L'influenza delle vibrazioni sulla densità minerale ossea nelle donne che hanno ossa deboli dopo la menopausa

SFONDO:

Recenti studi sugli animali hanno dimostrato che la vibrazione di tutto il corpo aumenta la densità minerale ossea. L'effetto della vibrazione di tutto il corpo sull'osso è stato esaminato solo in sei piccoli studi sull'uomo con risultati incoerenti. Due di questi studi hanno dimostrato che la vibrazione di tutto il corpo riduce la perdita ossea dopo la menopausa. Gli studi che hanno utilizzato vibrazioni del corpo intero a velocità più elevate potrebbero aver prodotto maggiori riduzioni della perdita ossea.

OBIETTIVO E IPOTESI:

L'obiettivo di questo studio è esaminare gli effetti di due velocità di vibrazione del corpo intero trabecular BMD nella parte inferiore della gamba nelle donne osteopeniche in postmenopausa. Duecento donne in postmenopausa prenderanno parte a questo studio di 12 mesi. Le donne saranno assegnate casualmente in tre gruppi (67 donne per gruppo) e questi gruppi saranno confrontati. Il gruppo 1 riceverà vibrazioni di tutto il corpo molto veloci (90 Hz), il gruppo 2 riceverà vibrazioni di tutto il corpo veloci (30 Hz) e il gruppo 3 non riceverà vibrazioni di tutto il corpo. L'ipotesi di questo studio è che rispetto al Gruppo 3 (nessuna vibrazione), i Gruppi 1 (vibrazione molto veloce, 90 Hz) e 2 (vibrazione veloce, 30 Hz) sperimenteranno una perdita ossea ridotta nell'arco di 12 mesi e che la maggiore la riduzione della perdita ossea sarà sperimentata dal Gruppo 1.

METODOLOGIA:

Saranno escluse le donne con condizioni cliniche che interessano l'osso e quelle che ricevono farmaci che influenzano l'osso. La terapia vibratoria di tutto il corpo comporterà lo stare a piedi nudi e in posizione verticale su una piattaforma vibrante ogni giorno per 20 minuti. I dati saranno raccolti al basale ea 12 mesi di follow-up. La nostra analisi primaria valuterà se ci sono differenze nei cambiamenti nella densità minerale ossea trabecolare nella parte inferiore della gamba (misurata mediante tomografia computerizzata quantitativa periferica; pQCT) tra i gruppi 1, 2 e 3. Le nostre analisi secondarie esamineranno se ci sono differenze nei cambiamenti nei le seguenti caratteristiche ossee tra i gruppi 1, 2 e 3:

1. qualità dell'osso trabecolare nella parte inferiore della gamba (misurata mediante pQCT)
2. BMD e qualità dell'osso corticale nella parte inferiore della gamba (misurata mediante pQCT)
3. BMD e qualità dell'osso trabecolare e corticale nel polso (come misurato da pQCT)
4. BMD a livello dell'anca e della colonna vertebrale (misurata mediante assorbimetria a doppio raggio X, DXA)
5. BMD e qualità al tallone (misurata mediante ultrasuoni quantitativi).

SIGNIFICATO:

Sulla base delle attuali conoscenze scientifiche sul rimodellamento osseo, i dispositivi a vibrazione hanno il potenziale per svolgere un ruolo significativo nel mantenimento della salute delle ossa nelle donne in postmenopausa. I risultati di questo studio ci aiuteranno a determinare se il WBV di bassa magnitudo e alta frequenza a diverse velocità di vibrazione produce effetti variabili sull'osso, spiegando quindi l'incoerenza dei risultati ottenuti in precedenza. Questo studio getterà anche le basi per futuri studi controllati randomizzati su larga scala che sono necessari per studiare gli effetti a lungo termine del WBV sulla prevenzione della perdita ossea postmenopausale. Se efficace, WBV può essere un'altra strategia non farmaceutica per ridurre la perdita ossea nelle donne in postmenopausa. Ciò a sua volta ridurrà il numero di fratture osteoporotiche e la morbilità e la mortalità associate.