Redukcja stresu oparta na uważności w przypadku wysokiego ciśnienia krwi

Prawie 60 milionów dorosłych w Stanach Zjednoczonych ma wysokie ciśnienie krwi (BP) w stanie przednadciśnieniowym (SBP 120-139 lub DBP 80-89). Szacuje się, że nadciśnienie jest przyczyną 1 na 8 zgonów na świecie, aw Stanach Zjednoczonych szacuje się, że bezpośrednie i pośrednie koszty wysokiego BP osiągnęły 59,7 miliardów dolarów w 2005 roku. Wytyczne JNC-7 zalecają modyfikację stylu życia w przypadku stanu przednadciśnieniowego, a następnie leczenie hipotensyjne, jeśli BP przejdzie do nadciśnienia stopnia I. Redukcja stresu oparta na uważności (MBSR) to coraz bardziej popularna praktyka, która ma rzekomo łagodzić stres i leczyć niektóre schorzenia. Niektóre terapie radzenia sobie ze stresem i jedna terapia medytacyjna (np. medytacja transcendentalna) okazały się obiecujące w zmniejszaniu podwyższonego BP, ale MBSR nie został oceniony jako leczenie wysokiego BP. Po dodaniu do zaleceń dotyczących modyfikacji stylu życia MBSR może być odpowiednim leczeniem uzupełniającym w przypadku stanu przednadciśnieniowego. Jednak przed dużym randomizowanym badaniem klinicznym dotyczącym MBSR w przypadku stanu przednadciśnieniowego i/lub nadciśnienia tętniczego niezbędne są dane pilotażowe w celu dostarczenia wstępnych dowodów na efekt leczenia i oceny wykonalności. Ta randomizowana próba kliniczna wykonalności MBSR w nieleczniczym stanie przednadciśnieniowym dostarczy wstępnych dowodów na poparcie większej randomizowanej próby klinicznej poprzez ocenę wykonalności i bezpieczeństwa MBSR jako leczenia uzupełniającego wysokiego BP oraz poprzez udokumentowanie wszelkich efektów leczenia. Sześćdziesięciu pacjentów z nieleczonym BP w zakresie SBP 120-139 mm Hg lub DBP 80-89 mm Hg zostanie losowo przydzielonych do MBSR lub stanu kontrolnego progresywnego rozluźnienia mięśni. Wszyscy pacjenci otrzymają porady dotyczące modyfikacji stylu życia. Pacjenci ukończą 8 tygodni MBSR prowadzonych w formacie grupowym przez doświadczonego psychologa przeszkolonego w MBSR lub 8 tygodni progresywnego treningu relaksacji mięśni dopasowanego do kontaktu z terapeutą i pracy domowej. BP pacjentów zostanie ocenione przed randomizacją i po leczeniu przez badaczy nie znających przydziału leczenia. Oceniane będą wskaźniki naliczania, akceptacja randomizacji, przestrzeganie leczenia, wierność leczenia i zadowolenie pacjenta z leczenia.