Aktiverat protein C i Acute Stroke Trial (APCAST)

• Xigris

Intrakraniell blödning (ICH):

Dödlig ICH: Död tillskriven ICH bekräftad genom obduktion eller datortomografi. Major non-fatal ICH: Blödning i hjärnparenkym associerad med neurologisk försämring eller tecken på subdural, epidural eller intraventrikulär blödning på CT-bilder, med eller utan symtom.

Symtomatisk ICH: Blödning inom området för kvalificerande infarkt med neurologisk försämring mätt med > 2 poängs ökning i National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) från tidigare undersökning; blödning i olika vaskulära territorier i samband med nytt neurologiskt underskott. All symtomatisk ICH kommer att definieras som en större ICH.

Asymtomatisk ICH: Förekomst av blödning inom området för kvalificerande infarkt utan neurologisk försämring tillskriven blödning eller förekomst av blödning i hjärnparenkym utanför territoriet för kvalificerande infarkt utan nytt neurologiskt underskott (skulle inte betraktas som en större ICH)

Mått på funktionshinder som bestäms av kategorisk tilldelning på modifierad Rankin-skala. Den modifierade Rankin-skalan (mRS) är en vanlig skala för att mäta graden av funktionsnedsättning eller beroende i de dagliga aktiviteterna för personer som har drabbats av en stroke eller andra orsaker till neurologisk funktionsnedsättning.

Skalan går från 0-6, från perfekt hälsa utan symtom till döden.

0 - Inga symtom.

1. – Ingen betydande funktionsnedsättning. Kan utföra alla vanliga aktiviteter, trots vissa symtom.
2. - Lätt funktionsnedsättning. Kan sköta egna angelägenheter utan assistans, men kan inte utföra alla tidigare aktiviteter.
3. - Måttlig funktionsnedsättning. Behöver lite hjälp, men kan gå utan hjälp.
4. - Måttligt svår funktionsnedsättning. Kan inte ta hand om sina kroppsliga behov utan hjälp och oförmögen att gå utan hjälp.
5. – Svår funktionsnedsättning. Kräver konstant omvårdnad och uppmärksamhet, sängliggande, inkontinent.
6. - Död.

Mått på funktionell återhämtning med Barthel Index (intervall 0-100). Barthel-skalan eller Barthel ADL-index är en ordinalskala som används för att mäta prestation i dagliga aktiviteter (ADL). Varje prestationspost betygsätts på denna skala med ett givet antal poäng tilldelade varje nivå eller ranking. Den använder tio variabler som beskriver ADL och mobilitet med 10 poäng till varje variabel för totalt 100 poäng. Ett högre antal är förknippat med en större sannolikhet att kunna bo hemma med en viss grad av självständighet efter utskrivning från sjukhus. De tio variablerna som tas upp i Barthel-skalan är:

närvaro eller frånvaro av avföringsinkontinens närvaro eller frånvaro av urininkontinens hjälp behövs med trimhjälp behövs med toalettanvändning hjälp behövs med matning behövs hjälp med förflyttningar (t.ex. från stol till säng) hjälp behövs med gånghjälp behövs med omklädningshjälp som behövs med att gå i trappor och hjälp behövs med bad

NIHSS är ett mått på neurologiskt underskott på en skala från 0-42, där 0 är normalt. National Institutes of Health Stroke Scale, eller NIH Stroke Scale (NIHSS) är ett verktyg som används av vårdgivare för att objektivt kvantifiera den funktionsnedsättning som orsakas av en stroke. NIHSS består av 11 objekt, som var och en ger en specifik förmåga mellan 0 och 4. För varje objekt indikerar ett poäng på 0 normalt normal funktion i den specifika förmågan, medan en högre poäng indikerar någon grad av funktionsnedsättning. De individuella poängen från varje objekt summeras för att beräkna en patients totala NIHSS-poäng. Högsta möjliga poäng är 42, med minsta poäng 0. De 11 objekten är:

Medvetandenivå Horisontell ögonrörelse Synfältstest Ansiktspares Motor Arm Motor Ben Extremitet Ataxi Sensoriskt språk Talutsläckning och ouppmärksamhet