Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

OraTest i kombination med visuell undersökning och visuell undersökning ensam

5 april 2016 uppdaterad av: M.D. Anderson Cancer Center

Utvärdering av OraTest i kombination med visuell undersökning för förbättrad upptäckt av orala mukosala lesioner misstänkta för allvarlig patologi hos högriskpatienter i syfte att remitteras till sjukvårdspersonal med erfarenhet av oral cancer: Fas III klinisk prövning som jämför känsligheten och bedömer Specificitet av OraTest i kombination med visuell undersökning och visuell undersökning ensam hos patienter med hög risk enligt definition av ålder och livsstilsfaktorer (ZIL-401)

Primära mål:

  1. Att bedöma förhållandet mellan känslighet för OraTest® i kombination med visuell undersökning kontra visuell undersökning enbart vid upptäckt av allvarlig patologi definierad som svår dysplasi, CIS eller cancer i O/OP-hålan hos patienter som har hög risk för skivepitelcancer , karcinom in situ eller svår dysplasi i munhålan/orofarynx (O/OP) på grund av deras ålder och livsstilsriskfaktorer.
  2. Att uppskatta den justerade specificiteten för OraTest® i kombination med visuell undersökning vid upptäckt av svår dysplasi, CIS eller cancer i O/OP-kaviteten.

Sekundära mål:

  1. För att bedöma förhållandet mellan känslighet för OraTest® i kombination med visuell undersökning kontra visuell undersökning enbart vid upptäckt av vissa kromosomavvikelser (17p kromosomala deletioner, eller både 3p och 9p kromosomala deletioner), svår dysplasi, CIS eller cancer i O/ OP-kavitet hos patienter som löper hög risk för skivepitelcancer, karcinom in situ eller svår dysplasi i mun-/orofarynxhålan (O/OP) på grund av deras ålder och livsstilsriskfaktorer.
  2. För att erhålla den justerade specificiteten för OraTest® i kombination med visuell undersökning vid upptäckt av vissa kromosomavvikelser (17p kromosomala deletioner, eller både 3p och 9p kromosomala deletioner), svår dysplasi, CIS eller cancer i O/OP-hålan.
  3. För att utvärdera kromosomstatusen för de positivt färgande lesionerna med avseende på 3p, 9p eller 17p deletioner.
  4. Att genomföra genuttrycksstudier på biopsier och kartlägga dessa till en analys av de utbredda kromosomala obalanserna i fläckpositiva och fläcknegativa lesioner.
  5. För att utvärdera de kvantitativa och kvalitativa toxiciteterna, såväl som andra säkerhetsparametrar, av toloniumklorid 5 mg/ml (OraTest®).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

OraTest® är ett blått färgämne som är designat för att färga cancerceller annorlunda än normala celler.

SCHEMALAD UTVÄRDERING (FÖRSTA BESÖK):

Innan du kan påbörja behandlingen av denna studie kommer du att ha "screeningtest". Dessa tester hjälper läkaren att avgöra om du är berättigad att delta i denna studie. Din medicinska historia kommer att registreras. Kvinnor som kan få barn måste ha ett negativt uringraviditetstest. Din puls, andning, temperatur och blodtryck kommer att mätas såväl före som efter det första besöket.

Visuell undersökning - Om du visar sig vara berättigad att delta i denna studie kommer du att ha en visuell undersökning där en läkare (granskare #1) kommer att titta in i din mun mycket noggrant för att leta efter eventuella onormala lesioner och kontrollera körtlarna i din nacke. Detta kallas visuell undersökning.

Sköljfärgningsprocedur (OraTest®) - En andra läkare (granskare #2) kommer att utföra ytterligare en muntlig undersökning, följt av det nya testet med OraTest®. Detta nya test använder ett blått färgämne som kan färga alla potentiella cancerblått så det kan göra det lättare för läkaren att upptäcka eventuella onormala lesioner i munnen. Du kommer att bli ombedd att inte ha intensivt färgade sötsaker som klubbor eller drycker som svarta vinbärsjuice inom 24 timmar efter ditt planerade besök. Först ska du skölja munnen med cirka 6 teskedar vinägerlösning i cirka 20 sekunder och spotta ut den. Därefter sköljer du munnen med 6 teskedar vatten i 20 sekunder och spottar ut den. Därefter kommer du att skölja munnen med cirka 2 tsk OraTest® i 20 sekunder och spotta ut den. Sedan kommer du att skölja munnen med cirka 6 teskedar vinägerlösning i 20 sekunder och sedan spotta ut den. Sedan kommer du att skölja munnen med 6 teskedar vatten i 20 sekunder och spotta ut den. Granskare 2 kommer sedan att kontrollera och se om någon onormal vävnad absorberade färgämnet.

