- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00517530
En dos-eskalerande studie av Obinutuzumab hos patienter med B-lymfocytantigen (CD20+) malign sjukdom (GAUGUIN)
En öppen, multicenter, icke-randomiserad, dos-eskalerande fas I/II-studie, med en randomiserad fas II-del, för att undersöka säkerheten och tolerabiliteten för RO5072759 ges som monoterapi hos patienter med malign CD20+-sjukdom.
Det primära syftet med fas I-delen av studien är att undersöka säkerheten och tolerabiliteten av eskalerande intravenösa (IV) doser av obinutuzumab som ges som monoterapi hos deltagare med CD20+ (tumörinfiltrerande lymfocytisk) malign sjukdom, inklusive B-cells kronisk lymfatisk leukemi (KLL) och Non-Hodgkins lymfom (NHL). Det primära målet för fas II-delen av studien är att undersöka effektiviteten och säkerheten av en dos obinutuzumab hos deltagare med recidiverande/refraktär KLL och NHL som i sin tur är antingen indolent (iNHL) eller aggressivt (aNHL).
Det är en öppen dos-eskalerande studie i fas I och öppen i fas II, men de två doserna i iNHL & aNHL är randomiserade (till hög eller låg dos av samma öppna behandling). KLL randomiserades inte eftersom endast en dosnivå användes.
Deltagare med ett svar som kan få ytterligare nytta av att behandlas igen enligt utredarens åsikt kan skrivas in i en återbehandlingsperiod.
Studieöversikt
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Creteil, Frankrike, 94010
-
Le Mans, Frankrike, 72015
-
Lille, Frankrike, 59037
-
Marseille, Frankrike, 13273
-
Montpellier, Frankrike, 34295
-
Nantes, Frankrike, 44093
-
Paris, Frankrike, 75651
-
Paris, Frankrike, 75475
-
Pessac, Frankrike, 33604
-
Pierre Benite, Frankrike, 69495
-
Rennes, Frankrike, 35033
-
Rouen, Frankrike, 76038
-
Toulouse, Frankrike, 31059
-
Tours, Frankrike, 37044
-
Vandoeuvre Les Nancy, Frankrike, 54511
-
-
-
-
-
Köln, Tyskland, 50924
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna patienter, >=18 år;
- Endast fas 1: CD20+ malign sjukdom (B-cellslymfom eller B-CLL);
- Endast fas 2: återfallande eller refraktär indolent NHL, återfallande eller refraktär aggressiv NHL eller återfallande eller refraktär B-CLL
- Ha en klinisk indikation för behandling som bestämts av utredaren
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestandastatus på 0 till 2
- Förväntad livslängd >12 veckor
Exklusions kriterier:
- Före användning av någon antikroppsterapi eller annat medel inom 6 månader efter studiestart;
- Tidigare användning av något anti-cancervaccin;
- Tidigare användning av standardbehandling mot lymfom/leukemi eller strålbehandling inom 4 veckor efter inskrivningen;
- Tidigare användning av MabThera (rituximab) inom 8 veckor efter studiestart;
- Tidigare administrering av radioimmunterapi 3 månader före studiestart;
- Lymfom i centrala nervsystemet (CNS).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Fas I, NHL
Deltagarna i denna NHL-arm fick flera stigande doser mellan 50 och 2000 mg via intravenös infusion av obinutuzumab.
|
Obinutuzumab tillhandahölls i endosflaskor av glas som ett frystorkat pulver.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Fas I, CLL
Deltagarna i denna KLL-arm fick flera stigande doser mellan 400 och 2000 mg via intravenös infusion av obinutuzumab.
|
Obinutuzumab tillhandahölls i endosflaskor av glas som ett frystorkat pulver.
Andra namn:
|
|
Experimentell: 400/400 mg - Fas II, iNHL
Deltagarna i denna iNHL-arm fick en intravenös infusion av obinutuzumab 400 mg på dag 1 och 8 av cykel 1 och obinutuzumab 400 mg på dag 1 av cykel 2-8 under maximalt 8 cykler och 9 infusioner.
Varje cykel var 21 dagar.
|
Obinutuzumab tillhandahölls i endosflaskor av glas som ett frystorkat pulver.
Andra namn:
|
|
Experimentell: 1600/800 mg - Fas II, iNHL
Deltagarna i denna iNHL-arm fick en intravenös infusion av obinutuzumab 1600 mg på dag 1 och 8 av cykel 1 och obinutuzumab 800 mg på dag 1 av cykel 2-8 under maximalt 8 cykler och 9 infusioner.
Varje cykel var 21 dagar.
|
Obinutuzumab tillhandahölls i endosflaskor av glas som ett frystorkat pulver.
Andra namn:
|
|
Experimentell: 400/400 mg - Fas II, aNHL
Deltagarna i denna aNHL-arm fick en intravenös infusion av obinutuzumab 400 mg på dag 1 och 8 av cykel 1 och obinutuzumab 400 mg på dag 1 av cykel 2-8 under maximalt 8 cykler och 9 infusioner.
Varje cykel var 21 dagar.
|
Obinutuzumab tillhandahölls i endosflaskor av glas som ett frystorkat pulver.
Andra namn:
|
|
Experimentell: 1600/800 mg - Fas II, aNHL
Deltagarna i denna aNHL-arm fick en intravenös infusion av obinutuzumab 1600 mg på dag 1 och 8 av cykel 1 och obinutuzumab 800 mg på dag 1 av cykel 2-8 under maximalt 8 cykler och 9 infusioner.
Varje cykel var 21 dagar.
|
Obinutuzumab tillhandahölls i endosflaskor av glas som ett frystorkat pulver.
Andra namn:
|
|
Experimentell: 1000/1000 mg - Fas II, KLL
Deltagarna i denna CLL-arm fick en intravenös infusion av obinutuzumab 1000 mg på dag 1, 8 och 15 av cykel 1 och obinutuzumab 1000 mg på dag 1 av cykel 2-8 under maximalt 8 cykler och 10 infusioner.
Varje cykel var 21 dagar.
|
Obinutuzumab tillhandahölls i endosflaskor av glas som ett frystorkat pulver.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Retirerade deltagare
Deltagare som kan ha nytta av återbehandling som fick behandlas igen via intravenös infusion av obinutuzumab på begäran av utredaren.
|
Obinutuzumab tillhandahölls i endosflaskor av glas som ett frystorkat pulver.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel av deltagare som upplevde en dosbegränsande toxicitet i fas I av studien
Tidsram: Baslinje till 28 dagar efter den sista infusionen av obinutuzumab (upp till 6 månader)
|
Dosbegränsande toxicitet definierades som obinutuzumab-relaterade biverkningar som inträffade inom de första 28 dagarna efter varje administrering av obinutuzumab, med undantag för B-cellsutarmning och lymfopeni som är förväntade resultat av behandling med obinutuzumab.
|
Baslinje till 28 dagar efter den sista infusionen av obinutuzumab (upp till 6 månader)
|
|
Andel deltagare med bästa övergripande svar i fas II av studien
Tidsram: senast stoppdatum: 31 mars 2012 (inom 3 år, 4 månader)
|
Bästa övergripande svar (BOR) definierades som andelen deltagare med ett fullständigt svar (CR) eller partiellt svar (PR)
|
senast stoppdatum: 31 mars 2012 (inom 3 år, 4 månader)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel deltagare med fullständigt svar (CR/CRu/CRi) i fas II av studien
Tidsram: senast stoppdatum: 31 mars 2012 (inom 3 år, 4 månader)
|
Ett fullständigt svar definierades som försvinnandet av alla tecken på sjukdom (NHL) och symtom; normalisering av biokemiska abnormiteter (NHL); regression av lymfkörtlar och nodalmassor till normal storlek; minskning av noder i summan av produkterna med de största diametrarna (SPD); regression i storleken på mjälten och/eller levern, bör inte vara palpabel, och försvinnande av knölar relaterade till lymfom (KLL).
Komplett/obekräftat (CRu) svar inkluderar NHL-patienter med en eller flera av följande: 1) en kvarvarande lymfkörtelmassa som är större än 1,5 cm i största tvärgående diameter som har gått tillbaka med mer än 75 % i SPD; 2) Obestämd benmärg (ökat antal eller storlek av aggregat utan cytologisk eller arkitektonisk atypi).
