- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00399646
Evaluering af Metricath Gemini-systemet, en enhed beregnet til at foretage arterielle målinger og udføre angioplastikudvidelser. (GAAME)
Gemini-angioplastik og arteriel målingsevaluering (GAAME) En evaluering af Metricath Gemini-systemet, en perkutan interventionsanordning beregnet til at foretage arterielle lumenmålinger og udføre perkutane transluminale angioplastikdilatationer.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Adskillige nyere kliniske undersøgelser har antydet, at korrekt vaskulær stentudlægning direkte påvirker det kliniske resultat og hastigheden af genstenose. Disse undersøgelser tyder på, at angiografi alene ikke er tilstrækkeligt til at sikre korrekt vaskulær stentudlægning, og at genstenosefrekvensen vil falde, hvis der er fundet korrekt stentapposition. Betydningen af korrekt stentstørrelse og -anbringelse understreges yderligere med den stigende brug af lægemiddeleluerende stents, hvis lægemiddeleffekter kun realiseres ved kontakt med arterievæggen.
Angiometrx Inc. udviklede Metricath Arterial Measurement System som reaktion på behovet for øget stentstørrelse og -udfoldelse. Metricath-systemet måler arteriernes diameter og tværsnitsareal ved hjælp af et intravaskulært ballonkateter fastgjort til en computerstyret konsol. I betragtning af hvor let og hurtigt det er at opnå Metricath-resultater, kan denne teknik udgøre et alternativ til at evaluere karareal og stentudvidelse.
Metricath-systemet blev 510(k) godkendt i USA i juni 2003 og modtog europæiske og canadiske markedsgodkendelser i 2004.
Angiometrx Inc. har nu udviklet den næste generation af Metricath System, som inkorporerer en anden ballon på kateteret, beregnet til angioplastik. Metricath Gemini-systemet består af et dobbelt ballonkateter, som er fastgjort til den samme Metricath computerstyrede konsol som Metricath-systemet. Som med Metricath-systemet betjener Metricath-konsollen oppustning og tømning af Gemini-måleballonen og giver arterielt tværsnitsareal og diameter. Metricath Gemini angioplastikballonen styres separat på traditionel vis ved hjælp af en håndholdt oppustningsanordning, der er fastgjort til en port i kateterets nav.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z1Y6
- St. Paul's Hospital
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z1M9
- Vancouver Hospital
-
-
-
-
California
-
Orange, California, Forenede Stater, 92868-4080
- UC Irvine Medical Center
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95819-3633
- Mercy Heart Institute
-
-
Florida
-
Hudson, Florida, Forenede Stater, 34667
- Pasco Cardiology Center
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33176
- Baptist Miami Hospital
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33609
- Florida Cardiovascular Institute
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21215
- Sinai Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia Presbyterian Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73104
- University of Oklahoma
-
-
Texas
-
Tyler, Texas, Forenede Stater, 75701
- Tyler Cardiovascular Consultants
-
-
-
-
The Netherlands
-
Breda, The Netherlands, Holland
- Amphia Hospital
-
Leiden, The Netherlands, Holland
- Leiden University Medical Center
-
Rotterdam, The Netherlands, Holland
- Medisch Centrum Rijmond Zuid
-
Rotterdam, The Netherlands, Holland
- University Medical Center Rotterdam
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, hvor kranspulsårangiografi er indiceret, og angioplastik og stenting overvejes.
- Enkeltkarsygdom i en arterie med en læsion, der kan vurderes til standard koronare guidewires og er planlagt eller indiceret til perkutan koronar intervention.
- Maksimalt én læsion, der kræver behandling (angioplastik +/- stenting) til en påtænkt arteriel diameter på 2,5 mm - 4,0 mm.
- Mål stentlængde på 15 mm - 32 mm, hvor en enkelt stent kan dække læsionen tilstrækkeligt.
- Stenotiske de novo læsioner i native kranspulsårer.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder, der er gravide.
- Deltagelse i en undersøgelse, der involverer forsøgsmedicin eller udstyr i løbet af de sidste seks måneder.
- Patienter med tidligere stenting i målkarområdet.
- Patienter, der har oplevet et myokardieinfarkt, Braunwald klasse C og meget ustabil Braunwald klasse B3 inden for 6 uger før proceduren eller har ustabil angina pectoris.
- Patienter, der oplever TIA'er eller mindre eller større slagtilfælde inden for seks måneder før proceduren.
- Kontraindiceret til trombocythæmmende og/eller antikoagulerende medicin.
- Symptomer på kardiogent shock.
- Patienter, der gennemgik en trinvis procedure 30 dage før indskrivning og/eller var planlagt til at have en trinvis procedure 14 dage efter behandlingen.
- Betydelig lever- eller nyresygdom eller malignitet.
- Patienter, der er planlagt til enhver anden operation eller anden procedure inden for 30 dage.
- Alvorlig perifer vaskulær sygdom, der forhindrer femoral adgang.
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion på < 35 %.
- Total okklusion af målkar.
- Et blodtryk på over 180 mmHg på tidspunktet for angiografien.
- Synlig trombe, fyldningsdefekt eller ulceration i målpulsåren.
- Alvorligt forkalkede læsioner, som tyder på, at prædilatation af balloner ikke vil opnå tilstrækkelig luminal diameter til at muliggøre vellykket levering og udlægning af stent.
- Mållæsionen er ud over en venstre hovedarteriestenose > 50 %.
- Kontraindiceret til CABG.
- Koronar spasme i fravær af en signifikant stenose.
- Kræver behandling af mere end to læsioner.
- Kræver behandling med aterektomi.
- Læsioner i kirurgiske ledninger - saphenøse venetransplantater, indre brystarterier eller radiale arterier.
- Ubeskyttet venstre hovedkranspulsåre.
- Diffus sygdom.
- Overdreven snoethed af det proksimale segment.
- Ekstremt vinklede segmenter > 90°.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
For at observere enhedens sikkerhed, som bestemt af frihed fra MACE (større uønskede hjertehændelser) inden for 30 dage efter proceduren.
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
At observere enhedens succes som bestemt af restdiameterstenose
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
For at evaluere oppumpningen af dilatationsballonen til det ønskede tryk
Tidsramme: umiddelbar
|
umiddelbar
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
At evaluere den vellykkede levering af kateter til målområdet
Tidsramme: umiddelbar
|
umiddelbar
|
For at evaluere enhedens ydeevne til at måle arteriel størrelse
Tidsramme: umiddelbar
|
umiddelbar
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Willem van der Giessen, MD, Department of Cardiology, Thoraxcenter, Erasmus Medical Center, The Netherlands
- Ledende efterforsker: Evelyn Regar, MD, Department of Cardiology, Thoraxcenter, Erasmus Medical Center, The Netherlands
- Ledende efterforsker: David Kandzari, MD, Division of Cardiology and Duke Clinical Research Institute, Duke University Medical Center, USA
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bland JM, Altman DG. Statistical methods for assessing agreement between two methods of clinical measurement. Lancet. 1986 Feb 8;1(8476):307-10.
- Smith SC Jr, Dove JT, Jacobs AK, Kennedy JW, Kereiakes D, Kern MJ, Kuntz RE, Popma JJ, Schaff HV, Williams DO, Gibbons RJ, Alpert JP, Eagle KA, Faxon DP, Fuster V, Gardner TJ, Gregoratos G, Russell RO, Smith SC Jr; American College of Cardiology/American Heart Association task force on practice guidelines (Committee to revise the 1993 guidelines for percutaneous transluminal coronary angioplasty); Society for Cardiac Angiography and Interventions. ACC/AHA guidelines for percutaneous coronary intervention (revision of the 1993 PTCA guidelines)-executive summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association task force on practice guidelines (Committee to revise the 1993 guidelines for percutaneous transluminal coronary angioplasty) endorsed by the Society for Cardiac Angiography and Interventions. Circulation. 2001 Jun 19;103(24):3019-41. doi: 10.1161/01.cir.103.24.3019. No abstract available.
- de Jaegere P, Mudra H, Figulla H, Almagor Y, Doucet S, Penn I, Colombo A, Hamm C, Bartorelli A, Rothman M, Nobuyoshi M, Yamaguchi T, Voudris V, DiMario C, Makovski S, Hausmann D, Rowe S, Rabinovich S, Sunamura M, van Es GA. Intravascular ultrasound-guided optimized stent deployment. Immediate and 6 months clinical and angiographic results from the Multicenter Ultrasound Stenting in Coronaries Study (MUSIC Study). Eur Heart J. 1998 Aug;19(8):1214-23. doi: 10.1053/euhj.1998.1012.
- Cannon CP, Battler A, Brindis RG, Cox JL, Ellis SG, Every NR, Flaherty JT, Harrington RA, Krumholz HM, Simoons ML, Van De Werf FJ, Weintraub WS, Mitchell KR, Morrisson SL, Brindis RG, Anderson HV, Cannom DS, Chitwood WR, Cigarroa JE, Collins-Nakai RL, Ellis SG, Gibbons RJ, Grover FL, Heidenreich PA, Khandheria BK, Knoebel SB, Krumholz HL, Malenka DJ, Mark DB, Mckay CR, Passamani ER, Radford MJ, Riner RN, Schwartz JB, Shaw RE, Shemin RJ, Van Fossen DB, Verrier ED, Watkins MW, Phoubandith DR, Furnelli T. American College of Cardiology key data elements and definitions for measuring the clinical management and outcomes of patients with acute coronary syndromes. A report of the American College of Cardiology Task Force on Clinical Data Standards (Acute Coronary Syndromes Writing Committee). J Am Coll Cardiol. 2001 Dec;38(7):2114-30. doi: 10.1016/s0735-1097(01)01702-8. No abstract available.
- Fitzgerald PJ, Oshima A, Hayase M, Metz JA, Bailey SR, Baim DS, Cleman MW, Deutsch E, Diver DJ, Leon MB, Moses JW, Oesterle SN, Overlie PA, Pepine CJ, Safian RD, Shani J, Simonton CA, Smalling RW, Teirstein PS, Zidar JP, Yeung AC, Kuntz RE, Yock PG. Final results of the Can Routine Ultrasound Influence Stent Expansion (CRUISE) study. Circulation. 2000 Aug 1;102(5):523-30. doi: 10.1161/01.cir.102.5.523.
- van der Giessen WJ, Regar E, McFadden E, McDougall I, Serruys PW. Assessment of stent dimensions with a novel intracoronary balloon-based system: comparative study versus intravascular ultrasound and quantitative coronary angiography. The CAMUS - Coronary Angioplasty Metricath vs. UltraSound Trial. EuroIntervention. 2005 Aug;1(2):244-51.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- revJ060707
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metricath Gemini System
-
Abbott Medical DevicesAfsluttet
-
Omega OphthalmicsAfsluttet
-
University of Maryland, BaltimoreAstellas Pharma IncAfsluttet
-
Federal University of Rio Grande do SulHospital A.C. CamargoRekrutteringBarnekræft | Kemoterapeutisk toksicitet | Oral mucositisBrasilien
-
Jordan University of Science and TechnologyAfsluttet
-
Coopervision, Inc.AfsluttetNærsynethedForenede Stater
-
Omega OphthalmicsAfsluttet
-
Mansoura UniversityUkendtApikal rodresorption | Labial alveolær knogletykkelseEgypten
-
DMG Dental Material Gesellschaft mbHUniversidad de Concepcion; Universidad de La FronteraAfsluttet