Mönster för celldöd efter neoadjuvant terapi för metastaserad tjocktarmscancer

Systemisk kemoterapi för metastaserande tjocktarmscancer används ofta i neoadjuvant miljö för patienter som genomgår leverresektion. Denna behandling ges antingen för att hålla tumören i schack eller minska dess storlek före resektionstillfället. Även om många metastaserande tumörer kan tyckas svara bra och till och med radiografiskt försvinna efter neoadjuvant terapi, är det oklart om grovt eller radiografiskt negativa områden av tidigare sjukdom är mikroskopiskt fria från tumörceller. Som sådan, när det är möjligt, följer resektionsgränser vanligtvis 1 cm marginaler från tumörstorleken före neoadjuvant terapi. Dessa marginaler kan vara nödvändiga för att omfatta all histologiskt förekommande sjukdom eller så kan de vara onödigt stora och tjänar bara till att öka dödligheten och sjukligheten vid operationen. Denna studie börjar ta itu med denna fråga genom en histologisk undersökning av mönstret för celldöd i områden med metastaser som avlägsnats efter neoadjuvant terapi. Vidare kommer kliniska fall där neoadjuvant terapi möjliggjorde resektion av tidigare icke-operabel cancer att undersökas för att fastställa om det finns en ökad återfallsfrekvens trots "negativa" resektionsgränser i dessa fall.