Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

OraTest v kombinaci s vizuálním vyšetřením a vizuálním vyšetřením samotným

5. dubna 2016 aktualizováno: M.D. Anderson Cancer Center

Vyhodnocení OraTestu v kombinaci s vizuálním vyšetřením ke zlepšení detekce lézí ústní sliznice podezřelých ze závažné patologie u vysoce rizikových pacientů za účelem odeslání ke zdravotníkovi se zkušenostmi s rakovinou dutiny ústní: Fáze III klinické studie srovnávající citlivost a hodnocení Specifičnost OraTestu v kombinaci s vizuálním vyšetřením a vizuálním vyšetřením samotným u pacientů s vysokým rizikem, jak je definováno věkem a faktory životního stylu (ZIL-401)

Primární cíle:

  1. Posouzení poměru citlivosti OraTest® v kombinaci s vizuálním vyšetřením versus vizuálním vyšetřením samotným při detekci závažné patologie definované jako těžká dysplazie, CIS nebo rakovina O/OP dutiny u pacientů s vysokým rizikem spinocelulárního karcinomu , karcinom in situ nebo těžká dysplazie dutiny ústní/orofaryngeální (O/OP) vzhledem k jejich věku a rizikovým faktorům životního stylu.
  2. Odhadnout upravenou specificitu OraTestu® v kombinaci s vizuálním vyšetřením při detekci těžké dysplazie, CIS nebo karcinomu O/OP dutiny.

Sekundární cíle:

  1. Posouzení poměru citlivosti OraTest® v kombinaci s vizuálním vyšetřením versus vizuálním vyšetřením samotným při detekci určitých chromozomálních abnormalit (17p chromozomální delece nebo 3p a 9p chromozomální delece), těžké dysplazie, CIS nebo rakoviny O/ OP dutiny u pacientů, kteří mají vysoké riziko spinocelulárního karcinomu, karcinomu in situ nebo těžké dysplazie dutiny ústní/orofaryngeální (O/OP) vzhledem k jejich věku a rizikovým faktorům životního stylu.
  2. K získání upravené specificity OraTest® v kombinaci s vizuálním vyšetřením při detekci určitých chromozomálních abnormalit (17p chromozomální delece, nebo jak 3p, tak 9p chromozomální delece), těžké dysplazie, CIS nebo rakoviny dutiny O/OP.
  3. Vyhodnotit chromozomální stav pozitivně zbarvených lézí s ohledem na delece 3p, 9p nebo 17p.
  4. Provádět studie genové exprese na biopsiích a mapovat je na analýzu rozšířené chromozomální nerovnováhy u skvrn pozitivních a negativních lézí.
  5. Vyhodnotit kvantitativní a kvalitativní toxicitu, stejně jako další bezpečnostní parametry, toloniumchloridu 5 mg/ml (OraTest®).

Přehled studie

Detailní popis

OraTest® je modré barvivo, které je navrženo tak, aby obarvilo rakovinné buňky jinak než normální buňky.

PLÁNOVANÉ HODNOCENÍ (PRVNÍ NÁVŠTĚVA):

Než budete moci zahájit léčbu v této studii, budete mít „screeningové testy“. Tyto testy pomohou lékaři rozhodnout, zda jste způsobilí zúčastnit se této studie. Vaše anamnéza bude zaznamenána. Ženy, které mohou mít děti, musí mít negativní těhotenský test z moči. Vaše srdeční frekvence, dýchání, teplota a krevní tlak budou změřeny před i po první návštěvě.

Vizuální zkouška – Pokud se ukáže, že jste způsobilí k účasti na této studii, podstoupíte vizuální prohlídku, při které se lékař (zkoušející č. 1) velmi pečlivě podívá do vašich úst, aby hledal jakékoli abnormální léze a zkontroloval žlázy ve vašich ústech. krk. Toto se nazývá vizuální zkouška.

Postup barvení proplachováním (OraTest®) – Druhý lékař (zkoušející č. 2) provede další ústní vyšetření, po kterém bude následovat nový test pomocí OraTest®. Tento nový test používá modré barvivo, které může zabarvit jakoukoli potenciální rakovinu modře, takže může lékaři usnadnit odhalení jakýchkoli abnormálních lézí ve vašich ústech. Během 24 hodin od plánované návštěvy budete požádáni, abyste si nedali intenzivně zbarvené sladkosti, jako jsou lízátka nebo nápoje, jako je šťáva z černého rybízu. Nejprve si asi 20 sekund vyplachujete ústa asi 6 lžičkami octového roztoku a vyplivnete. Dále si budete ústa vyplachovat 6 lžičkami vody po dobu 20 sekund a vyplivnout. Poté si budete ústa vyplachovat asi 2 lžičkami OraTestu® po dobu 20 sekund a vyplivnout. Poté si budete ústa vyplachovat asi 6 lžičkami octového roztoku po dobu 20 sekund a poté jej vyplivnete. Poté si budete ústa vyplachovat 6 lžičkami vody po dobu 20 sekund a vyplivnout. Zkoušející 2 poté zkontroluje a zjistí, zda nějaká abnormální tkáň absorbovala barvivo.

Pokud ani jeden z lékařů nezjistí žádné podezřelé léze, dokončíte studii. Budete požádáni, abyste telefonicky informovali kliniku, pokud se vyskytnou nějaké nežádoucí účinky do 7 dnů po vaší návštěvě. Pokud nemůžete na kliniku zatelefonovat, dostanete deníkové karty, do kterých si tyto nežádoucí účinky zaznamenáte. Kartičky do deníku je třeba zaslat lékaři poštou v předem orazítkované obálce, kterou obdržíte.

Pokud některý lékař (nebo oba) najde nějaké podezřelé léze, budete požádáni, abyste se vrátili přibližně za 2 týdny, abyste potvrdili výsledek. Toto se nazývá konfirmační zkouška.

POTVRZOVACÍ ZKOUŠKA (DRUHÁ NÁVŠTĚVA):

Při návštěvě k potvrzení výsledku vás vyšetří stejný lékař (lékaři), kteří našli podezřelé ložisko (léze). Lékař (lékaři) použije stejnou vyšetřovací metodu, která byla použita při první návštěvě. Vaše srdeční frekvence, dýchání, teplota a krevní tlak budou změřeny před i po druhé návštěvě.

Pokud máte nějaké podezřelé léze, specialista na M. D. Anderson provede biopsii vaší léze (lézí) při této druhé návštěvě nebo do 5 dnů po návštěvě. Během biopsie může lékař použít vatový tampon OraTest®, aby pomohl lokalizovat podezřelé místo. Pokud se barvivo použije při biopsii, bude vám změřena srdeční frekvence, dýchání, teplota a krevní tlak před a po použití OraTest®. Po lokalizaci místa lékař provede biopsii. To znamená, že nějaká tkáňová výstelka v ústech z podezřelé oblasti bude odstraněna. Část vaší tkáně bude odeslána do laboratoře k diagnostice. Váš lékař rozhodne, jaký typ péče budete potřebovat na základě výsledků biopsie. Postup biopsie je standardní praxí a může k němu dojít, i když jste se této studie neúčastnili. Po provedení biopsie léze dokončíte studii.

Pokud je nalezena podezřelá léze a je nutné provést biopsii, vzorek tkáně z biopsie bude odeslán do laboratoře mimo M.D. Anderson ke kontrole a diagnostice. Na vaší biopsii může být proveden lékařský výzkum včetně genetického testování, chromozomální analýzy a dalších testů. Tyto vzorky vám nemohou být vráceny, protože tkáň je zničena během genetických testů. Než bude vaše tkáň odeslána do vnější laboratoře, vaše jméno a veškeré osobní identifikační údaje budou zakódovány, aby bylo chráněno vaše soukromí. MD Anderson nebude mít dohled nad žádnými zbytky tkáně a/nebo krve, které budou uloženy společností BRT Laboratories Inc. pro další výzkum.

Pokud při této druhé návštěvě nejsou vidět žádné podezřelé léze, pak jste studii dokončili. Pokud bylo barvivo použito během vyšetření, budete požádáni, abyste telefonicky informovali kliniku, pokud se vyskytnou nějaké nežádoucí účinky do 7 dnů po vaší návštěvě. Pokud nemůžete na kliniku zatelefonovat, dostanete deníkové karty, do kterých si tyto nežádoucí účinky zaznamenáte. Kartičky do deníku je třeba zaslat lékaři poštou v předem orazítkované obálce, kterou obdržíte.