Fullständig respons med ofullständig benmärgsåterhämtning (CRi) mättes endast hos patienter med KLL.
|
senast stoppdatum: 31 mars 2012 (inom 3 år, 4 månader)
|
|
Andel deltagare med partiell respons (PR) i fas II av studien
Tidsram: senast stoppdatum: 31 mars 2012 (inom 3 år, 4 månader)
|
En PR definierades som en >=50 % minskning av SPD för de 6 största noderna eller nodalmassorna; ingen ökning av storleken på andra noder, lever eller mjälte; regression av mjält- och leverknölar med >=50 % i deras SPD eller, för enstaka knölar, i den långa axeln (endast CLL); och inga nya sjukdomsplatser.
|
senast stoppdatum: 31 mars 2012 (inom 3 år, 4 månader)
|
|
Progressionsfri överlevnad (PFS) i fas II av studien
Tidsram: i slutet av uppföljningsperioden i fas II av studien (inom 3 år, 4 månader)
|
PFS definierades som tiden från behandlingsstart till sjukdomsprogression (PD) eller död på grund av någon orsak, beroende på vilket som inträffade först.
För deltagare med icke-Hodgkins lymfom definierades PD som >= 50 % ökning från nadir i summan av produkterna av de största diametrarna (SPD) av någon tidigare identifierad onormal nod för deltagare med partiell respons eller icke-svarare eller utseende av någon ny lesion under eller i slutet av behandlingen.
För deltagare i kronisk lymfatisk leukemi definierades PD som: (1) En >= 50 % ökning från nadir i SPD för alla tidigare involverade noder, eller i en enda involverad nod, eller storleken på andra lesioner (t.ex. mjälte eller lever) knölar); en lymfkörtel med kort axel < 1,0 cm måste öka med >= 50 % och till storleken 1,5×1,5 cm eller > 1,5 cm i den längsta axeln.
(2) Uppkomst av ny lesion > 1 cm i den korta axeln.
(4) En ny plats som är positronemissionstomografi (PET)-positiv med histologisk bekräftelse.
|
i slutet av uppföljningsperioden i fas II av studien (inom 3 år, 4 månader)
|
|
Varaktighet av svar efter sjukdomstyp i fas II av studien
Tidsram: i slutet av uppföljningsperioden i fas II av studien (inom 3 år, 4 månader)
|
Varaktigheten av fullständigt svar definierades som tiden från det första fullständiga eller partiella svaret till sjukdomsprogression (PD) eller död, beroende på vilket som inträffade först.
För deltagare med icke-Hodgkins lymfom definierades PD som >= 50 % ökning från nadir i summan av produkterna av de största diametrarna (SPD) av någon tidigare identifierad onormal nod för deltagare med partiell respons eller icke-svarare eller utseende av någon ny lesion under eller i slutet av behandlingen.
För deltagare i kronisk lymfatisk leukemi definierades PD som: (1) En >= 50 % ökning från nadir i SPD för alla tidigare involverade noder, eller i en enda involverad nod, eller storleken på andra lesioner (t.ex. mjälte eller lever) knölar); en lymfkörtel med kort axel < 1,0 cm måste öka med >= 50 % och till storleken 1,5×1,5 cm eller > 1,5 cm i den längsta axeln.
(2) Uppkomst av ny lesion > 1 cm i den korta axeln.
(4) En ny plats som är PET-positiv med histologisk bekräftelse.
|
i slutet av uppföljningsperioden i fas II av studien (inom 3 år, 4 månader)
|
|
Deltagare med händelsefri överlevnad (EFS) i fas II av studien
Tidsram: i slutet av uppföljningsperioden i fas II av studien (inom 3 år, 4 månader)
|
EFS definieras som tiden från behandlingsstart till sjukdomsprogression/återfall, dödsfall eller, vid tidigt utträde från behandlingsperioden, (slut)datumet för sista dosen, vad som än kommer först.
|
i slutet av uppföljningsperioden i fas II av studien (inom 3 år, 4 månader)
|
|
Farmakodynamik: Deltagare med perifer B-cellsåterhämtning efter att ha haft utarmning i slutet av behandlingen under fas II av studien
Tidsram: i slutet av fas II (inom 3 år, 4 månader)
|
B-cellsutarmning definierades på två sätt: definition 1 - minskning under 5 % baslinjenivå och definition 2 - minskning under 0,04 x 109/L.
