- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00517530
En dosis-eskalerende undersøgelse af Obinutuzumab hos patienter med B-lymfocytantigen (CD20+) malign sygdom (GAUGUIN)
Et åbent, multicenter, ikke-randomiseret, dosiseskalerende fase I/II-studie, med en randomiseret fase II-del, for at undersøge sikkerheden og tolerabiliteten af RO5072759 givet som monoterapi hos patienter med malign CD20+ sygdom.
Det primære formål for fase I-delen af studiet er at undersøge sikkerheden og tolerabiliteten af eskalerende intravenøse (IV) doser af obinutuzumab givet som monoterapi hos deltagere med CD20+ (tumor-infiltrerende lymfocytisk) malign sygdom, herunder B-celle kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) og Non-Hodgkins lymfom (NHL). Det primære formål for fase II-delen af studiet er at undersøge effektiviteten og sikkerheden af én dosis obinutuzumab hos deltagere med recidiverende/refraktær CLL og NHL, som til gengæld er enten indolente (iNHL) eller aggressive (aNHL).
Det er et åbent dosiseskalerende studie i fase I og åbent i fase II, men de to doser i iNHL & aNHL er randomiseret (til høj eller lav dosis af samme åbne behandling). CLL blev ikke randomiseret, da der kun blev brugt ét dosisniveau.
Deltagere med et svar, som efter investigators mening kan få yderligere udbytte af at blive behandlet igen, kan blive tilmeldt en genbehandlingsperiode.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Creteil, Frankrig, 94010
-
Le Mans, Frankrig, 72015
-
Lille, Frankrig, 59037
-
Marseille, Frankrig, 13273
-
Montpellier, Frankrig, 34295
-
Nantes, Frankrig, 44093
-
Paris, Frankrig, 75651
-
Paris, Frankrig, 75475
-
Pessac, Frankrig, 33604
-
Pierre Benite, Frankrig, 69495
-
Rennes, Frankrig, 35033
-
Rouen, Frankrig, 76038
-
Toulouse, Frankrig, 31059
-
Tours, Frankrig, 37044
-
Vandoeuvre Les Nancy, Frankrig, 54511
-
-
-
-
-
Köln, Tyskland, 50924
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter, >=18 år;
- Kun fase 1: CD20+ malign sygdom (B-cellelymfom eller B-CLL);
- Kun fase 2: recidiverende eller refraktær indolent NHL, recidiverende eller refraktær aggressiv NHL eller recidiverende eller refraktær B-CLL
- Har en klinisk indikation for behandling som bestemt af investigator
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 til 2
- Forventet levetid >12 uger
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående brug af enhver undersøgelsesantistofterapi eller andet middel inden for 6 måneder efter studiestart;
- Forudgående brug af enhver anti-cancer vaccine;
- Forudgående brug af standard anti-lymfom/leukæmibehandling eller strålebehandling inden for 4 uger efter tilmelding;
- Forudgående brug af MabThera (rituximab) inden for 8 uger efter studiestart;
- Forudgående administration af radioimmunterapi 3 måneder før studiestart;
- Lymfom i centralnervesystemet (CNS).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase I, NHL
Deltagerne i denne NHL-arm modtog flere stigende doser mellem 50 og 2000 mg via intravenøs infusion af obinutuzumab.
|
Obinutuzumab blev leveret i enkeltdosis hætteglas af glas som et frysetørret pulver.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Fase I, CLL
Deltagerne i denne CLL-arm modtog flere stigende doser mellem 400 og 2000 mg via intravenøs infusion af obinutuzumab.
|
Obinutuzumab blev leveret i enkeltdosis hætteglas af glas som et frysetørret pulver.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: 400/400 mg - Fase II, iNHL
Deltagerne i denne iNHL-arm modtog en intravenøs infusion af obinutuzumab 400 mg på dag 1 og 8 i cyklus 1 og obinutuzumab 400 mg på dag 1 i cyklus 2-8 i maksimalt 8 cyklusser og 9 infusioner.
Hver cyklus var 21 dage.
|
Obinutuzumab blev leveret i enkeltdosis hætteglas af glas som et frysetørret pulver.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: 1600/800 mg - Fase II, iNHL
Deltagerne i denne iNHL-arm modtog en intravenøs infusion af obinutuzumab 1600 mg på dag 1 og 8 i cyklus 1 og obinutuzumab 800 mg på dag 1 i cyklus 2-8 i maksimalt 8 cyklusser og 9 infusioner.
Hver cyklus var 21 dage.
|
Obinutuzumab blev leveret i enkeltdosis hætteglas af glas som et frysetørret pulver.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: 400/400 mg - Fase II, en NHL
Deltagerne i denne aNHL-arm modtog en intravenøs infusion af obinutuzumab 400 mg på dag 1 og 8 i cyklus 1 og obinutuzumab 400 mg på dag 1 i cyklus 2-8 i maksimalt 8 cyklusser og 9 infusioner.
Hver cyklus var 21 dage.
|
Obinutuzumab blev leveret i enkeltdosis hætteglas af glas som et frysetørret pulver.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: 1600/800 mg - Fase II, en NHL
Deltagerne i denne aNHL-arm modtog en intravenøs infusion af obinutuzumab 1600 mg på dag 1 og 8 i cyklus 1 og obinutuzumab 800 mg på dag 1 i cyklus 2-8 i maksimalt 8 cyklusser og 9 infusioner.
Hver cyklus var 21 dage.
|
Obinutuzumab blev leveret i enkeltdosis hætteglas af glas som et frysetørret pulver.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: 1000/1000 mg - Fase II, CLL
Deltagerne i denne CLL-arm modtog en intravenøs infusion af obinutuzumab 1000 mg på dag 1, 8 og 15 i cyklus 1 og obinutuzumab 1000 mg på dag 1 i cyklus 2-8 i maksimalt 8 cyklusser og 10 infusioner.
Hver cyklus var 21 dage.
|
Obinutuzumab blev leveret i enkeltdosis hætteglas af glas som et frysetørret pulver.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Tilbagetrukket deltagere
Deltagere, der kunne have gavn af genbehandling, som fik lov til at blive behandlet igen via intravenøs infusion af obinutuzumab efter anmodning fra investigator.
|
Obinutuzumab blev leveret i enkeltdosis hætteglas af glas som et frysetørret pulver.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der oplevede en dosisbegrænsende toksicitet i fase I af undersøgelsen
Tidsramme: Baseline til 28 dage efter den sidste infusion af obinutuzumab (op til 6 måneder)
|
Dosisbegrænsende toksicitet blev defineret som obinutuzumab-relaterede bivirkninger, der opstod inden for de første 28 dage efter hver administration af obinutuzumab, med undtagelse af B-celledepletion og lymfopeni, som er forventede resultater af behandling med obinutuzumab.
|
Baseline til 28 dage efter den sidste infusion af obinutuzumab (op til 6 måneder)
|
|
Procentdel af deltagere med bedste overordnede respons i fase II af undersøgelsen
Tidsramme: ved skæringsdato: 31. marts 2012 (inden for 3 år, 4 måneder)
|
Bedste overordnede respons (BOR) blev defineret som procentdelen af deltagere med et komplet svar (CR) eller delvist svar (PR)
|
ved skæringsdato: 31. marts 2012 (inden for 3 år, 4 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med fuldstændig respons (CR/CRu/CRi) i fase II af undersøgelsen
Tidsramme: ved skæringsdato: 31. marts 2012 (inden for 3 år, 4 måneder)
|
En fuldstændig respons blev defineret som forsvinden af alle tegn på sygdom (NHL) og symptomer; normalisering af biokemiske abnormiteter (NHL); regression af lymfeknuder og nodalmasser til normal størrelse; fald af noder i summen af produkterne med de største diametre (SPD); regression i størrelsen af milten og/eller leveren, bør ikke være palpabel, og forsvinden af knuder relateret til lymfom (CLL).
Komplet/ubekræftet (CRu) respons inkluderer NHL-patienter med en eller flere af følgende: 1) en resterende lymfeknudemasse større end 1,5 cm i største tværgående diameter, der er faldet tilbage med mere end 75 % i SPD; 2) Ubestemt knoglemarv (øget antal eller størrelse af aggregater uden cytologisk eller arkitektonisk atypi).
Komplet respons med ufuldstændig knoglemarvsgendannelse (CRi) blev kun målt hos patienter med CLL.
|
ved skæringsdato: 31. marts 2012 (inden for 3 år, 4 måneder)
|
|
Procentdel af deltagere med delvis respons (PR) i fase II af undersøgelsen
Tidsramme: ved skæringsdato: 31. marts 2012 (inden for 3 år, 4 måneder)
|
En PR blev defineret som et >=50 % fald i SPD af de 6 største knudepunkter eller knudepunkter; ingen stigning i størrelsen af andre noder, lever eller milt; regression af milt- og leverknuder med >=50 % i deres SPD eller, for enkelte knuder, i den lange akse (kun CLL); og ingen nye sygdomssteder.
|
ved skæringsdato: 31. marts 2012 (inden for 3 år, 4 måneder)
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) i fase II af undersøgelsen
Tidsramme: ved udgangen af opfølgningsperioden i fase II af studiet (inden for 3 år, 4 måneder)
|
PFS blev defineret som tiden fra start af behandling til sygdomsprogression (PD) eller død på grund af en hvilken som helst årsag, alt efter hvad der indtrådte først.
For ikke-Hodgkins lymfom deltagere blev PD defineret som >= 50 % stigning fra nadir i summen af produkterne af de største diametre (SPD) af enhver tidligere identificeret unormal knude for deltagere med en delvis respons eller ikke-responderende eller udseende af enhver ny læsion under eller ved slutningen af behandlingen.
For deltagere i kronisk lymfatisk leukæmi blev PD defineret som: (1) En >= 50 % stigning fra nadir i SPD for tidligere involverede knuder eller i en enkelt involveret knude eller størrelsen af andre læsioner (f.eks. milt eller lever) knuder); en lymfeknude med en kort akse på < 1,0 cm skal øges med >= 50 % og til en størrelse på 1,5×1,5 cm eller > 1,5 cm i den længste akse.
(2) Udseende af enhver ny læsion > 1 cm i den korte akse.
(4) Et nyt sted, der er positronemissionstomografi (PET)-positivt med histologisk bekræftelse.
|
ved udgangen af opfølgningsperioden i fase II af studiet (inden for 3 år, 4 måneder)
|
|
Varighed af respons efter sygdomstype i fase II af undersøgelsen
Tidsramme: ved udgangen af opfølgningsperioden i fase II af studiet (inden for 3 år, 4 måneder)
|
Varigheden af fuldstændig respons blev defineret som tiden fra den første fuldstændige eller delvise respons indtil sygdomsprogression (PD) eller død, alt efter hvad der indtrådte først.
For ikke-Hodgkins lymfom deltagere blev PD defineret som >= 50 % stigning fra nadir i summen af produkterne af de største diametre (SPD) af enhver tidligere identificeret unormal knude for deltagere med en delvis respons eller ikke-responderende eller udseende af enhver ny læsion under eller ved slutningen af behandlingen.
For deltagere i kronisk lymfatisk leukæmi blev PD defineret som: (1) En >= 50 % stigning fra nadir i SPD for tidligere involverede knuder eller i en enkelt involveret knude eller størrelsen af andre læsioner (f.eks. milt eller lever) knuder); en lymfeknude med en kort akse på < 1,0 cm skal øges med >= 50 % og til en størrelse på 1,5×1,5 cm eller > 1,5 cm i den længste akse.
(2) Udseende af enhver ny læsion > 1 cm i den korte akse.
(4) Et nyt sted, der er PET-positivt med histologisk bekræftelse.
|
ved udgangen af opfølgningsperioden i fase II af studiet (inden for 3 år, 4 måneder)
|
|
Deltagere med begivenhedsfri overlevelse (EFS) i fase II af undersøgelsen
Tidsramme: ved udgangen af opfølgningsperioden i fase II af studiet (inden for 3 år, 4 måneder)
|
EFS er defineret som tiden fra behandlingsstart til sygdomsprogression/tilbagefald, død eller, i tilfælde af tidlig tilbagetrækning fra behandlingsperioden, (slut)datoen for sidste dosis, hvad end der kommer først.
|
ved udgangen af opfølgningsperioden i fase II af studiet (inden for 3 år, 4 måneder)
|
|
Farmakodynamik: Deltagere med perifer B-celle-gendannelse efter at have haft depletering ved afslutningen af behandlingen under fase II af undersøgelsen
Tidsramme: ved udgangen af fase II (inden for 3 år, 4 måneder)
|
B-celleudtømning blev defineret på to måder: definition 1 - fald under 5 % baseline-niveau og definition 2 - fald under 0,04 x 109/L.
B-celle-genvinding blev defineret på to måder: definition 1 - tilbagevenden til mindst 50 % af baseline-niveau og definition 2 - tilbagevenden til mindst 0,08 x 109/L.
|
ved udgangen af fase II (inden for 3 år, 4 måneder)
|
|
Procentdel af tilbagetrukne deltagere med respons
Tidsramme: ved skæringsdato: 25. november 2013 (inden for 4 år, 2 måneder)
|
Patienter, der kunne have gavn af genbehandling, fik lov til at blive behandlet igen efter anmodning fra investigator.
|
ved skæringsdato: 25. november 2013 (inden for 4 år, 2 måneder)
|
|
Maksimal plasmakoncentration (Cmax) af Obinutuzumab hos NHL-deltagere
Tidsramme: på cyklus 1 dag 1, cyklus 1 dag 8 og cyklus 8 (over 168 dage)
|
Obinutuzumab serum farmakokinetiske (PK) parametre hos NHL-deltagere efter stigende doser.
|
på cyklus 1 dag 1, cyklus 1 dag 8 og cyklus 8 (over 168 dage)
|
|
Område under koncentration-tidskurven for Obinutuzumab administreret på dag 1 i cyklus 1 i fase I af undersøgelsen
Tidsramme: Dag 1 i cyklus 1
|
Blodprøver blev taget på dag 1 (præ-infusion, afslutning af infusion, 3-6 timer efter infusion) af cyklus 1. Ikke-lineær mixed-effects-modellering (med NONMEM-software) blev brugt til at analysere de poolede prøver for dosis-koncentration- tidsdata for obinutuzumab.
|
Dag 1 i cyklus 1
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Maksimal plasmakoncentration (Cmax) af Obinutuzumab hos CLL-patienter
Tidsramme: på cyklus 1 dag 1, cyklus 1 dag 8 og cyklus 8 (over 168 dage)
|
på cyklus 1 dag 1, cyklus 1 dag 8 og cyklus 8 (over 168 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gibiansky E, Gibiansky L, Buchheit V, Frey N, Brewster M, Fingerle-Rowson G, Jamois C. Pharmacokinetics, exposure, efficacy and safety of obinutuzumab in rituximab-refractory follicular lymphoma patients in the GADOLIN phase III study. Br J Clin Pharmacol. 2019 Sep;85(9):1935-1945. doi: 10.1111/bcp.13974. Epub 2019 Jul 12.
- Cartron G, Hourcade-Potelleret F, Morschhauser F, Salles G, Wenger M, Truppel-Hartmann A, Carlile DJ. Rationale for optimal obinutuzumab/GA101 dosing regimen in B-cell non-Hodgkin lymphoma. Haematologica. 2016 Feb;101(2):226-34. doi: 10.3324/haematol.2015.133421. Epub 2015 Dec 11.
- Cartron G, de Guibert S, Dilhuydy MS, Morschhauser F, Leblond V, Dupuis J, Mahe B, Bouabdallah R, Lei G, Wenger M, Wassner-Fritsch E, Hallek M. Obinutuzumab (GA101) in relapsed/refractory chronic lymphocytic leukemia: final data from the phase 1/2 GAUGUIN study. Blood. 2014 Oct 2;124(14):2196-202. doi: 10.1182/blood-2014-07-586610. Epub 2014 Aug 20.
- Morschhauser FA, Cartron G, Thieblemont C, Solal-Celigny P, Haioun C, Bouabdallah R, Feugier P, Bouabdallah K, Asikanius E, Lei G, Wenger M, Wassner-Fritsch E, Salles GA. Obinutuzumab (GA101) monotherapy in relapsed/refractory diffuse large b-cell lymphoma or mantle-cell lymphoma: results from the phase II GAUGUIN study. J Clin Oncol. 2013 Aug 10;31(23):2912-9. doi: 10.1200/JCO.2012.46.9585. Epub 2013 Jul 8.
- Salles GA, Morschhauser F, Solal-Celigny P, Thieblemont C, Lamy T, Tilly H, Gyan E, Lei G, Wenger M, Wassner-Fritsch E, Cartron G. Obinutuzumab (GA101) in patients with relapsed/refractory indolent non-Hodgkin lymphoma: results from the phase II GAUGUIN study. J Clin Oncol. 2013 Aug 10;31(23):2920-6. doi: 10.1200/JCO.2012.46.9718. Epub 2013 Jul 8.
- Salles G, Morschhauser F, Lamy T, Milpied N, Thieblemont C, Tilly H, Bieska G, Asikanius E, Carlile D, Birkett J, Pisa P, Cartron G. Phase 1 study results of the type II glycoengineered humanized anti-CD20 monoclonal antibody obinutuzumab (GA101) in B-cell lymphoma patients. Blood. 2012 May 31;119(22):5126-32. doi: 10.1182/blood-2012-01-404368. Epub 2012 Mar 19.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BO20999
- 2007-001103-37 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Obinutuzumab
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisIkke rekrutterer endnu
-
Ruijin HospitalIkke rekrutterer endnuMantelcellelymfom med intermediær til høj risiko | Effektivitet og sikkerhedKina
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Ikke rekrutterer endnu
-
Mario Negri Institute for Pharmacological ResearchIkke rekrutterer endnuNefrotisk syndrom, idiopatiskItalien
-
Radboud University Medical CenterHoffmann-La RocheRekrutteringMembranøs nefropati - PLA2R-induceretHolland
-
Qianfoshan HospitalIkke rekrutterer endnuIdiopatisk Membranøs Nefropati
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...RekrutteringMarginal zone lymfomKina
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...RekrutteringImmun trombocytopeni | BehandlingKina
-
Liling ZhangRekrutteringLymfom | Recidiverende/refraktært diffust stort B-cellet lymfom (DLBCL)Kina
-
Huai'an First People's HospitalRekruttering