Om inga misstänkta lesioner hittas av någon av läkare har du slutfört studien. Du kommer att bli ombedd att meddela kliniken, per telefon, om några biverkningar uppstår inom 7 dagar efter ditt besök. Om du inte kan ringa kliniken kommer du att få dagbokskort för att registrera dessa biverkningar. Dagbokskorten ska postas till läkaren i det förfrimärkta kuvert som du fått.

Om några misstänkta lesioner hittas av någon läkare (eller båda), kommer du att bli ombedd att återkomma om cirka 2 veckor för att bekräfta resultatet. Detta kallas för bekräftelseprov.

BEKRÄFTELSEPROV (ANDRA BESÖK):

Vid besöket för att bekräfta resultatet kommer du att undersökas av samma läkare som hittade den eller de misstänkta lesionerna. Läkaren/läkarna kommer att använda samma undersökningsmetod som användes vid första besöket. Din puls, andning, temperatur och blodtryck kommer att mätas såväl före som efter det andra besöket.

Om du har några misstänkta lesioner kommer en specialist vid M. D. Anderson att ta en biopsi av din(a) lesion(er), vid detta andra besök eller inom 5 dagar efter besöket. Under biopsi kan läkaren använda OraTest® bomullspinnen för att hjälpa till att lokalisera den misstänkta platsen. Om färgämnet används vid biopsibesöket kommer din puls, andning, temperatur och blodtryck att mätas före och efter användningen av OraTest®. Efter att ha lokaliserat platsen kommer läkaren att utföra biopsi. Detta innebär att en del vävnadsslemhinnor i munnen från det misstänkta området kommer att tas bort. En del av din vävnad kommer att skickas till ett laboratorium för diagnos. Din läkare kommer att bestämma vilken typ av vård du kan behöva baserat på resultaten av biopsi. Biopsiproceduren är standardpraxis och kan ske även om du inte deltog i denna studie. Efter att biopsi har tagits av lesionen kommer du att ha slutfört studien.

Om en misstänkt lesion hittas och du måste ha en biopsi, kommer ett vävnadsprov från biopsi att skickas till ett laboratorium utanför M.D. Anderson för granskning och diagnos. Medicinsk forskning inklusive genetisk testning, kromosomanalys och andra tester kan utföras på din biopsi. Dessa prover kan inte returneras till dig eftersom vävnaden förstörs under de genetiska testerna. Innan din vävnad skickas till det externa laboratoriet kommer ditt namn och eventuell personlig identifieringsinformation att kodas för att skydda din integritet. M. D. Anderson kommer inte att ha tillsyn över någon överbliven vävnad och/eller blod som kommer att tas in av BRT Laboratories Inc. för ytterligare forskning.

Om inga misstänkta lesioner ses vid detta andra besök har du slutfört studien. Om färgämnet användes under undersökningen kommer du att bli ombedd att meddela kliniken per telefon om några biverkningar uppstår inom 7 dagar efter ditt besök. Om du inte kan ringa kliniken kommer du att få dagbokskort för att registrera dessa biverkningar. Dagbokskorten ska postas till läkaren i det förfrimärkta kuvert som du fått.

