Влияние вибрации на минеральную плотность костной ткани у женщин со слабыми костями после менопаузы

ЗАДНИЙ ПЛАН:

Недавние исследования на животных показали, что вибрация всего тела увеличивает минеральную плотность костей. Влияние вибрации всего тела на кости было изучено только в шести небольших исследованиях на людях с противоречивыми результатами. Два из этих исследований показали, что вибрация всего тела снижает потерю костной массы после менопаузы. Исследования, в которых использовалась высокоскоростная вибрация всего тела, могли привести к большему снижению потери костной массы.

ЦЕЛЬ И ГИПОТЕЗА:

Целью данного исследования является изучение влияния двух скоростей вибрации всего тела на трабекулярную МПК в голени у женщин в постменопаузе с остеопенией. В этом 12-месячном исследовании примут участие двести женщин в постменопаузе. Женщины будут случайным образом разделены на три группы (по 67 женщин в группе), и эти группы будут сравниваться. Группа 1 получит очень быструю (90 Гц) вибрацию всего тела, группа 2 получит быструю (30 Гц) вибрацию всего тела, а группа 3 не получит вибрацию всего тела. Гипотеза этого исследования заключается в том, что по сравнению с группой 3 (без вибрации), в группах 1 (очень быстрая вибрация, 90 Гц) и 2 (быстрая вибрация, 30 Гц) потеря костной массы в течение 12 месяцев будет меньше, и что наибольшая снижение потери костной массы будет наблюдаться в группе 1.

МЕТОДОЛОГИЯ:

Женщины с любыми клиническими состояниями, влияющими на кости, и те, кто получает лекарства, влияющие на кости, будут исключены. Вибрационная терапия для всего тела будет включать ежедневное стояние босиком и в вертикальном положении на вибрационной платформе в течение 20 минут. Данные будут собираться на исходном уровне и через 12 месяцев наблюдения. Наш первичный анализ позволит оценить, существуют ли различия в изменениях трабекулярной МПК в голени (по данным периферической количественной компьютерной томографии; pQCT) между группами 1, 2 и 3. Наш вторичный анализ проверит, есть ли различия в изменениях в следующие характеристики костей между группами 1, 2 и 3:

1. качество трабекулярной кости в голени (по данным pQCT)
2. BMD кортикальной кости и качество в голени (по данным pQCT)
3. МПК трабекулярной и кортикальной костей и качество в запястье (по данным pQCT)
4. МПК бедра и позвоночника (по данным двойной рентгеновской абсорбциометрии, DXA)
5. МПК и качество на пятке (по количественному ультразвуковому измерению).

ЗНАЧИМОСТЬ:

Основываясь на современном научном понимании ремоделирования костей, вибрационные устройства могут играть важную роль в поддержании здоровья костей у женщин в постменопаузе. Результаты этого исследования помогут нам определить, оказывает ли низкоамплитудная, высокочастотная WBV с различной скоростью вибрации различные эффекты на кость, что объясняет несоответствие результатов, полученных ранее. Это исследование также заложит основу для будущих крупномасштабных рандомизированных контролируемых испытаний, которые необходимы для изучения долгосрочных эффектов WBV на предотвращение потери костной массы в постменопаузе. В случае эффективности WBV может стать еще одной немедикаментозной стратегией уменьшения потери костной массы у женщин в постменопаузе. Это, в свою очередь, уменьшит количество остеопоротических переломов и связанную с ними заболеваемость и смертность.