- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00517530
Badanie zwiększające dawkę obinutuzumabu u pacjentów z nowotworem złośliwym antygenu limfocytów B (CD20+) (GAUGUIN)
Otwarte, wieloośrodkowe, nierandomizowane badanie fazy I/II ze zwiększaniem dawki, z częścią fazy II z randomizacją, mające na celu zbadanie bezpieczeństwa i tolerancji RO5072759 podawanego w monoterapii pacjentom z chorobą nowotworową CD20+.
Głównym celem I fazy badania jest zbadanie bezpieczeństwa i tolerancji rosnących dawek dożylnych (IV) obinutuzumabu podawanych w monoterapii u uczestników z chorobą złośliwą CD20+ (naciekającą guz limfatyczny), w tym przewlekłą białaczką limfocytową B-komórkową (CLL) i chłoniaka nieziarniczego (NHL). Głównym celem II fazy badania jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa jednej dawki obinutuzumabu u pacjentów z nawracającą/oporną na leczenie PBL i NHL, czyli z kolei indolentną (iNHL) lub agresywną (aNHL).
Jest to otwarte badanie z eskalacją dawki w fazie I i otwarte w fazie II, ale dwie dawki w iNHL i aNHL są randomizowane (do dużej lub małej dawki tego samego otwartego leczenia). CLL nie była randomizowana, ponieważ zastosowano tylko jeden poziom dawki.
Uczestnicy z odpowiedzią, którzy w opinii badacza mogliby odnieść dodatkowe korzyści z ponownego leczenia, mogą zostać włączeni do okresu ponownego leczenia.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Creteil, Francja, 94010
-
Le Mans, Francja, 72015
-
Lille, Francja, 59037
-
Marseille, Francja, 13273
-
Montpellier, Francja, 34295
-
Nantes, Francja, 44093
-
Paris, Francja, 75651
-
Paris, Francja, 75475
-
Pessac, Francja, 33604
-
Pierre Benite, Francja, 69495
-
Rennes, Francja, 35033
-
Rouen, Francja, 76038
-
Toulouse, Francja, 31059
-
Tours, Francja, 37044
-
Vandoeuvre Les Nancy, Francja, 54511
-
-
-
-
-
Köln, Niemcy, 50924
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci w wieku >=18 lat;
- Tylko faza 1: choroba nowotworowa CD20+ (chłoniak z komórek B lub B-CLL);
- Tylko faza 2: nawracający lub oporny na leczenie NHL o powolnym przebiegu, nawracający lub oporny na leczenie agresywny NHL lub nawracający lub oporny na leczenie B-CLL
- Mieć kliniczne wskazanie do leczenia określone przez badacza
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) od 0 do 2
- Oczekiwana długość życia > 12 tygodni
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze zastosowanie jakiejkolwiek eksperymentalnej terapii przeciwciałami lub innego czynnika w ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia badania;
- Wcześniejsze zastosowanie jakiejkolwiek szczepionki przeciwnowotworowej;
- Wcześniejsze zastosowanie standardowej terapii przeciw chłoniakowi/białaczce lub radioterapii w ciągu 4 tygodni od włączenia;
- Wcześniejsze zastosowanie produktu MabThera (rytuksymab) w ciągu 8 tygodni przed rozpoczęciem badania;
- wcześniejsze zastosowanie radioimmunoterapii 3 miesiące przed włączeniem do badania;
- Chłoniak ośrodkowego układu nerwowego (OUN).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Faza I, NHL
Uczestnicy tej grupy NHL otrzymywali wielokrotne rosnące dawki obinutuzumabu w zakresie od 50 do 2000 mg we wlewie dożylnym.
|
Obinutuzumab był dostarczany w jednodawkowych szklanych fiolkach w postaci liofilizowanego proszku.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Faza I, PBL
Uczestnicy tego ramienia PBL otrzymywali wielokrotne rosnące dawki obinutuzumabu w zakresie od 400 do 2000 mg we wlewie dożylnym.
|
Obinutuzumab był dostarczany w jednodawkowych szklanych fiolkach w postaci liofilizowanego proszku.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: 400/400 mg - Faza II, iNHL
Uczestnicy tej grupy iNHL otrzymywali we wlewie dożylnym 400 mg obinutuzumabu w dniach 1 i 8 cyklu 1 oraz obinutuzumabu w dawce 400 mg w dniu 1 cykli 2-8 przez maksymalnie 8 cykli i 9 wlewów.
Każdy cykl trwał 21 dni.
|
Obinutuzumab był dostarczany w jednodawkowych szklanych fiolkach w postaci liofilizowanego proszku.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: 1600/800 mg - Faza II, iNHL
Uczestnicy tej grupy iNHL otrzymywali we wlewie dożylnym 1600 mg obinutuzumabu w dniach 1 i 8 cyklu 1 oraz obinutuzumabu w dawce 800 mg w dniu 1 cykli 2-8 przez maksymalnie 8 cykli i 9 wlewów.
Każdy cykl trwał 21 dni.
|
Obinutuzumab był dostarczany w jednodawkowych szklanych fiolkach w postaci liofilizowanego proszku.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: 400/400 mg - Faza II, aNHL
Uczestnicy tej grupy aNHL otrzymywali we wlewie dożylnym 400 mg obinutuzumabu w dniach 1 i 8 cyklu 1 oraz obinutuzumabu w dawce 400 mg w dniu 1 cykli 2-8 przez maksymalnie 8 cykli i 9 wlewów.
Każdy cykl trwał 21 dni.
|
Obinutuzumab był dostarczany w jednodawkowych szklanych fiolkach w postaci liofilizowanego proszku.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: 1600/800 mg - Faza II, aNHL
Uczestnicy tej grupy aNHL otrzymywali we wlewie dożylnym 1600 mg obinutuzumabu w dniach 1 i 8 cyklu 1 oraz obinutuzumabu w dawce 800 mg w dniu 1 cykli 2-8 przez maksymalnie 8 cykli i 9 wlewów.
Każdy cykl trwał 21 dni.
|
Obinutuzumab był dostarczany w jednodawkowych szklanych fiolkach w postaci liofilizowanego proszku.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: 1000/1000 mg - Faza II, PBL
Uczestnicy tego ramienia PBL otrzymywali we wlewie dożylnym 1000 mg obinutuzumabu w dniach 1, 8 i 15 cyklu 1 oraz obinutuzumabu w dawce 1000 mg w dniu 1 cykli 2-8 przez maksymalnie 8 cykli i 10 wlewów.
Każdy cykl trwał 21 dni.
|
Obinutuzumab był dostarczany w jednodawkowych szklanych fiolkach w postaci liofilizowanego proszku.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Wycofani uczestnicy
Uczestnicy, którzy mogliby skorzystać z ponownego leczenia, którym pozwolono na ponowne leczenie poprzez dożylny wlew obinutuzumabu na prośbę badacza.
|
Obinutuzumab był dostarczany w jednodawkowych szklanych fiolkach w postaci liofilizowanego proszku.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników, u których wystąpiła toksyczność ograniczająca dawkę w I fazie badania
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 28 dni po ostatnim wlewie obinutuzumabu (do 6 miesięcy)
|
Toksyczność ograniczająca dawkę zdefiniowano jako zdarzenia niepożądane związane z obinutuzumabem, które wystąpiły w ciągu pierwszych 28 dni każdego podania obinutuzumabu, z wyjątkiem deplecji limfocytów B i limfopenii, które są oczekiwanymi skutkami leczenia obinutuzumabem.
|
Wartość wyjściowa do 28 dni po ostatnim wlewie obinutuzumabu (do 6 miesięcy)
|
|
Odsetek uczestników z najlepszą ogólną odpowiedzią w fazie II badania
Ramy czasowe: do daty granicznej: 31 marca 2012 r. (w ciągu 3 lat i 4 miesięcy)
|
Najlepsza ogólna odpowiedź (BOR) została zdefiniowana jako odsetek uczestników z pełną odpowiedzią (CR) lub częściową odpowiedzią (PR)
|
do daty granicznej: 31 marca 2012 r. (w ciągu 3 lat i 4 miesięcy)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników z całkowitą odpowiedzią (CR/CRu/CRi) w fazie II badania
Ramy czasowe: do daty granicznej: 31 marca 2012 r. (w ciągu 3 lat i 4 miesięcy)
|
Całkowitą odpowiedź zdefiniowano jako zniknięcie wszystkich dowodów choroby (NHL) i objawów; normalizacja nieprawidłowości biochemicznych (NHL); regresja węzłów chłonnych i mas węzłowych do normalnych rozmiarów; spadek węzłów w sumie iloczynów największych średnic (SPD); regresja wielkości śledziony i/lub wątroby, nie powinna być wyczuwalna palpacyjnie, oraz zanik guzków związanych z chłoniakiem (PBL).
