-Nakai RL, Ellis SG, Gibbons RJ, Grover FL, Heidenreich PA, Khandheria BK, Knoebel SB, Krumholz HL, Malenka DJ, Mark DB, Mckay CR, Passamani ER, Radford MJ, Riner RN, Schwartz JB, Shaw RE, Shemin RJ, Van Fossen DB, Verrier ED, Watkins MW, Phoubandith DR, Furnelli T. American College of Cardiology key data elements and definitions for measuring the clinical management and outcomes of patients with acute coronary syndromes. A report of the American College of Cardiology Task Force on Clinical Data Standards (Acute Coronary Syndromes Writing Committee). J Am Coll Cardiol. 2001 Dec;38(7):2114-30. doi: 10.1016/s0735-1097(01)01702-8. No abstract available.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- revJ060707
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