En intervention av elektrisk stimulering vid artros

Ett ofta förekommande kliniskt hinder hos patienter med knäartros (OA) är en oförmåga att uppnå fullständig frivillig aktivering av quadricepsmuskulaturen. Detta fenomen har kallats artrogen muskelhämning (AMI) och är en pågående reflexhämning av muskulaturen som omger en led efter utvidgning eller skada på strukturen i den leden. AMI är en begränsande faktor vid ledrehabilitering eftersom det begränsar full muskelaktivering och därför förhindrar återställande av styrka. Således deltar patienter ofta i livsaktiviteter som brister i styrka och neuromuskulär kontroll, vilket resulterar i förändrad mekanik i de nedre extremiteterna och potentiellt predisponerar patienter för ytterligare leddegeneration. Neuromuskulär elektrisk stimulering (NMES) har visat sig vara framgångsrik för att vända quadriceps AMI, men varaktigheten av dess effektivitet och dess inverkan på funktionella resultat förblir svårfångade. Därför är syftet med den föreslagna studien att undersöka quadriceps-aktivering och funktionella resultat efter ett 4-veckors NMES-protokoll hos patienter med medial tibiofemoral artros. För att undersöka effektiviteten av NMES för att vända AMI och förbättra funktionella resultat kommer 38 försökspersoner att slumpmässigt tilldelas att antingen genomgå ett 4-veckors NMES-program eller att inte genomgå någon terapeutisk intervention. Före behandling och 1, 12 och 24 veckor efter behandling kommer patienternas quadriceps centrala aktiveringskvoter att bedömas. Dessutom kommer försökspersoner att genomgå gång- och trappklättringsanalyser för att avgöra om funktionella prestanda under dessa dagliga aktiviteter förbättras jämfört med baslinjebedömningen. Patienternas upplevda funktionsnivå kommer också att testas med hjälp av Western Ontario och McMasters Universities Osteoarthritis Index.