B-cellsåtervinning definierades på två sätt: definition 1 - återgång till minst 50 % av baslinjenivån och definition 2 - återgång till åtminstone 0,08 x 109/L.
|
i slutet av fas II (inom 3 år, 4 månader)
|
|
Andel retirerade deltagare med svar
Tidsram: senast stoppdatum: 25 november 2013 (inom 4 år, 2 månader)
|
Patienter som kunde ha nytta av återbehandling fick behandlas igen på begäran av utredaren.
|
senast stoppdatum: 25 november 2013 (inom 4 år, 2 månader)
|
|
Maximal plasmakoncentration (Cmax) av Obinutuzumab i NHL-deltagare
Tidsram: på cykel 1 dag 1, cykel 1 dag 8 och cykel 8 (över 168 dagar)
|
Obinutuzumab serum farmakokinetiska (PK) parametrar hos NHL-deltagare efter stigande doser.
|
på cykel 1 dag 1, cykel 1 dag 8 och cykel 8 (över 168 dagar)
|
|
Område under koncentration-tidskurvan för Obinutuzumab administrerat på dag 1 av cykel 1 i fas I av studien
Tidsram: Dag 1 av cykel 1
|
Blodprover togs på dag 1 (förinfusion, infusionsslut, 3-6 timmar efter infusion) av cykel 1. Icke-linjär modellering med blandade effekter (med NONMEM-programvara) användes för att analysera de poolade proverna för doskoncentration- tidsdata för obinutuzumab.
|
Dag 1 av cykel 1
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Maximal plasmakoncentration (Cmax) av Obinutuzumab hos KLL-patienter
Tidsram: på cykel 1 dag 1, cykel 1 dag 8 och cykel 8 (över 168 dagar)
|
på cykel 1 dag 1, cykel 1 dag 8 och cykel 8 (över 168 dagar)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Gibiansky E, Gibiansky L, Buchheit V, Frey N, Brewster M, Fingerle-Rowson G, Jamois C. Pharmacokinetics, exposure, efficacy and safety of obinutuzumab in rituximab-refractory follicular lymphoma patients in the GADOLIN phase III study. Br J Clin Pharmacol. 2019 Sep;85(9):1935-1945. doi: 10.1111/bcp.13974. Epub 2019 Jul 12.
- Cartron G, Hourcade-Potelleret F, Morschhauser F, Salles G, Wenger M, Truppel-Hartmann A, Carlile DJ. Rationale for optimal obinutuzumab/GA101 dosing regimen in B-cell non-Hodgkin lymphoma. Haematologica. 2016 Feb;101(2):226-34. doi: 10.3324/haematol.2015.133421. Epub 2015 Dec 11.
- Cartron G, de Guibert S, Dilhuydy MS, Morschhauser F, Leblond V, Dupuis J, Mahe B, Bouabdallah R, Lei G, Wenger M, Wassner-Fritsch E, Hallek M. Obinutuzumab (GA101) in relapsed/refractory chronic lymphocytic leukemia: final data from the phase 1/2 GAUGUIN study. Blood. 2014 Oct 2;124(14):2196-202. doi: 10.1182/blood-2014-07-586610. Epub 2014 Aug 20.
- Morschhauser FA, Cartron G, Thieblemont C, Solal-Celigny P, Haioun C, Bouabdallah R, Feugier P, Bouabdallah K, Asikanius E, Lei G, Wenger M, Wassner-Fritsch E, Salles GA. Obinutuzumab (GA101) monotherapy in relapsed/refractory diffuse large b-cell lymphoma or mantle-cell lymphoma: results from the phase II GAUGUIN study. J Clin Oncol. 2013 Aug 10;31(23):2912-9. doi: 10.1200/JCO.2012.46.9585. Epub 2013 Jul 8.
- Salles GA, Morschhauser F, Solal-Celigny P, Thieblemont C, Lamy T, Tilly H, Gyan E, Lei G, Wenger M, Wassner-Fritsch E, Cartron G. Obinutuzumab (GA101) in patients with relapsed/refractory indolent non-Hodgkin lymphoma: results from the phase II GAUGUIN study. J Clin Oncol. 2013 Aug 10;31(23):2920-6. doi: 10.1200/JCO.2012.46.9718. Epub 2013 Jul 8.
- Salles G, Morschhauser F, Lamy T, Milpied N, Thieblemont C, Tilly H, Bieska G, Asikanius E, Carlile D, Birkett J, Pisa P, Cartron G. Phase 1 study results of the type II glycoengineered humanized anti-CD20 monoclonal antibody obinutuzumab (GA101) in B-cell lymphoma patients. Blood. 2012 May 31;119(22):5126-32. doi: 10.1182/blood-2012-01-404368. Epub 2012 Mar 19.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- BO20999
- 2007-001103-37 (EudraCT-nummer)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .