Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Jämförelse av reducerad fluens kontra standard fotodynamisk terapi (i kombination med intravitreal triamcinolonacetat)

2 maj 2013 uppdaterad av: Stefan Sacu, Medical University of Vienna
Att bedöma effekten av CNV-behandling av PDT med verteporfin i kombination med IVTA med reducerad fluens jämfört med standardfluensen.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Åldersrelaterad makuladegeneration (AMD) är den överlägset vanligaste störningen i gruppen av irreversibla orsaker till synnedsättning. AMD leder till dysfunktion och förlust av fotoreceptorer i centrala näthinnan. Neovaskulär AMD påverkar synfunktionen tidigt i sjukdomsprocessen och äventyrar allvarligt de högt utvecklade funktionerna hos gula fläcken, såsom perception av detaljer, central fixering, färgseende och läsförmåga. AMD-relaterad synnedsättning är förknippad med förlust av autonomi och livskvalitet. För närvarande är laserfotokoagulation, fotodynamisk terapi (PDT) med verteporfin vanligtvis kombinerad med intravitreal triamcinolonacetonid (IVTA) de enda bevisade behandlingarna för subfoveal koroidal neovaskularisering (CNV). Laserfotokoagulation är begränsad till utvalda fall. Fotodynamisk terapi med verteporfin ger mycket lovande data om förbättring av synskärpan och frånvaro av fluoresceinläckage. PDT kombinerades nyligen framgångsrikt med en intravitreal injektion av kortikosteroiden triamcinolonacetonid. Ändå leder PDT också till skador på omgivande normala koroidala kärl. Ett pilotförsök som jämförde lågfluens (300 mW/cm²) med standardfluens (600 mW/cm²) visade en trend för förbättrade resultat med lågfluensregimen (VIM-studie). Vaskulära mekanismer och koroidal skada undersöktes dock inte, och studiegruppen var för liten för att utvärdera synresultatparametrar. I kombination med IVTA kan de låga fluenseffekterna av PDT vara tillräckliga för CNV-ocklusion och de fysiologiska åderhinnorna bör skonas från eventuella sidoskador. Syftet med denna studie var att jämföra reducerad fluens med standardfluens PDT med verteporfin och IVTA för CNV sekundärt till AMD.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

40

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Vienna, Österrike, 1090
        • Medical University of Vienna, Department of Ophthalmology

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

50 år till 90 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter 50 år eller äldre.
  • Patienter med subfoveala koroidala neovaskulariseringslesioner sekundära till AMD.
  • CNV-skadan i studieögat är ≤ 4 diskområden i största linjära dimension.
  • Patienter som har ett BCVA-värde bättre än 20/400 i studieögat med ETDRS.
  • Endast ett öga kommer att bedömas i studien. Om båda ögonen är berättigade, kommer den med sämre synskärpa att väljas ut för behandling och studier om inte utredaren, baserat på medicinska skäl, anser att det andra ögat är den mer lämpliga kandidaten för behandling och studier.

Exklusions kriterier:

  • Tidigare behandling i studieögat med verteporfin, extern strålbehandling, subfoveal fokal laserfotokoagulation, vitrektomi, submakulär kirurgi eller transpupillär termoterapi.
  • Tidigare eller aktuell intravitreal läkemedelstillförsel (t.ex. intravitreal kortikosteroidinjektion eller implantation av anordning) i studieögat.
  • Laserfotokoagulation (juxtafoveal eller extrafoveal) i studieögat inom en månad före besök 1.
  • Historik av glaukomfiltreringskirurgi, hornhinnetransplantation eller extrakapsulär extraktion av grå starr med fakoemulsifiering inom sex månader före besök 1, eller en historia av postoperativa komplikationer under de senaste 12 månaderna före besök 1 i studieögat (uveit, cyklit etc.) .
  • Anamnes med okontrollerat glaukom i studieögat (definierat som intraokulärt tryck ≥ 25 mmHg trots behandling med antiglaukommediering).
  • Afaki eller frånvaro av den bakre kapseln i studieögat.
  • Närvaro av en retinal pigmentepitel tår som involverar gula fläcken i studieögat.
  • Alla samtidiga intraokulära tillstånd i studieögat (t.ex. katarakt eller diabetisk retinopati) som, enligt utredarens uppfattning, antingen skulle kunna kräva medicinsk eller kirurgisk ingrepp under den tre månader långa studieperioden för att förhindra eller behandla synförlust som kan bli resultatet av det skick.
  • Aktiv intraokulär inflammation (grad spår eller högre) i studieögat.
  • Alla aktiva infektioner som involverar eyeball adnexa.
  • Glaskroppsblödning eller historia av regmatogen näthinneavlossning eller makulahål (stadium 3 eller 4) i studieögat.
  • Okulära tillstånd som kräver kronisk samtidig behandling med systemiska eller topikala okulära kortikosteroider. Kronisk samtidig behandling definieras som flera doser som tas dagligen under tre eller flera dagar i följd när som helst inom sex månader före screening eller under studiens gång.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: A
standard fluence fotodynamisk terapi och intravitreal triamcinolon kombination
kombination av fotodynamisk terapi och intravitreal triamcinolonkombination för att behandla neovaskulär AMD
Aktiv komparator: B
reducerad fluens fotodynamisk terapi och intravitreal triamcinolonkombination
kombination av fotodynamisk terapi och intravitreal triamcinolonkombination för att behandla neovaskulär AMD

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
• Chorioretinal perfusion. • Perfusion av det neovaskulära nätet (CNV). • Förändringar av intraretinal morfologi. • Central visuell funktion.
Tidsram: ett år
ett år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
makulär känslighet, tredimensionell optisk koherenstomografi
Tidsram: ett år
ett år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Ursula Schmidt-Erfurth, MD, Prof., Department of Ophthalmology, MUVienna

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 augusti 2005

Primärt slutförande (Faktisk)

1 januari 2008

Avslutad studie (Faktisk)

1 januari 2008

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

29 augusti 2007

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 augusti 2007

Första postat (Uppskatta)

31 augusti 2007

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

3 maj 2013

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

2 maj 2013

Senast verifierad

1 maj 2013

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera