Der Einfluss von Vibration auf die Knochenmineraldichte bei Frauen mit schwachen Knochen nach der Menopause

HINTERGRUND:

Neuere Tierstudien haben gezeigt, dass Ganzkörpervibrationen die Knochenmineraldichte erhöhen. Die Wirkung von Ganzkörpervibrationen auf den Knochen wurde in nur sechs kleinen Humanstudien mit widersprüchlichen Ergebnissen untersucht. Zwei dieser Studien haben gezeigt, dass Ganzkörpervibrationen den Knochenschwund nach der Menopause reduzieren. Studien, in denen Ganzkörpervibrationen mit höherer Geschwindigkeit verwendet wurden, haben möglicherweise zu einer stärkeren Verringerung des Knochenschwunds geführt.

ZIEL UND HYPOTHESE:

Das Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen von zwei Ganzkörper-Vibrationsgeschwindigkeiten auf die trabekuläre BMD im Unterschenkel bei Frauen mit Osteopenie nach der Menopause zu untersuchen. Zweihundert postmenopausale Frauen werden an dieser 12-monatigen Studie teilnehmen. Frauen werden nach dem Zufallsprinzip in drei Gruppen (67 Frauen pro Gruppe) eingeteilt und diese Gruppen werden verglichen. Gruppe 1 erhält sehr schnelle (90 Hz) Ganzkörpervibrationen, Gruppe 2 erhält schnelle (30 Hz) Ganzkörpervibrationen und Gruppe 3 erhält keine Ganzkörpervibrationen. Die Hypothese dieser Studie ist, dass die Gruppen 1 (sehr schnelle Vibration, 90 Hz) und 2 (schnelle Vibration, 30 Hz) im Vergleich zu Gruppe 3 (keine Vibration) einen geringeren Knochenverlust über 12 Monate erfahren werden, und zwar den größten Verringerung des Knochenverlusts wird von Gruppe 1 erfahren.

METHODIK:

Frauen mit klinischen Erkrankungen, die sich auf den Knochen auswirken, und Frauen, die Medikamente erhalten, die sich auf den Knochen auswirken, werden ausgeschlossen. Bei der Ganzkörper-Vibrationstherapie stehen Sie täglich 20 Minuten barfuß und aufrecht auf einer Vibrationsplattform. Die Daten werden zu Studienbeginn und nach 12 Monaten der Nachbeobachtung erhoben. Unsere Primäranalyse wird bewerten, ob es Unterschiede in den Veränderungen der trabekulären BMD im Unterschenkel (gemessen durch periphere quantitative Computertomographie; pQCT) zwischen den Gruppen 1, 2 und 3 gibt. Unsere Sekundäranalysen werden untersuchen, ob es Unterschiede in den Veränderungen gibt die folgenden Knochenmerkmale zwischen den Gruppen 1, 2 und 3:

1. trabekuläre Knochenqualität im Unterschenkel (gemessen per pQCT)
2. BMD und Qualität des kortikalen Knochens im Unterschenkel (gemessen durch pQCT)
3. trabekulärer und kortikaler Knochen BMD und Qualität im Handgelenk (gemessen durch pQCT)
4. BMD an Hüfte und Wirbelsäule (gemessen durch duale Röntgenabsorptiometrie, DXA)
5. BMD und Qualität an der Ferse (wie durch quantitativen Ultraschall gemessen).

BEDEUTUNG:

Basierend auf dem aktuellen wissenschaftlichen Verständnis des Knochenumbaus haben Vibrationsgeräte das Potenzial, eine bedeutende Rolle bei der Aufrechterhaltung der Knochengesundheit bei postmenopausalen Frauen zu spielen. Die Ergebnisse dieser Studie werden uns dabei helfen zu bestimmen, ob WBV mit niedriger Stärke und hoher Frequenz bei unterschiedlichen Vibrationsraten unterschiedliche Auswirkungen auf den Knochen hat, was die Widersprüchlichkeit der zuvor erhaltenen Ergebnisse erklärt. Diese Studie wird auch die Grundlage für zukünftige groß angelegte randomisierte kontrollierte Studien legen, die erforderlich sind, um die langfristigen Auswirkungen von WBV auf die Verhinderung von Knochenschwund nach der Menopause zu untersuchen. Wenn es wirksam ist, kann WBV eine weitere nicht-pharmazeutische Strategie sein, um den Knochenverlust bei postmenopausalen Frauen zu verringern. Dies wiederum wird die Anzahl osteoporotischer Frakturen und die damit verbundene Morbidität und Mortalität verringern.