Detta är en undersökningsstudie. OraTest® har ännu inte godkänts av FDA för kommersiellt bruk. Alla studieprocedurer och OraTest® tillhandahålls kostnadsfritt; sponsorn kommer att betala för studieläkemedlet och graviditetstestet vid behov. Om ytterligare standardvård behövs (till exempel på grund av upptäckta avvikelser) kommer du och/eller ditt försäkringsbolag att stå för kostnaden. Försäkringsbolag och Medicare kanske inte betalar för kostnaderna för vissa forskningsstudier som denna. Om ditt försäkringsbolag inte står för vårdkostnaden får du betala dessa kostnader. Du har rätt att fråga vad det kommer att kosta dig att delta i denna studie eller att få andra behandlingar. Om du avbryter studien i förtid får du bara betalt för den del av studien som du genomfört. Upp till 4000 patienter kommer att delta i denna multicenterstudie. Upp till 50 kommer att skrivas in på M. D. Anderson.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

1

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • U.T.M.D. Anderson Cancer Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

45 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Hög risk för muncancer definierad av en tjugopack/år cigarettrökningshistoria eller motsvarande och är antingen en nuvarande rökare eller har slutat röka under de senaste 24 månaderna. Motsvarande tjugopack/år definieras som ½ förpackning/dag i 40 år, eller en förpackning/dag i 20 år, eller 2 förpackningar/dag i 10 år, eller 4 förpackningar/dag i 5 år. OCH/ELLER;
  2. Tioårig historia av tjugo oralt intagna alkoholenheter/vecka och är antingen en aktuell drinkare eller har slutat dricka under de senaste 24 månaderna. Tjugo oralt konsumerade alkoholenheter/vecka definieras som motsvarande 20-1 ounce shots whisky eller sprit/vecka (20 ounces = 600 mL), eller tjugo-3 ounces glas vin/vecka (60 ounces = 1800 mL) , eller 20-12 ounce glas öl/vecka (240 ounces = 7200 ml);
  3. Man eller kvinna, minst 45 år gammal;
  4. Skriftligt informerat samtycke.
  5. Kvinnor i fertil ålder kan registreras efter ett negativt uringraviditetstest utfört vid SE-besöket. Avhållsamhet kommer att betraktas som en acceptabel form av preventivmedel.

Exklusions kriterier:

  1. Historik av oral cancer, kirurgi eller biopsi för misstänkt oral neoplasm;
  2. Historik om nyligen genomförd oral kirurgi, parodontitbehandling eller oralt trauma (<14 dagar) eller aktuell ortodontur (t.ex. tandställning);
  3. Känd överkänslighet för att studera läkemedel eller dess analoger;
  4. Aktiv och okontrollerad infektion eller någon annan allvarlig samtidig sjukdom som enligt utredarens bedömning skulle göra patienten olämplig för inträde i denna studie;
  5. Psykiatriska störningar som skulle störa informerat samtycke eller uppföljning;
  6. Användning av undersökningsmedel inom de senaste 30 dagarna;
  7. Kvinna som ammar eller visar positivt graviditetstest;
  8. Patienter hos vilka betelnötsanvändning/missbruk har rapporterats inom de senaste 5 åren;
  9. Patienter som för närvarande tar medicin som innehåller förbjudna färgämnen.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: OraTest + Visual Exam
OraTest färgämne
Två (2) schemalagda besök för visuell undersökning av munnen för onormala lesioner och körtlar i nacken.
Två (2) schemalagda besök för sköljfärgning: 2 teskedar OraTest i 20 sekunder, spotta sedan.
Andra namn:
  • OraTest färgämne
  • Skölj färgningsprocedur

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förhållande (procent) av känslighet för OraTest + visuell undersökning kontra känslighet för enbart visuell undersökning
Tidsram: Efter två (2) schemalagda besök för visuell undersökning, upp till en månad efter första undersökningen

Primära effektivitetsparametrar, förhållandet mellan sensitivitet för OraTest® i kombination med visuell undersökning kontra visuell undersökning enbart är skillnaden mellan den justerade specificiteten för OraTest i kombination med visuell undersökning och den justerade specificiteten för enbart visuell undersökning.

Rapporterat förhållande som procent av patienter med abnormiteter (misstänkta lesioner) som upptäckts vid visuell undersökning av munnen med och utan OraTest®-färgämne.

Efter två (2) schemalagda besök för visuell undersökning, upp till en månad efter första undersökningen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Mark Chambers, DMD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 november 2006

Primärt slutförande (Faktisk)

1 december 2008

Avslutad studie (Faktisk)

1 december 2008

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 september 2007

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

27 september 2007

Första postat (Uppskatta)

28 september 2007

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

13 maj 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 april 2016

Senast verifierad

1 december 2009

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera