A influência da vibração na densidade mineral óssea em mulheres com ossos fracos após a menopausa

FUNDO:

Estudos recentes em animais mostraram que a vibração de corpo inteiro aumenta a densidade mineral óssea. O efeito da vibração de corpo inteiro no osso foi examinado em apenas seis pequenos estudos humanos com resultados inconsistentes. Dois desses estudos mostraram que a vibração de corpo inteiro reduz a perda óssea após a menopausa. Estudos que usaram vibração de corpo inteiro em alta velocidade podem ter produzido maiores reduções na perda óssea.

OBJETIVO E HIPÓTESE:

O objetivo deste estudo é examinar os efeitos da DMO trabecular de duas velocidades de vibração de corpo inteiro na parte inferior da perna em mulheres pós-menopáusicas osteopênicas. Duzentas mulheres pós-menopáusicas participarão deste estudo de 12 meses. As mulheres serão divididas aleatoriamente em três grupos (67 mulheres por grupo) e esses grupos serão comparados. O Grupo 1 receberá vibração de corpo inteiro muito rápida (90 Hz), o Grupo 2 receberá vibração de corpo inteiro rápida (30 Hz) e o Grupo 3 não receberá vibração de corpo inteiro. A hipótese deste estudo é que, em comparação com o Grupo 3 (sem vibração), os Grupos 1 (vibração muito rápida, 90 Hz) e 2 (vibração rápida, 30 Hz) experimentarão perda óssea reduzida ao longo de 12 meses, e que a maior redução na perda óssea será experimentada pelo Grupo 1.

METODOLOGIA:

Serão excluídas mulheres com quaisquer condições clínicas que afetem os ossos e aquelas que estejam recebendo medicamentos que afetem os ossos. A terapia de vibração de corpo inteiro envolverá ficar descalço e ereto em uma plataforma de vibração diariamente por 20 minutos. Os dados serão coletados no início do estudo e aos 12 meses de acompanhamento. Nossa análise primária avaliará se há diferenças nas alterações na DMO trabecular na parte inferior da perna (conforme medido pela tomografia computadorizada quantitativa periférica; pQCT) entre os Grupos 1, 2 e 3. Nossas análises secundárias examinarão se há diferenças nas alterações na as seguintes características ósseas entre os Grupos 1, 2 e 3:

1. qualidade óssea trabecular na parte inferior da perna (conforme medido por pQCT)
2. BMD do osso cortical e qualidade na parte inferior da perna (conforme medido por pQCT)
3. DMO e qualidade do osso trabecular e cortical no punho (conforme medido por pQCT)
4. DMO no quadril e na coluna (conforme medido por absorciometria de raio-x duplo, DXA)
5. DMO e qualidade no calcanhar (conforme medido por ultrassom quantitativo).

SIGNIFICADO:

Com base na compreensão científica atual da remodelação óssea, os dispositivos de vibração têm o potencial de desempenhar um papel significativo na manutenção da saúde óssea em mulheres na pós-menopausa. Os resultados deste estudo nos ajudarão a determinar se a WBV de baixa magnitude e alta frequência em diferentes taxas de vibração produz efeitos variáveis ​​no osso, explicando assim a inconsistência dos resultados obtidos anteriormente. Este estudo também estabelecerá as bases para futuros ensaios controlados randomizados em larga escala necessários para investigar os efeitos a longo prazo da WBV na prevenção da perda óssea pós-menopausa. Se eficaz, WBV pode ser outra estratégia não farmacêutica para diminuir a perda óssea em mulheres na pós-menopausa. Isso, por sua vez, diminuirá o número de fraturas osteoporóticas e sua morbidade e mortalidade associadas.