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前立腺癌に対する FP253/フルダラビンの第 I 相遺伝子治療研究 (FP253-GDEPT)

2011年7月8日 更新者:Biotech Equity Partners Pty Ltd

フルダラビンリン酸と組み合わせた FP253 の安全性と忍容性を評価するための第 I 相、非盲検、用量漸増試験

この研究の主な目的は、前立腺癌に対する遺伝子指向酵素プロドラッグ療法の安全性と忍容性を判断することです。 FP253 には、前立腺指向プロモーターの制御下で大腸菌酵素プリン ヌクレオシド ホスホリラーゼ (PNP) を発現するヒツジ アタデノ ウイルスが含まれています。 PNP は、FP253 が投与された部位 (前立腺) で、全身投与されたフルダラビン (プロドラッグ) を 2-フルオロアデニン (活性剤) に変換します。 この局所化された変換は、従来の化学療法に伴う全身性の副作用を軽減し、前立腺周囲の組織を衰弱させる損傷のリスクも軽減する臓器を標的とした化学療法を提供すると期待されています。

調査の概要

詳細な説明

目的: この研究の主な目的は、前立腺癌に対する FP253 の安全性と忍容性を判断することです。 FP253 には、前立腺指向プロモーターの制御下で大腸菌酵素プリン ヌクレオシド ホスホリラーゼ (PNP) を発現するヒツジ アタデノ ウイルスが含まれています。

被験者集団: 最大 18 人の男性被験者 (3 被験者の 6 グループ) で、組織学的に前立腺腺癌と診断され、依然として前立腺が正常な位置にあり、継続的なアンドロゲン除去療法にもかかわらず進行性疾患の証拠があり、すべての適格基準を満たす人、この研究に登録されます。

研究デザイン:この研究は、コホートの各患者が単一の定義された用量を受ける非盲検の用量漸増試験として設計されています。 被験者は、それぞれ3人の被験者の6つの漸増用量グループに連続して登録されます。 各被験者は、プロトコルに概説されている治療を受け、現在の標準治療で定義されているように、生涯にわたって定期的にさらに2年間フォローアップされます。

治療: 介入セクションで概説されているように、被験者には FP253 を 1 回注射した後、リン酸フルダラビンを 5 回注射します。

安全パラメータ: 有害事象が記録され、身体検査、12 誘導心電図、バイタル サイン モニタリング、尿検査、および病理検査室検査のための血液サンプルの収集が、安全性を監視するために試験中に定期的に実行されます。 ウイルスベクターの脱落は、陰性になるまで規制要件に従って監視されます。

追加パラメータ: この新規薬剤の血液学的または免疫学的効果、または腫瘍反応および生存に対する効果を評価するために、以下を評価します。

  • 生化学的および血液学的マーカー: 前立腺特異抗原、
  • 免疫病理学的マーカー:血液学的マーカーおよび細胞毒性の指標を含む、
  • ECOG評価、
  • 疾患の進行と生存の評価。

データ分析: 人口統計、バイタルサイン測定、ECG パラメータ、臨床検査パラメータ、免疫反応、腫瘍反応、有害事象、併用薬などの重要なデータを要約するために、記述統計手法が使用されます。 安全性分析の一般的な戦略は、用量レベル全体の安全性パラメーターの傾向についてデータの要約を調べることです。 正式な仮説はテストされません。

すべての被験者が研究期間(28日)を完了した後、正式なデータ分析が行われ、最初の3回の投与コホートが完了した後に中間分析が行われます。 最初の 1 年は 3 回の月次フォローアップ レポートが作成され、2 年目は 6 回の月次レポートが作成され、すべての被験者が 2 年間のフォローアップを完了したときに最終的なフォローアップ レポートが作成されます。 記述統計手法を使用して、人口統計、バイタルサイン測定、ECG パラメータ、臨床検査パラメータ、免疫反応、腫瘍反応、有害事象、併用薬などの重要なデータを要約します。 安全性分析の一般的な戦略は、用量レベル全体の安全性パラメーターの傾向についてデータの要約を調べることです。 正式な仮説はテストされません。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

18

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New South Wales
      • Darlinghurst、New South Wales、オーストラリア、2010
        • 募集
        • St Vincent's Hospital, Sydney

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

説明

包含基準(前立腺癌の分類):