Całkowita/niepotwierdzona odpowiedź (CRu) obejmuje pacjentów z NHL z jednym lub kilkoma z następujących objawów: 1) resztkowa masa węzłów chłonnych większa niż 1,5 cm w największym przekroju poprzecznym, która uległa regresji o ponad 75% w SPD; 2) Nieokreślony szpik kostny (zwiększona liczba lub rozmiar agregatów bez atypii cytologicznej lub architektonicznej).
Całkowitą odpowiedź z niepełną odbudową szpiku kostnego (CRi) mierzono tylko u pacjentów z PBL.
|
do daty granicznej: 31 marca 2012 r. (w ciągu 3 lat i 4 miesięcy)
|
|
Odsetek uczestników z częściową odpowiedzią (PR) w fazie II badania
Ramy czasowe: do daty granicznej: 31 marca 2012 r. (w ciągu 3 lat i 4 miesięcy)
|
PR zdefiniowano jako >=50% spadek SPD 6 największych węzłów lub mas węzłów; brak wzrostu wielkości innych węzłów, wątroby lub śledziony; regresja guzków śledziony i wątroby o >=50% w ich SPD lub, w przypadku pojedynczych guzków, w osi długiej (tylko PBL); i żadnych nowych miejsc chorobowych.
|
do daty granicznej: 31 marca 2012 r. (w ciągu 3 lat i 4 miesięcy)
|
|
Czas przeżycia bez progresji choroby (PFS) w fazie II badania
Ramy czasowe: do końca okresu obserwacji w II fazie badania (w ciągu 3 lat, 4 miesięcy)
|
PFS zdefiniowano jako czas od rozpoczęcia leczenia do progresji choroby (PD) lub zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej.
W przypadku pacjentów z chłoniakiem nieziarniczym PD zdefiniowano jako >= 50% wzrost od nadiru sumy iloczynów największych średnic (SPD) dowolnego wcześniej zidentyfikowanego nieprawidłowego węzła dla uczestników z częściową odpowiedzią lub niereagujących lub pojawieniem się każdej nowej zmiany w trakcie lub na końcu terapii.
W przypadku pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową PD zdefiniowano jako: (1) >= 50% wzrost w stosunku do nadiru w SPD dowolnych wcześniej zajętych węzłów chłonnych lub w pojedynczym zajętym węźle lub rozmiar innych zmian (np. śledziony lub wątroby guzki); węzeł chłonny o osi krótkiej < 1,0 cm musi powiększyć się o >= 50% i do rozmiarów 1,5×1,5 cm lub > 1,5 cm w najdłuższej osi.
(2) Pojawienie się każdej nowej zmiany > 1 cm w osi krótkiej.
(4) Nowe miejsce, które uzyskało wynik dodatni pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) z potwierdzeniem histologicznym.
|
do końca okresu obserwacji w II fazie badania (w ciągu 3 lat, 4 miesięcy)
|
|
Czas trwania odpowiedzi według typu choroby w fazie II badania
Ramy czasowe: do końca okresu obserwacji w II fazie badania (w ciągu 3 lat, 4 miesięcy)
|
Czas trwania całkowitej odpowiedzi zdefiniowano jako czas od pierwszej całkowitej lub częściowej odpowiedzi do progresji choroby (PD) lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej.
W przypadku pacjentów z chłoniakiem nieziarniczym PD zdefiniowano jako >= 50% wzrost od nadiru sumy iloczynów największych średnic (SPD) dowolnego wcześniej zidentyfikowanego nieprawidłowego węzła dla uczestników z częściową odpowiedzią lub niereagujących lub pojawieniem się każdej nowej zmiany w trakcie lub na końcu terapii.
W przypadku pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową PD zdefiniowano jako: (1) >= 50% wzrost w stosunku do nadiru w SPD dowolnych wcześniej zajętych węzłów chłonnych lub w pojedynczym zajętym węźle lub rozmiar innych zmian (np. śledziony lub wątroby guzki); węzeł chłonny o osi krótkiej < 1,0 cm musi powiększyć się o >= 50% i do rozmiarów 1,5×1,5 cm lub > 1,5 cm w najdłuższej osi.
(2) Pojawienie się każdej nowej zmiany > 1 cm w osi krótkiej.
(4) Nowe miejsce, które jest PET-dodatnie z potwierdzeniem histologicznym.
|
do końca okresu obserwacji w II fazie badania (w ciągu 3 lat, 4 miesięcy)
|
|
Uczestnicy z przeżyciem wolnym od zdarzeń (EFS) w fazie II badania
Ramy czasowe: do końca okresu obserwacji w II fazie badania (w ciągu 3 lat, 4 miesięcy)
|
EFS definiuje się jako czas od rozpoczęcia leczenia do progresji/nawrotu choroby, zgonu lub, w przypadku wcześniejszego wycofania się z okresu leczenia, do (końcowej) daty przyjęcia ostatniej dawki, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
do końca okresu obserwacji w II fazie badania (w ciągu 3 lat, 4 miesięcy)
|
|
Farmakodynamika: uczestnicy z regeneracją obwodowych komórek B po wyczerpaniu pod koniec leczenia podczas fazy II badania
Ramy czasowe: do końca Fazy II (w ciągu 3 lat, 4 miesięcy)
|
Deplecję limfocytów B definiowano na dwa sposoby: definicja 1 – spadek poniżej 5% poziomu wyjściowego i definicja 2 – spadek poniżej 0,04 x 109/L.
Odzyskiwanie komórek B definiowano na dwa sposoby: definicja 1 – powrót do co najmniej 50% poziomu wyjściowego i definicja 2 – powrót do co najmniej 0,08 x 109/L.
|
do końca Fazy II (w ciągu 3 lat, 4 miesięcy)
|
|
Procent wycofanych uczestników z odpowiedzią
Ramy czasowe: do daty granicznej: 25 listopada 2013 r. (w ciągu 4 lat i 2 miesięcy)
|
Pacjentom, którzy mogliby odnieść korzyść z ponownego leczenia, pozwolono na ponowne leczenie na prośbę badacza.
|
do daty granicznej: 25 listopada 2013 r. (w ciągu 4 lat i 2 miesięcy)
|
|
Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) obinutuzumabu u uczestników NHL
Ramy czasowe: w cyklu 1 dzień 1, cykl 1 dzień 8 i cykl 8 (ponad 168 dni)
|
Parametry farmakokinetyczne (PK) obinutuzumabu w surowicy u uczestników NHL po rosnących dawkach.
|
w cyklu 1 dzień 1, cykl 1 dzień 8 i cykl 8 (ponad 168 dni)
|
|
Pole pod krzywą stężenie-czas dla obinutuzumabu podanego w dniu 1. cyklu 1. fazy I badania
Ramy czasowe: Dzień 1 cyklu 1
|
Próbki krwi pobrano w Dniu 1 (przed infuzją, koniec infuzji, 3-6 godzin po infuzji) Cyklu 1. Nieliniowe modelowanie efektów mieszanych (za pomocą oprogramowania NONMEM) zastosowano do analizy połączonych próbek pod kątem stężenia dawki dane dotyczące czasu obinutuzumabu.
|
Dzień 1 cyklu 1
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) obinutuzumabu u pacjentów z PBL
Ramy czasowe: w cyklu 1 dzień 1, cykl 1 dzień 8 i cykl 8 (ponad 168 dni)
|
w cyklu 1 dzień 1, cykl 1 dzień 8 i cykl 8 (ponad 168 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gibiansky E, Gibiansky L, Buchheit V, Frey N, Brewster M, Fingerle-Rowson G, Jamois C. Pharmacokinetics, exposure, efficacy and safety of obinutuzumab in rituximab-refractory follicular lymphoma patients in the GADOLIN phase III study. Br J Clin Pharmacol. 2019 Sep;85(9):1935-1945. doi: 10.1111/bcp.13974. Epub 2019 Jul 12.
- Cartron G, Hourcade-Potelleret F, Morschhauser F, Salles G, Wenger M, Truppel-Hartmann A, Carlile DJ. Rationale for optimal obinutuzumab/GA101 dosing regimen in B-cell non-Hodgkin lymphoma. Haematologica. 2016 Feb;101(2):226-34. doi: 10.3324/haematol.2015.133421. Epub 2015 Dec 11.
- Cartron G, de Guibert S, Dilhuydy MS, Morschhauser F, Leblond V, Dupuis J, Mahe B, Bouabdallah R, Lei G, Wenger M, Wassner-Fritsch E, Hallek M. Obinutuzumab (GA101) in relapsed/refractory chronic lymphocytic leukemia: final data from the phase 1/2 GAUGUIN study. Blood. 2014 Oct 2;124(14):2196-202. doi: 10.1182/blood-2014-07-586610. Epub 2014 Aug 20.
- Morschhauser FA, Cartron G, Thieblemont C, Solal-Celigny P, Haioun C, Bouabdallah R, Feugier P, Bouabdallah K, Asikanius E, Lei G, Wenger M, Wassner-Fritsch E, Salles GA. Obinutuzumab (GA101) monotherapy in relapsed/refractory diffuse large b-cell lymphoma or mantle-cell lymphoma: results from the phase II GAUGUIN study. J Clin Oncol. 2013 Aug 10;31(23):2912-9. doi: 10.1200/JCO.2012.46.9585. Epub 2013 Jul 8.
- Salles GA, Morschhauser F, Solal-Celigny P, Thieblemont C, Lamy T, Tilly H, Gyan E, Lei G, Wenger M, Wassner-Fritsch E, Cartron G. Obinutuzumab (GA101) in patients with relapsed/refractory indolent non-Hodgkin lymphoma: results from the phase II GAUGUIN study. J Clin Oncol. 2013 Aug 10;31(23):2920-6. doi: 10.1200/JCO.2012.46.9718. Epub 2013 Jul 8.
- Salles G, Morschhauser F, Lamy T, Milpied N, Thieblemont C, Tilly H, Bieska G, Asikanius E, Carlile D, Birkett J, Pisa P, Cartron G. Phase 1 study results of the type II glycoengineered humanized anti-CD20 monoclonal antibody obinutuzumab (GA101) in B-cell lymphoma patients. Blood. 2012 May 31;119(22):5126-32. doi: 10.1182/blood-2012-01-404368. Epub 2012 Mar 19.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BO20999
- 2007-001103-37 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chłoniak
-
Gilead SciencesZakończonyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Non-FL Indolent Non-Hodgkin's LymphomaStany Zjednoczone, Kanada
Badania kliniczne na Obinutuzumab
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisJeszcze nie rekrutacjaKrioglobulinemiczne zapalenie naczyń (CV)
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Jeszcze nie rekrutacja
-
Mario Negri Institute for Pharmacological ResearchJeszcze nie rekrutacjaZespół nerczycowy, idiopatycznyWłochy
-
Radboud University Medical CenterHoffmann-La RocheRekrutacyjnyNefropatia błoniasta - indukowana przez PLA2RHolandia
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...RekrutacyjnyChłoniak strefy brzeżnejChiny
-
Liling ZhangRekrutacyjnyChłoniak | Nawracający/oporny na leczenie chłoniak rozlany z dużych komórek B (DLBCL)Chiny
-
Huai'an First People's HospitalRekrutacyjnyChłoniak strefy brzeżnejChiny
-
Hoffmann-La RocheZakończonyChłoniak grudkowy | Przewlekła białaczka limfocytowaRepublika Korei
-
Fondazione Italiana Linfomi - ETSRoche Pharma AGRekrutacyjny
-
French Innovative Leukemia OrganisationHoffmann-La RocheRekrutacyjny