Vibrations indflydelse på knoglemineraltæthed hos kvinder, der har svage knogler efter overgangsalderen

BAGGRUND:

Nylige dyreforsøg har vist, at helkropsvibrationer øger knoglemineraltætheden. Virkningen af ​​helkropsvibrationer på knogler er kun blevet undersøgt i seks små menneskelige undersøgelser med inkonsistente resultater. To af disse undersøgelser har vist, at helkropsvibrationer reducerer knogletab efter overgangsalderen. Undersøgelser, der brugte højere hastighed helkropsvibrationer, kan have produceret større reduktioner i knogletab.

MÅL OG HYPOTESE:

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge virkningerne af to helkropsvibrationshastigheder trabekulær BMD i underbenet hos osteopeniske postmenopausale kvinder. To hundrede postmenopausale kvinder vil deltage i denne 12-måneders undersøgelse. Kvinder vil blive tilfældigt opdelt i tre grupper (67 kvinder pr. gruppe), og disse grupper vil blive sammenlignet. Gruppe 1 vil modtage meget hurtig (90 Hz) helkropsvibration, gruppe 2 vil modtage hurtig (30 Hz) helkropsvibration, og gruppe 3 vil ikke modtage helkropsvibration. Hypotesen for denne undersøgelse er, at i sammenligning med gruppe 3 (ingen vibration), vil gruppe 1 (meget hurtig vibration, 90 Hz) og 2 (hurtig vibration, 30 Hz) opleve reduceret knogletab over 12 måneder, og at den største reduktion i knogletab vil blive oplevet af gruppe 1.

METODOLOGI:

Kvinder med en hvilken som helst klinisk tilstand, der påvirker knoglerne, og dem, der får lægemidler, der påvirker knoglerne, vil blive udelukket. Helkropsvibrationsterapien vil involvere at stå barfodet og oprejst på en vibrationsplatform dagligt i 20 minutter. Data vil blive indsamlet ved baseline og ved 12 måneders opfølgning. Vores primære analyse vil evaluere, om der er forskelle i ændringer i trabekulær BMD i underbenet (målt ved perifer kvantitativ computertomografi; pQCT) mellem gruppe 1, 2 og 3. Vores sekundære analyser vil undersøge, om der er forskelle i ændringer i følgende knoglekarakteristika mellem gruppe 1, 2 og 3:

1. trabekulær knoglekvalitet i underbenet (målt ved pQCT)
2. kortikal knogle BMD og kvalitet i underbenet (målt ved pQCT)
3. trabekulær og kortikal knogle BMD og kvalitet i håndleddet (målt ved pQCT)
4. BMD ved hofte og rygsøjle (målt ved dobbelt røntgenabsorptiometri, DXA)
5. BMD og kvalitet ved hælen (målt ved kvantitativ ultralyd).

BETYDNING:

Baseret på den nuværende videnskabelige forståelse af knogleombygning har vibrationsanordninger potentialet til at spille en væsentlig rolle i at opretholde knoglesundhed hos postmenopausale kvinder. Resultaterne af denne undersøgelse vil hjælpe os med at afgøre, om lav-magnitude, højfrekvent WBV ved forskellige vibrationshastigheder producerer variable effekter på knogler, hvilket forklarer inkonsistensen af ​​de tidligere opnåede resultater. Denne undersøgelse vil også lægge grunden til fremtidige randomiserede kontrollerede undersøgelser i stor skala, som er nødvendige for at undersøge de langsigtede virkninger af WBV på at forhindre postmenopausalt knogletab. Hvis det er effektivt, kan WBV være en anden ikke-farmaceutisk strategi til at mindske knogletab hos postmenopausale kvinder. Dette vil igen mindske antallet af osteoporotiske frakturer og deres associerede morbiditet og dødelighed.