Mindfulness-baserad stressreduktion för högt blodtryck

Nästan 60 miljoner vuxna i USA har högt blodtryck (BP) i pre-hypertoni (SBP 120-139 eller DBP 80-89). Hypertoni beräknas stå för 1 av 8 dödsfall i världen, och i USA beräknas de direkta och indirekta kostnaderna för högt blodtryck uppgå till 59,7 miljarder dollar 2005. JNC-7 riktlinjer rekommenderar livsstilsförändringar för prehypertoni, följt av blodtryckssänkande medicin om blodtrycket fortskrider till stadium I hypertoni. Mindfulness-baserad stressreduktion (MBSR) är en alltmer populär metod som har påståtts lindra stress och behandla vissa hälsotillstånd. Vissa stresshanteringsterapier och en meditationsterapi (t.ex. Transcendental Meditation) har visat lovande för att minska förhöjt BP, men MBSR har inte utvärderats som en behandling för högt BP. När det läggs till råd om livsstilsförändringar kan MBSR vara en lämplig kompletterande behandling för prehypertoni. Före en stor randomiserad klinisk prövning av MBSR för prehypertoni och/eller hypertoni är dock pilotdata nödvändiga för att ge preliminära bevis på en behandlingseffekt och för att utvärdera genomförbarheten. Denna genomförbarhets randomiserade kliniska prövning av MBSR för omedicinerad prehypertoni kommer att ge preliminära bevis för att stödja en större randomiserad klinisk prövning genom att utvärdera genomförbarheten och säkerheten för MBSR som en kompletterande behandling för högt blodtryck och genom att dokumentera eventuell behandlingseffekt. Sextio patienter med icke-medicinerat blodtryck i intervallet SBP 120-139 mm Hg eller DBP 80-89 mm Hg kommer att slumpmässigt tilldelas MBSR eller ett progressivt kontrolltillstånd för muskelavslappning. Alla patienter kommer att få råd om livsstilsförändringar. Patienterna kommer att slutföra 8 veckors MBSR levererat i gruppformat av en erfaren psykolog utbildad i MBSR eller 8 veckors progressiv muskelavslappningsträning matchad för terapeutkontakt och läxor. Patienters BP kommer att bedömas före randomisering och efter behandling av forskare som är blinda för behandlingsuppdrag. Tillväxtfrekvens, acceptans av randomisering, behandlingsföljsamhet, behandlingstrohet och patientnöjdhet med behandlingen kommer att utvärderas.