Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Bevacizumab och Bortezomib hos patienter med avancerad malignitet

11 februari 2013 uppdaterad av: M.D. Anderson Cancer Center

En fas I-studie av Bevacizumab och Bortezomib hos patienter med avancerad malignitet

Målet med denna kliniska forskningsstudie är att hitta den högsta tolererbara dosen av Avastin™ (bevacizumab) och Velcade™ (bortezomib) som kan ges i kombination till patienter med en metastaserad eller icke-opererbar avancerad malignitet. Säkerheten och effektiviteten av denna läkemedelskombination kommer också att studeras.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Bevacizumab är ett läkemedel mot cancer som är utformat för att förhindra eller bromsa tillväxten av cancerceller genom att blockera blodkärl som tillhandahåller näringsämnen som är nödvändiga för tumörtillväxt.

Bortezomib är ett läkemedel mot cancer som är utformat för att blockera de proteiner som behövs för tumörtillväxt. Detta kan leda till att cancerceller dör.

Om du visar dig vara berättigad att delta i denna studie kommer du att registreras i en grupp på cirka 6 deltagare. Den första gruppen av deltagare kommer att få den lägsta dosen av bevacizumab och bortezomib kombinerat. Nästa grupp av deltagare kommer att få den näst högsta dosen av bevacizumab och bortezomib kombinerat. Denna process kommer att fortsätta tills studieläkaren hittar den högsta dosen som kan tolereras. Dosen du får kommer att bero på när du är inskriven i denna studie och vilka säkerhetsdata som är tillgängliga vid den tidpunkten. Dosen av bevacizumab och bortezomib som du får kan sänkas om du inte tolererar studieläkemedelskombinationen väl. Du kommer inte att få några doser av studieläkemedlet högre än den dos du först tilldelades.

Bevacizumab och bortezomib kommer att ges i "cykler". Cykler kommer att vara cirka 21 dagar långa eller längre, beroende på eventuella biverkningar du kan uppleva. Under cykel 1, dag 1, kommer du att få bevacizumab via en ven under 90 minuter. Om bevacizumab tolereras väl i cykel 1 kommer det att ges under 60 minuter i cykel 2. Om det tolereras väl i cykel 2 kommer det att ges under 30 minuter i cykel 3. Det kommer att fortsätta att ges under 30 minuter i ytterligare cykler så länge som läkemedlet fortfarande tolereras väl. Beroende på vilken dosnivå du tilldelas kommer du att få bortezomib dag 1 och 8, eller dag 1, 4, 8 och 11. Du kommer att få bortezomib via en ven under cirka 1-5 minuter.

Du kommer att ta blodprov (cirka 1 matsked varje gång) för rutinprov en gång i veckan under cykel 1. Du kommer att ha en fysisk undersökning någon gång mellan dag 7 till 14 under cykel 1. Under resten av cyklerna kommer du att få en fysisk undersökning och ta blod (cirka 1 matsked varje gång) för rutinprov en gång var tredje vecka. Sjukdomens status kommer att mätas med en CT- eller MRI-skanning efter varannan cykel.

När den högsta tolererbara dosen (maximal tolererad dos eller MTD) av kombinationen av bevacizumab och bortezomib har hittats, kommer upp till 15 ytterligare deltagare med avancerad cancer att registreras för att få den dosen, så att forskarna kan lära sig mer om effekterna av studien läkemedel på tumören. En tumörbiopsi kommer att krävas inom två veckor före den första behandlingen och igen i slutet av den första cykeln för dessa patienter. Upp till 10 ytterligare patienter med njurcancer kommer att registreras för att få den högsta tolererbara dosen. Tumörbiopsier är valfria för patienter med njurcancer.

Du kan fortsätta att få bevacizumab och bortezomib i denna studie, såvida inte cancern förvärras eller du upplever några oacceptabla biverkningar.

När ditt deltagande är över i denna studie kommer du att få standardvårdsuppföljning för sjukdomen.

Detta är en undersökningsstudie. Bevacizumab och bortezomib är både FDA-godkända och kommersiellt tillgängliga. Bevacizumab är FDA-godkänt för behandling av kolorektal cancer. Bortezomib är FDA-godkänt för behandling av multipelt myelom. Kombinationsanvändningen av bevacizumab och bortezomib är en undersökning och godkänd endast för användning i forskning.

Upp till 111 patienter kommer att delta i denna studie. Alla kommer att skrivas in på MD Anderson.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

104

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • UT MD Anderson Cancer Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patienter med avancerad eller metastaserande cancer som är refraktär mot standardterapi, återfall efter standardterapi, eller som inte har någon standardterapi som inducerar en fullständig respons (CR) på minst 10 % eller förbättrar överlevnaden med minst tre månader.
  2. Patienterna måste vara >/= 6 veckor efter behandling med nitrosourea eller mitomycin-C, >/= 4 veckor efter annan kemo- eller strålbehandling och måste ha återhämtat sig till </= grad 1 toxicitet för eventuell behandlingsbegränsande toxicitet av tidigare behandling. (Undantag: patienter som fick palliativ lågdos strålbehandling mot armar och ben 1-4 veckor innan denna behandling gav bäcken, revben, bröstben, skulderblad, kotor eller skalle inkluderades inte i strålbehandlingsområdet). Patienter som har fått icke-kemoterapeutiska biologiska medel måste vänta 5 halveringstider eller 4 veckor, beroende på vilket som är kortast, från den sista behandlingsdagen.
  3. The Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus </= 2 (Karnofsky >/= 60%).
  4. Patienter måste ha normal organ- och märgfunktion definierad som: leukocyter >/= 3 000/ml; absolut antal neutrofiler >/= 1 500/ml; trombocyter >/=75 000/ml; kreatinin </= 2 * Övre normalgränser (ULN); totalt bilirubin </= 2,0; alaninaminotransferas (ALT eller SGPT) </= 3 * ULN; Undantag för patienter med levermetastaser: totalt bilirubin </= 3 * ULN; ALT(SGPT) </= 5 * ULN.
  5. Effekterna av bevacizumab på det växande mänskliga fostret är okända. Angiogenes är av avgörande betydelse för fostrets utveckling, och bevacizumab kommer sannolikt att få negativa konsekvenser när det gäller fosterutvecklingen. Av denna anledning måste kvinnor i fertil ålder och män gå med på att använda adekvat preventivmedel (hormonell preventivmetod eller barriärmetod för preventivmedel; abstinens) före studiestart, under hela studiedeltagandet och i 30 dagar efter den sista dosen.
  6. Förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke.
  7. Förväntad livslängd på minst 3 månader.

Exklusions kriterier:

  1. Patienter med hemoptys inom 28 dagar före inträde i studien.
  2. Patienter med kliniskt signifikanta oförklarade blödningar inom 28 dagar före inträde i studien.
  3. Okontrollerad systemisk vaskulär hypertoni.
  4. Patienter med kliniskt signifikant kardiovaskulär sjukdom, inklusive: historia av cerebrovaskulär olycka (CVA) inom 6 månader, hjärtinfarkt eller instabil angina inom 6 månader, instabil angina pectoris.
  5. Okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive, men inte begränsat till, pågående eller aktiv infektion som kräver parenterala antibiotika på dag 1.
  6. Gravida eller ammande kvinnor.
  7. Tidigare överkänslighet mot bevacizumab, murina produkter eller någon komponent i formuleringen.
  8. Tidigare överkänslighet mot bortezomib, bor, mannitol eller någon komponent i formuleringen.
  9. (Endast för expansionskohorten med 10 patienter efter identifiering av MTD): Patienter måste vara villiga att genomgå biopsi före behandling och i slutet av cykel 1.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Bevacizumab + Bortezomib
Bevacizumab startdos 2,5 mg/kg per ven Dag 1 var 21:e dag. Bortezomib startdos 0,7 mg/m^2 per ven Dag 1 och 8 var 21:e dag.
Startdos 2,5 mg/kg per ven Dag 1 var 21:e dag
Andra namn:
  • Avastin
  • Anti-VEGF monoklonal antikropp
  • rhuMAb-VEGF
Startdos 0,7 mg/m^2 per ven dag 1 och 8 var 21:e dag
Andra namn:
  • Velcade
  • MLN341
  • PS-341
  • LDP-341

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Maximal tolererad dos (MTD) och dosbegränsande toxicitet (DLT) av kombinationsbehandling med Bevacizumab och Bortezomib
Tidsram: Varje vecka under 21 dagars cykel
MTD definieras som den högsta studerade dosen där incidensen av DLT var mindre än 33 %.
Varje vecka under 21 dagars cykel

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Gerald Falchook, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 januari 2007

Primärt slutförande (Faktisk)

1 november 2012

Avslutad studie (Faktisk)

1 november 2012

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 januari 2007

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 januari 2007

Första postat (Uppskatta)

30 januari 2007

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

12 februari 2013

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

11 februari 2013

Senast verifierad

1 februari 2013

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera