Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En fas I-genterapistudie av FP253/Fludarabin för prostatacancer (FP253-GDEPT)

8 juli 2011 uppdaterad av: Biotech Equity Partners Pty Ltd

En fas I, öppen, dosupptrappningsstudie för att bedöma säkerheten och tolerabiliteten för FP253 i kombination med fludarabinfosfat

Det primära syftet med denna studie är att fastställa säkerheten och tolerabiliteten för en genriktad enzymprodrugterapi för prostatacancer. FP253 innehåller ett fåratadenovirus som uttrycker E. coli-enzymet purinukleosidfosforylas (PNP) under kontroll av en prostata-riktad promotor. PNP omvandlar systemiskt administrerat fludarabin (prodrugen) till 2-fluoradenin (det aktiva medlet) på platsen där FP253 har administrerats (prostatan). Denna lokaliserade omvandling förväntas ge organinriktad kemoterapi som bör minska de systemiska biverkningar som är förknippade med klassisk kemoterapi och även minska risken för försvagande skador på vävnader som omger prostatan.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

MÅL: Det primära målet med denna studie är att fastställa säkerheten och tolerabiliteten för FP253 för prostatacancer. FP253 innehåller ett fåratadenovirus som uttrycker E. coli-enzymet purinukleosidfosforylas (PNP) under kontroll av en prostata-riktad promotor.

Ämnesbefolkning: Upp till arton manliga försökspersoner (6 grupper om 3 försökspersoner) som har en histologisk diagnos av adenokarcinom i prostata, fortfarande har sin prostata in situ, har tecken på progressiv sjukdom trots kontinuerlig behandling med androgenbrist och som uppfyller alla behörighetskriterier, kommer att skrivas in i denna studie.

STUDIEDESIGN: Denna studie är utformad som en öppen dosökningsstudie där varje patient i en kohort kommer att få en definierad engångsdos. Försökspersonerna kommer att skrivas in i följd i 6 eskalerande dosgrupper var och en med 3 försökspersoner. Varje patient kommer att få den behandling som beskrivs i protokollet och kommer att följas upp i ytterligare 2 år med regelbundna intervaller för livet, enligt den nuvarande standarden för vård.

BEHANDLING: Försökspersonerna kommer att ges en enda injektion av FP253 följt av fem doser Fludarabinfosfat enligt beskrivningen i avsnittet Intervention.

SÄKERHETSPARAMETRAR: Biverkningar kommer att registreras och fysiska undersökningar, 12-avlednings-EKG, övervakning av vitala tecken, urinanalys och insamling av blodprover för patologiska laboratorietester kommer att utföras med jämna mellanrum under studien för att övervaka säkerheten. Utsöndringen av viral vektor kommer att övervakas enligt regulatoriska krav tills den är negativ.

YTTERLIGARE PARAMETRAR: För att bedöma eventuella hematologiska eller immunologiska effekter av detta nya medel eller eventuella effekter på tumörsvar och överlevnad, kommer följande att bedömas:

  • Biokemiska och hematologiska markörer: inklusive prostataspecifikt antigen,
  • Immunopatologiska markörer: inklusive hematologiska markörer och indikatorer på cytotoxicitet,
  • ECOG-bedömning,
  • Bedömning av sjukdomsprogression och överlevnad.

DATAANALYS: Beskrivande statistiska metoder kommer att användas för att sammanfatta nyckeldata inklusive demografi, mätningar av vitala tecken, EKG-parametrar, kliniska laboratorieparametrar, immunsvar, tumörsvar, biverkningar och samtidig medicinering. Den allmänna strategin för säkerhetsanalysen kommer att vara att undersöka datasammanfattningarna för eventuella trender i säkerhetsparametrar över dosnivåerna. Ingen formell hypotes kommer att testas.

En formell dataanalys kommer att utföras efter att alla försökspersoner har avslutat studieperioden (28 dagar) och en interimsanalys kommer att utföras efter att de första 3 doskohorterna har slutförts. För det första året kommer tre månatliga uppföljningsrapporter att tas fram följt av 6 månatliga rapporter för andra året och en slutlig uppföljningsrapport när alla ämnen har genomfört 2 års uppföljning. Beskrivande statistiska metoder kommer att användas för att sammanfatta nyckeldata inklusive demografi, mätningar av vitala tecken, EKG-parametrar, kliniska laboratorieparametrar, immunsvar, tumörsvar, biverkningar och samtidig medicinering. Den allmänna strategin för säkerhetsanalysen kommer att vara att undersöka datasammanfattningarna för eventuella trender i säkerhetsparametrar över dosnivåerna. Ingen formell hypotes kommer att testas.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

18

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • New South Wales
      • Darlinghurst, New South Wales, Australien, 2010
        • Rekrytering
        • St Vincent's Hospital, Sydney

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Manlig

Beskrivning

Inklusionskriterier (kategorisering av prostatacancer):

Försökspersoner kommer att ha adenokarcinom i prostata som är progressivt trots androgenbristbehandling.

