Inverkan av vibrationer på benmineraldensitet hos kvinnor som har svaga ben efter klimakteriet

BAKGRUND:

Nyligen genomförda djurstudier har visat att helkroppsvibrationer ökar bentätheten. Effekten av helkroppsvibrationer på ben har undersökts i endast sex små mänskliga studier med inkonsekventa resultat. Två av dessa studier har visat att helkroppsvibrationer minskar benförlust efter klimakteriet. Studier som använde högre hastighet av helkroppsvibrationer kan ha gett större minskningar av benförlust.

MÅL OCH HYPOTES:

Syftet med denna studie är att undersöka effekterna av två helkroppsvibrationshastigheter trabekulär BMD i underbenet hos osteopena postmenopausala kvinnor. Tvåhundra postmenopausala kvinnor kommer att delta i denna 12-månadersstudie. Kvinnor kommer att slumpmässigt delas in i tre grupper (67 kvinnor per grupp) och dessa grupper kommer att jämföras. Grupp 1 kommer att ta emot mycket snabba (90 Hz) helkroppsvibrationer, Grupp 2 kommer att ta emot snabba (30 Hz) helkroppsvibrationer och Grupp 3 kommer inte att ta emot helkroppsvibrationer. Hypotesen för denna studie är att i jämförelse med grupp 3 (ingen vibration), grupp 1 (mycket snabb vibration, 90 Hz) och 2 (snabb vibration, 30 Hz) kommer att uppleva minskad benförlust under 12 månader, och att den största minskning av benförlust kommer att upplevas av grupp 1.

METODIK:

Kvinnor med kliniska tillstånd som påverkar skelett och de som får läkemedel som påverkar skelett kommer att uteslutas. Helkroppsvibrationsterapin innebär att stå barfota och upprätt på en vibrationsplattform dagligen i 20 minuter. Data kommer att samlas in vid baslinjen och vid 12 månaders uppföljning. Vår primära analys kommer att utvärdera om det finns skillnader i förändringar i trabekulär BMD i underbenet (mätt med perifer kvantitativ datortomografi; pQCT) mellan grupp 1, 2 och 3. Våra sekundära analyser kommer att undersöka om det finns skillnader i förändringar i följande benegenskaper mellan grupperna 1, 2 och 3:

1. trabekulär benkvalitet i underbenet (mätt med pQCT)
2. kortikalt ben BMD och kvalitet i underbenet (mätt med pQCT)
3. trabekulärt och kortikalt ben BMD och kvalitet i handleden (mätt med pQCT)
4. BMD vid höften och ryggraden (mätt med dubbel röntgenabsorptiometri, DXA)
5. BMD och kvalitet vid hälen (mätt med kvantitativt ultraljud).

BETYDELSE:

Baserat på nuvarande vetenskapliga kunskaper om benombyggnad har vibrationsanordningar potential att spela en betydande roll för att upprätthålla benhälsan hos postmenopausala kvinnor. Resultaten av denna studie kommer att hjälpa oss att avgöra om låg-magnitud, högfrekvent WBV vid olika vibrationshastigheter ger varierande effekter på ben, vilket förklarar inkonsekvensen i de resultat som erhållits tidigare. Denna studie kommer också att lägga grunden för framtida storskaliga randomiserade kontrollerade studier som behövs för att undersöka de långsiktiga effekterna av WBV på att förhindra postmenopausal benförlust. Om effektivt kan WBV vara en annan icke-farmaceutisk strategi för att minska benförlusten hos postmenopausala kvinnor. Detta kommer i sin tur att minska antalet osteoporotiska frakturer och deras associerade sjuklighet och dödlighet.