被験者は、アンドロゲン除去療法にもかかわらず進行性の前立腺腺癌を有する。

被験者は、この研究に含めるために次の各基準を満たさなければなりません。

  1. 腫瘍の生検が実施され、前立腺の腺癌の組織学的状態が記録されている必要があります。 診断用前立腺生検は、計画された 1 日目の少なくとも 4 週間前に行われます。
  2. 被験者は、その場で前立腺を持っています。
  3. 前立腺癌再発の生化学的証拠;最低 3 か月にわたる連続 3 回の PSA 測定値の上昇として定義されます (PSA 除外の下限はありません)。
  4. 被験者はアンドロゲン除去療法で治療されており、研究期間中ホルモン療法を続けます(抗アンドロゲンを含むまたは含まないLHRHアゴニスト、または両側精巣摘除術)。
  5. 治験責任医師は、直腸指診(DRE)(すなわち、 腫瘍が触知可能);または、経直腸的超音波検査 (TRUS) で腫瘍が見えるはずです。 腫瘍の局在が記録され、治験責任医師が腫瘍を注射できるようにするのに十分なはずです。 繰り返される TRUS は、調査官の裁量に委ねられます。

包含基準(一般):

被験者は、この研究に含めるために次の各基準を満たす必要があります。

  1. 18歳以上の男性であること。
  2. -この研究に参加するための書面によるインフォームドコンセントを自発的に与えている。
  3. -ECOGパフォーマンスステータスが0、1、または2です。
  4. -研究の最初の3日間(2泊)、臨床試験施設に閉じ込められることに同意した。
  5. 十分なベースライン臓器機能を持っています。
  6. -正常なECGを持っているか、異常がある場合は、臨床的に重要でないと見なす必要があります 治験の文脈。

除外基準(前立腺がんの分類):

次の基準のいずれかを持つ被験者は、この研究への参加資格がありません。

  1. -以前に前立腺全摘除術を受けたことがある被験者。
  2. -3か月以内に前立腺癌で死亡すると予想される被験者。

除外基準 (一般):

次の基準のいずれかを持つ被験者は、この研究への参加資格がありません。

  1. シプロフロキサシン、フルダラビン、ペグフィルグラスチムまたは類似の化合物に対する過敏症。
  2. フルダラビンの禁忌:非代償性溶血性貧血の被験者。
  3. ペグフィルグラスチムの禁忌:大腸菌由来製品に対する既知の過敏症。
  4. -治療の医師の意見で研究の実施を妨げる他の関連または付随する病状。
  5. -治験薬の初回投与前の30日または5半減期(どちらか長い方)以内に治験薬を使用した。
  6. -免疫不全であるか、免疫調節剤/治療を使用したことがあります 最初の治療前の6か月以内。
  7. -治験責任医師の独自の裁量により、研究への参加に適さないと判断された被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:1
ベクター線量が増加する6つのコホート

治療グループ内の被験者には、FP253の経直腸前立腺内注射が1回投与されます。

グループ A: 1 x 10Exp9 ウイルス粒子 (VP)。グループ B: 3.2 x 10Exp9 VP;グループ C: 1 x 10Exp10 VP;グループ D: 3.2 x 10Exp10 VP;グループ E: 1 x 10Exp11 VP;グループ F: 3.2 x 10Exp 11 VP。

用量制限毒性がなければ、さらに 3 人の患者を最高用量で治療することができます。

FP253の投与から24時間後、被験者はリン酸フルダラビンの初回投与量(20mg/m2を静脈内ボーラスとして投与)を受ける。 リン酸フルダラビンの最初の投与に続いて、3日目から6日目の治療で24時間間隔でさらに4回投与します。

他の名前:
  • フルダラビン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
有害事象が記録される。身体検査、12誘導心電図、バイタルサインのモニタリング、尿検査、および病理検査のための血液サンプルの収集が行われます。ウイルスDNAと感染性ウイルスは、血清と尿サンプルで監視されます。
時間枠:当日の選択された評価: -14 (スクリーニング);日: 1 ~ 6、11、15、28。月: 3、6、9、12、24
当日の選択された評価: -14 (スクリーニング);日: 1 ~ 6、11、15、28。月: 3、6、9、12、24

二次結果の測定

結果測定
時間枠
前立腺特異抗原 (PSA) や C 反応性タンパク質 (CRP) などの血液学的および免疫学的マーカーを評価します。腫瘍反応および生存への影響。免疫病理学的マーカー。 ECOG評価。疾患の進行と生存の評価。
時間枠:当日の選択された評価: -14 (スクリーニング);日: 1 ~ 6、11、15、28。月: 3、6、9、12、24
当日の選択された評価: -14 (スクリーニング);日: 1 ~ 6、11、15、28。月: 3、6、9、12、24

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:David N Dalley, MB BS FRACP、St Vincent's Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2008年3月1日

一次修了 (予想される)

2012年12月1日

研究の完了 (予想される)

2012年12月1日

試験登録日

最初に提出

2008年2月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年2月27日

最初の投稿 (見積もり)

2008年2月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2011年7月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2011年7月8日

最終確認日

2011年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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