- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00539149
Långtidsantibiotika för behandling och förebyggande av otitis media hos aborignala barn (COMIT1)
Amoxycillin kontra placebo för upplösning av otitis media med effusion och förebyggande av akut otitis media med perforering hos aboriginal spädbarn: en randomiserad kontrollerad studie.
Denna kliniska prövning utfördes i en population där perforering av trumhinnan inträffar hos 60 % av spädbarn under det första levnadsåret. Nasofaryngeal kolonisering (nasal kontaminering) med patogena bakterier sker inom några veckor efter livet och förutsäger ihållande mellanöroninfektion under hela barndomen. Studien syftade till att bedöma huruvida antibiotika två gånger dagligen som påbörjas vid första upptäckt av utgjutning i mellanörat skulle bota infektionen och/eller förhindra sjukdomsprogression, jämfört med placebo.
Studien genomfördes i tre avlägsna aboriginska samhällen i Northern Territory of Australia. Den årliga födelsekohorten var 45.
Aboriginal spädbarn sågs så snart som möjligt efter födseln och med 2 veckors intervall tills mellanörat utgjutning upptäcktes genom pneumatisk otoskopi och tympanometri. Efter samtycke randomiserades spädbarn till antingen amoxycillin (50 mg/kg/d BD) eller placeboekvivalent i upp till 24 veckor, eller tills normal mellanöratstatus upptäcktes vid två på varandra följande månatliga schemalagda undersökningar. Vid månatliga undersökningar fick barnet också en allmän hälsokontroll, föräldrar intervjuades, barnets journal granskades och nasofaryngeala pinnprover samlades in.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Northern Territory
-
Darwin, Northern Territory, Australien, 0811
- Menzies School of Health Research
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- australiensisk aborigin
- Bor i deltagande fjärrsamhälle
- Mindre än 12 månaders ålder
Exklusions kriterier:
- Mindre än 32 veckors graviditet
- Kroniskt tillstånd som kräver kontinuerlig antibiotikabehandling
- Öron, näsa eller hals abnormitet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: 2
|
50 mg/kg/d två gånger dagligen
|
|
Aktiv komparator: 1
|
50 mg/kg/dag två gånger dagligen
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Andel barn med utgjutning i mellanörat
Tidsram: slutet av interventionen
|
slutet av interventionen
|
|
Andel studiebesök där mellanörat utgjutning upptäckts
Tidsram: under intervention
|
under intervention
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Andel spädbarn med perforering av trumhinnan
Tidsram: slutet av interventionen
|
slutet av interventionen
|
|
Andel studiebesök med perforering av trumhinnan
Tidsram: under intervention
|
under intervention
|
|
Andel spädbarn med nasofaryngeal kolonisering med resistenta Streptococcus pneumoniae
Tidsram: slutet av interventionen
|
slutet av interventionen
|
|
andelen spädbarn som tagits ur studien på grund av biverkningar vid intervention
Tidsram: slutet av interventionen
|
slutet av interventionen
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: John D Mathews, PhD, DSc., Menzies School of Health Research and University of Melbourne
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Leach AJ, Morris PS. Antibiotics for the prevention of acute and chronic suppurative otitis media in children. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Oct 18;(4):CD004401. doi: 10.1002/14651858.CD004401.pub2.
- Morris PS, Leach AJ, Halpin S, Mellon G, Gadil G, Wigger C, Mackenzie G, Wilson C, Gadil E, Torzillo P. An overview of acute otitis media in Australian Aboriginal children living in remote communities. Vaccine. 2007 Mar 22;25(13):2389-93. doi: 10.1016/j.vaccine.2006.09.006. Epub 2006 Sep 22.
- Morris PS, Leach AJ, Silberberg P, Mellon G, Wilson C, Hamilton E, Beissbarth J. Otitis media in young Aboriginal children from remote communities in Northern and Central Australia: a cross-sectional survey. BMC Pediatr. 2005 Jul 20;5:27. doi: 10.1186/1471-2431-5-27.
- Leach AJ, Morris PS. Perspectives on infective ear disease in indigenous Australian children. J Paediatr Child Health. 2001 Dec;37(6):529-30. doi: 10.1046/j.1440-1754.2001.00729.x.
- Coates HL, Morris PS, Leach AJ, Couzos S. Otitis media in Aboriginal children: tackling a major health problem. Med J Aust. 2002 Aug 19;177(4):177-8. doi: 10.5694/j.1326-5377.2002.tb04727.x. No abstract available.
- Leach AJ, Morris PS, Smith-Vaughan H, Mathews JD. In vivo penicillin MIC drift to extremely high resistance in Serotype 14 Streptococcus pneumoniae persistently colonizing the nasopharynx of an infant with chronic suppurative lung disease: a case study. Antimicrob Agents Chemother. 2002 Nov;46(11):3648-9. doi: 10.1128/AAC.46.11.3648-3649.2002.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- COMIT1
- NHMRC 954086
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .