Påvirkningen av vibrasjoner på beinmineraltetthet hos kvinner som har svake bein etter overgangsalderen

BAKGRUNN:

Nyere dyrestudier har vist at helkroppsvibrasjoner øker beinmineraltettheten. Effekten av helkroppsvibrasjoner på bein har blitt undersøkt i bare seks små menneskelige studier med inkonsekvente resultater. To av disse studiene har vist at helkroppsvibrasjoner reduserer bentap etter overgangsalderen. Studier som brukte høyere hastighet av helkroppsvibrasjoner kan ha gitt større reduksjoner i bentap.

MÅL OG HYPOTESE:

Målet med denne studien er å undersøke effekten av to helkroppsvibrasjonshastigheter trabekulær BMD i leggen hos osteopeniske postmenopausale kvinner. To hundre postmenopausale kvinner vil delta i denne 12-måneders studien. Kvinner vil bli tilfeldig fordelt i tre grupper (67 kvinner per gruppe) og disse gruppene vil bli sammenlignet. Gruppe 1 vil motta veldig rask (90 Hz) helkroppsvibrasjon, gruppe 2 vil motta rask (30 Hz) helkroppsvibrasjon, og gruppe 3 vil ikke motta helkroppsvibrasjon. Hypotesen for denne studien er at i forhold til gruppe 3 (ingen vibrasjon), gruppe 1 (svært rask vibrasjon, 90 Hz) og 2 (rask vibrasjon, 30 Hz) vil oppleve redusert bentap over 12 måneder, og at de største reduksjon i bentap vil bli opplevd av gruppe 1.

METODOLOGI:

Kvinner med kliniske tilstander som påvirker bein og de som får legemidler som påvirker bein vil bli ekskludert. Helkroppsvibrasjonsterapien vil involvere å stå barbeint og oppreist på en vibrasjonsplattform daglig i 20 minutter. Data vil bli samlet inn ved baseline og ved 12 måneders oppfølging. Vår primæranalyse vil evaluere om det er forskjeller i endringer i trabekulær BMD i leggen (målt ved perifer kvantitativ computertomografi; pQCT) mellom gruppe 1, 2 og 3. Våre sekundære analyser vil undersøke om det er forskjeller i endringer i følgende beinegenskaper mellom gruppe 1, 2 og 3:

1. trabekulær beinkvalitet i underbenet (målt ved pQCT)
2. kortikalt bein BMD og kvalitet i underbenet (målt ved pQCT)
3. trabekulært og kortikalt bein BMD og kvalitet i håndleddet (målt ved pQCT)
4. BMD i hoften og ryggraden (målt ved dobbel røntgenabsorptiometri, DXA)
5. BMD og kvalitet ved hælen (målt ved kvantitativ ultralyd).

BETYDNING:

Basert på nåværende vitenskapelig forståelse av beinremodellering, har vibrasjonsenheter potensial til å spille en betydelig rolle i å opprettholde beinhelsen hos postmenopausale kvinner. Resultatene av denne studien vil hjelpe oss å avgjøre om lav-magnitude, høyfrekvent WBV ved forskjellige vibrasjonshastigheter gir varierende effekter på bein, og forklarer derfor inkonsistensen til resultatene som ble oppnådd tidligere. Denne studien vil også legge grunnlaget for fremtidige storskala randomiserte kontrollerte studier som er nødvendige for å undersøke langtidseffektene av WBV på å forhindre postmenopausalt bentap. Hvis effektiv, kan WBV være en annen ikke-farmasøytisk strategi for å redusere bentap hos postmenopausale kvinner. Dette vil igjen redusere antall osteoporotiske frakturer og deres tilhørende sykelighet og dødelighet.