Toto je výzkumná studie. OraTest® dosud nebyl schválen FDA pro komerční použití. Veškeré studijní postupy a OraTest® budou poskytovány zdarma; Sponzor v případě potřeby uhradí studovaný lék a těhotenský test. Pokud je zapotřebí další standardní péče (například kvůli zjištěným abnormalitám), budete za náklady odpovědní vy a/nebo vaše pojišťovna. Pojišťovny a Medicare nemusí platit náklady na některé výzkumné studie, jako je tato. Pokud vaše pojišťovna nehradí náklady na péči, budete muset tyto náklady uhradit. Máte právo se zeptat, kolik vás bude stát účast v této studii nebo jiná léčba. Pokud ze studia předčasně odstoupíte, bude vám vyplacena pouze část studia, kterou jste dokončili. Této multicentrické studie se zúčastní až 4000 pacientů. Až 50 bude zapsáno na M. D. Anderson.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • U.T.M.D. Anderson Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

45 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Vysoké riziko rakoviny dutiny ústní, jak je definováno v anamnéze kouření dvaceti krabiček/rok cigaret nebo ekvivalentu a je buď současným kuřákem, nebo přestal kouřit během posledních 24 měsíců. Ekvivalent 20 balení/rok je definován jako ½ balení/den po dobu 40 let nebo jedno balení/den po dobu 20 let nebo 2 balení/den po dobu 10 let nebo 4 balení/den po dobu 5 let. A/NEBO;
  2. Desetiletá historie dvaceti perorálně konzumovaných jednotek alkoholu/týden a je buď současným pijákem, nebo přestal pít během posledních 24 měsíců. Dvacet jednotek alkoholu požitých orálně/týden je definováno jako ekvivalent 20 – 1 uncí panáků whisky nebo lihovin/týden (20 uncí = 600 ml) nebo 20 – 3 uncí sklenic vína/týden (60 uncí = 1 800 ml) , nebo 20-12 uncových sklenic piva/týden (240 uncí = 7200 ml);
  3. Muž nebo žena, nejméně 45 let;
  4. Písemný informovaný souhlas.
  5. Ženy ve fertilním věku mohou být zapsány po negativním těhotenském testu z moči provedeném při návštěvě SE. Abstinence bude považována za přijatelnou formu antikoncepce.

Kritéria vyloučení:

  1. Anamnéza rakoviny dutiny ústní, operace nebo biopsie pro podezření na novotvar v dutině ústní;
  2. Anamnéza nedávného chirurgického zákroku v dutině ústní, periodontální léčby nebo traumatu dutiny ústní (<14 dní) nebo současné ortodontologie (např. rovnátka);
  3. Známá přecitlivělost na studovaný lék nebo jeho analogy;
  4. Aktivní a nekontrolovaná infekce nebo jakékoli jiné závažné souběžné onemocnění, které by podle úsudku zkoušejícího učinilo pacienta nevhodným pro vstup do této studie;
  5. Psychiatrické poruchy, které by narušovaly informovaný souhlas nebo sledování;
  6. použití jakékoli zkoumané látky během předchozích 30 dnů;
  7. Žena, která kojí nebo má pozitivní těhotenský test;
  8. Pacienti, u kterých bylo v posledních 5 letech hlášeno užívání/zneužívání betelových ořechů;
  9. Pacienti v současné době užívající léky obsahující zakázaná barviva.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: OraTest + vizuální zkouška
Barvivo OraTest
Dvě (2) plánované návštěvy za účelem vizuálního vyšetření úst na abnormální léze a žlázy na krku.
Dvě (2) plánované návštěvy pro oplachování: 2 čajové lžičky OraTestu po dobu 20 sekund, poté vyplivněte.
Ostatní jména:
  • OraTest barvivo
  • Postup barvení opláchnutím

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Poměr (procento) citlivosti OraTest + vizuální zkouška versus citlivost samotné vizuální zkoušky
Časové okno: Po dvou (2) plánovaných návštěvách za účelem vizuálního vyšetření, až jeden měsíc po prvním vyšetření

Primární parametry účinnosti, poměr citlivosti OraTest® v kombinaci s vizuálním vyšetřením versus vizuálním vyšetřením samotným je rozdíl mezi upravenou specificitou pro OraTest v kombinaci s vizuálním vyšetřením a upravenou specificitou pro vizuální vyšetření samotnou.

Uváděný poměr jako procento pacientů s abnormalitami (podezřelými lézemi) zjištěnými při vizuálním vyšetření úst s barvivem OraTest® a bez něj.

Po dvou (2) plánovaných návštěvách za účelem vizuálního vyšetření, až jeden měsíc po prvním vyšetření

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Mark Chambers, DMD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2006

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2008

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2008

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. září 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. září 2007

První zveřejněno (Odhad)

28. září 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

13. května 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. dubna 2016

Naposledy ověřeno

1. prosince 2009

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Vizuální vyšetření

3
Předplatit