Mindfulness alapú stresszcsökkentés magas vérnyomás esetén

Az Egyesült Államokban közel 60 millió felnőttnek van magas vérnyomása (BP) a hipertónia előtti időszakban (SBP 120-139 vagy DBP 80-89). A becslések szerint a világon 8-ból 1 haláleset a hipertónia okozza, és az Egyesült Államokban a magas vérnyomás közvetlen és közvetett költségei 2005-ben elérik az 59,7 milliárd dollárt. A JNC-7 irányelvei életmódmódosítást javasolnak a prehypertonia esetén, majd vérnyomáscsökkentő gyógyszeres kezelést javasolnak, ha a vérnyomás I. stádiumú hipertóniává fejlődik. Mindfulness-based Stress Reduction (MBSR) egy egyre népszerűbb gyakorlat, amely a stressz enyhítésére és bizonyos egészségügyi állapotok kezelésére szolgál. Néhány stresszkezelési terápia és egy meditációs terápia (például a transzcendentális meditáció) ígéretesnek bizonyult az emelkedett vérnyomás csökkentésében, de az MBSR-t nem értékelték a magas vérnyomás kezelésére. Az életmódmódosítási tanácsokhoz hozzáadva az MBSR megfelelő kiegészítő kezelés lehet a prehipertónia kezelésére. Azonban a prehypertonia és/vagy hypertonia MBSR nagy randomizált klinikai vizsgálata előtt kísérleti adatokra van szükség a kezelés hatásának előzetes bizonyítékaként és a megvalósíthatóság értékeléséhez. Ez a megvalósíthatósági randomizált klinikai vizsgálat az MBSR-nek a nem gyógyszeres prehipertenzióra vonatkozóan előzetes bizonyítékot fog nyújtani egy nagyobb randomizált klinikai vizsgálat alátámasztására azáltal, hogy értékeli az MBSR mint a magas vérnyomás kiegészítő kezelésének megvalósíthatóságát és biztonságosságát, és dokumentál minden kezelési hatást. Hatvan, nem gyógyszeres vérnyomású, 120-139 Hgmm vagy 80-89 Hgmm közötti vérnyomású beteget véletlenszerűen besorolnak MBSR-be vagy progresszív izomrelaxációs kontrollállapotba. Minden beteg életmódmódosítási tanácsot kap. A betegek 8 hetes MBSR-t végeznek csoportos formában egy MBSR-ben képzett tapasztalt pszichológus által, vagy 8 hetes progresszív izomlazító tréninget, amely illeszkedik a terapeutával való kapcsolattartáshoz és a házi feladathoz. A betegek vérnyomását a véletlen besorolás előtt és a kezelést követően a kezelés kijelölésére vak kutatók értékelik. Értékelésre kerül a felhalmozási arány, a randomizáció elfogadása, a kezelés betartása, a kezelés hűsége és a betegek kezeléssel való elégedettsége.