Riduzione dello stress basata sulla consapevolezza per l'ipertensione

Quasi 60 milioni di adulti negli Stati Uniti hanno la pressione alta (BP) nella pre-ipertensione (SBP 120-139 o DBP 80-89). Si stima che l'ipertensione sia responsabile di 1 decesso su 8 nel mondo e negli Stati Uniti si stima che i costi diretti e indiretti della pressione arteriosa elevata raggiungano i 59,7 miliardi di dollari nel 2005. Le linee guida JNC-7 raccomandano modifiche dello stile di vita per la preipertensione, seguite da farmaci antipertensivi se la pressione arteriosa progredisce verso l'ipertensione di stadio I. La riduzione dello stress basata sulla consapevolezza (MBSR) è una pratica sempre più popolare che si presume allevii lo stress e tratti determinate condizioni di salute. Alcune terapie per la gestione dello stress e una terapia di meditazione (ad es. Meditazione Trascendentale) hanno mostrato risultati promettenti nel ridurre la pressione arteriosa elevata, ma MBSR non è stato valutato come trattamento per la pressione arteriosa elevata. Se aggiunto ai consigli sulla modifica dello stile di vita, MBSR può essere un trattamento complementare appropriato per la preipertensione. Tuttavia, prima di un ampio studio clinico randomizzato di MBSR per preipertensione e/o ipertensione, sono necessari dati pilota per fornire prove preliminari di un effetto del trattamento e per valutare la fattibilità. Questo studio clinico randomizzato di fattibilità di MBSR per la preipertensione non medicata fornirà prove preliminari a supporto di uno studio clinico randomizzato più ampio valutando la fattibilità e la sicurezza di MBSR come trattamento complementare per la pressione arteriosa elevata e documentando qualsiasi effetto del trattamento. Sessanta pazienti con PA non medicata nell'intervallo di SBP 120-139 mm Hg o DBP 80-89 mm Hg saranno assegnati in modo casuale a MBSR oa una condizione di controllo del rilassamento muscolare progressivo. Tutti i pazienti riceveranno consigli sulla modifica dello stile di vita. I pazienti completeranno 8 settimane di MBSR fornite in un formato di gruppo da uno psicologo esperto addestrato in MBSR o 8 settimane di allenamento di rilassamento muscolare progressivo abbinato al contatto con il terapista e ai compiti a casa. La pressione arteriosa dei pazienti sarà valutata prima della randomizzazione e dopo il trattamento da ricercatori ciechi rispetto all'assegnazione del trattamento. Saranno valutati i tassi di maturazione, l'accettazione della randomizzazione, l'aderenza al trattamento, la fedeltà del trattamento e la soddisfazione del paziente per il trattamento.