Försökspersoner MÅSTE uppfylla vart och ett av följande kriterier för att inkluderas i denna studie:

  1. Biopsi av tumören måste ha utförts och histologisk status för adenokarcinom i prostata dokumenterad. Den diagnostiska prostatabiopsien kommer att ha ägt rum minst 4 veckor före den planerade dag 1.
  2. Försökspersonerna kommer att ha sin prostata på plats.
  3. Biokemiska bevis på återfall i prostatacancer; definieras som en ökning under 3 på varandra följande PSA-mätningar som sträcker sig över minst 3 månader (ingen nedre gräns för PSA-uteslutning).
  4. Försökspersonerna kommer att ha behandlats med androgendeprivationsterapi och kommer att förbli på hormonbehandling under hela studien (LHRH-agonister med eller utan antiandrogener, eller bilateral orkidektomi).
  5. Utredaren bör kunna lokalisera tumören antingen genom digital rektal undersökning (DRE) (dvs. tumör palpabel); eller så ska tumören vara synlig på transrektalt ultraljud (TRUS). Lokalisering av tumör kommer att dokumenteras och bör vara tillräcklig för att utredarna ska kunna injicera den. Upprepad TRUS kommer att bestämmas av utredarens general.

Inklusionskriterier (allmänt):

Försökspersoner MÅSTE uppfylla vart och ett av följande kriterier för att inkluderas i denna studie:

  1. Var man och vara 18 år eller äldre.
  2. Har frivilligt gett skriftligt informerat samtycke till att delta i denna studie.
  3. Ha en ECOG-prestandastatus på 0, 1 eller 2.
  4. Har gått med på att förbli begränsad till den kliniska testanläggningen under de första 3 dagarna (2 nätter) av studien.
  5. Ha adekvat baslinjeorganfunktion.
  6. Har ett EKG som är normalt, eller, om det finns någon avvikelse, måste det anses vara kliniskt obetydligt i samband med prövningen.

Uteslutningskriterier (kategorisering av prostatacancer):

Försökspersoner med något av följande kriterier kommer INTE att vara berättigade att delta i denna studie:

  1. Försökspersoner som tidigare har genomgått radikal prostatektomi.
  2. Försökspersoner som förväntas dö av prostatacancer inom 3 månader.

Uteslutningskriterier (allmänt):

Försökspersoner med något av följande kriterier kommer INTE att vara berättigade att delta i denna studie:

  1. Överkänslighet mot ciprofloxacin, fludarabin, pegfilgrastim eller liknande föreningar.
  2. Kontraindikationer för fludarabin: patienter med dekompenserad hemolytisk anemi.
  3. Kontraindikationer för pegfilgrastim: känd överkänslighet mot produkter som härrör från E. coli.
  4. Andra associerade eller samtidiga medicinska tillstånd som skulle störa genomförandet av studien enligt den behandlande läkarens uppfattning.
  5. Har använt ett prövningsläkemedel inom 30 dagar eller 5 halveringstider (beroende på vilket som är längre) före den första dosen av studiemedicinering.
  6. Är immunförsvagad eller har använt immunmodulerande medel/terapi inom 6 månader före den initiala behandlingen.
  7. Försökspersoner som, efter utredarens eget gottfinnande, bedöms vara olämpliga för att delta i studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: 1
Sex kohorter med eskalerande vektordos

Försökspersoner inom en behandlingsgrupp kommer att administreras en enda transrektal intraprostatisk injektion av FP253.

Grupp A: 1 x 10Exp9 viruspartiklar (VP); Grupp B: 3,2 x 10 Exp9 VP; Grupp C: 1 x 10 Exp10 VP; Grupp D: 3,2 x 10 Exp10 VP; Grupp E: 1 x 10 Expll VP; Grupp F: 3,2 x 10Exp 11 VP.

Om det inte finns några dosbegränsande toxiciteter kan ytterligare tre patienter behandlas med den högsta dosen.

Tjugofyra timmar efter administrering av FP253 kommer försökspersonerna att få en första dos av fludarabinfosfat (20 mg/m2 administrerat som en intravenös bolus). Den första dosen av fludarabinfosfat kommer att följas av ytterligare 4 doser med 24 timmars intervall på behandlingsdagarna 3 till 6.

Andra namn:
  • Fludarabin

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Biverkningar kommer att registreras. Fysiska undersökningar, 12-avlednings-EKG, övervakning av vitala tecken, urinanalys och insamling av blodprover för patologisk testning kommer att utföras. Viralt DNA och infektiöst virus kommer att övervakas i serum- och urinprover.
Tidsram: Valda bedömningar vid Dag: -14 (screening); Dagar: 1 till 6, 11, 15, 28; Månader: 3, 6, 9, 12, 24
Valda bedömningar vid Dag: -14 (screening); Dagar: 1 till 6, 11, 15, 28; Månader: 3, 6, 9, 12, 24

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Bedöma hematologiska och immunologiska markörer, inklusive prostataspecifikt antigen (PSA) och C-ReactiveProtein (CRP). Effekter på tumörsvar och överlevnad. Immunopatologiska markörer. ECOG-bedömning. Bedömning av sjukdomsprogression och överlevnad.
Tidsram: Valda bedömningar vid Dag: -14 (screening); Dagar: 1 till 6, 11, 15, 28; Månader: 3, 6, 9, 12, 24
Valda bedömningar vid Dag: -14 (screening); Dagar: 1 till 6, 11, 15, 28; Månader: 3, 6, 9, 12, 24

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: David N Dalley, MB BS FRACP, St Vincent's Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 mars 2008

Primärt slutförande (Förväntat)

1 december 2012

Avslutad studie (Förväntat)

1 december 2012

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

20 februari 2008

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

27 februari 2008

Första postat (Uppskatta)

28 februari 2008

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

11 juli 2011

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 juli 2011

Senast verifierad

1 juli 2011

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera