Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Natriumstiboglukonat med interferon Alpha-2b för patienter med avancerade maligniteter

14 november 2018 uppdaterad av: M.D. Anderson Cancer Center

En öppen fas I-studie för att utvärdera säkerheten, tolerabiliteten och farmakokinetiken för natriumstiboglukonat i kombination med interferon Alpha-2b för patienter med avancerade maligniteter

Huvudmål:

-Att bestämma den maximala tolererade dosen (MTD) och dosbegränsande toxicitet (DLT) av SSG i kombination med IFN alpha2b hos patienter med avancerade maligniteter.

Sekundära mål:

  • Att korrelera AUC för SSG med klinisk toxicitet och effekt.
  • För att kvantifiera effekten av SSG på IFN alfa2b-inducerad genmodulering och signaltransduktionsvägar.
  • Att karakterisera effekterna av SSG på PTPaserna SHP-1 och SHP-2.
  • För att bedöma säkerheten, effekten och PK av SSG i kombination med IFN alpha2b.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Natriumstiboglukonat är ett läkemedel som kan blockera ett enzym i cellerna som är ansvarigt för celltillväxt. Genom att blockera detta enzym kan det eventuellt förhindra cancerceller från att föröka sig.

Interferon alfa-2b är ett läkemedel som aktiverar ett immunsvar mot infektioner i kroppen. Genom att utlösa ett immunsvar kan detta läkemedel hjälpa till att förhindra att vissa cancerceller växer och förökar sig. Du kommer att få behandling med både natriumstiboglukonat och interferon alfa-2b, eftersom natriumstiboglukonat kan förbättra interferons effektivitet vid behandling av cancer.

Deltagarna kommer att registreras i grupper om 3 i denna studie, och doserna av studieläkemedlen kommer att eskaleras för varje grupp. Detta innebär att varje ny grupp om 3 deltagare kommer att få en högre dos av studieläkemedlen än gruppen före dem. Detta kommer att fortsätta tills den högsta tolererbara doskombinationen hittas.

När den högsta tolererbara dosen har hittats kommer upp till ytterligare 9 deltagare, kallad expansionsgruppen, att få studieläkemedlet i den dosen. Din läkare kommer att tala om för dig om du är i expansionsgruppen.

Om du visar dig vara berättigad att delta i denna studie kommer du att gå till kliniken för att påbörja behandlingen. Under cykel 1 kommer du att få natriumstiboglukonat en gång om dagen via en ven under dag 1-5. Dag 8-12 kommer du att få natriumstiboglukonat en gång om dagen via en ven, och du kommer att få interferon alfa-2b under 3 dagar genom injektion precis under huden på dag 8, 10 och 12. För varje cykel efter cykel 1 kommer du att få natriumstiboglukonat en gång om dagen via en ven under dag 1-5 och 8-12, och du kommer att få interferon alfa-2b i 3 dagar genom injektion strax under huden på dag 1, 3, 5, 8, 10 och 12. Behandlingscyklerna kommer att pågå i cirka 3 veckor (2 veckor på behandling, följt av 1 veckas ledighet).

Vid varje besök på kliniken kommer du att få frågan hur du mår och dina vitala tecken kommer att mätas. Du kommer att ha en fullständig fysisk undersökning den första dagen av varje cykel. Dag 1, 8 och 12 av varje cykel kommer du att ta ett urinprov för att kontrollera dina njurar, och blod (cirka 3 teskedar) kommer att tas för rutinprov. Dag 1, 8 och 12 av varje cykel och under ditt senaste studiebesök kommer du att få en extra blodtagning (cirka 5 teskedar) för immunologiska tester (för att hjälpa forskare att lära sig hur din kropp bekämpar sjukdomar) före behandlingen. Dag 1, 5, 8 och 12 av varje cykel kommer du att få ett EKG efter att du har fått behandling.

Någon gång under veckan före dag 1 i cykel 1 och på dag 12 av cykel 2 kan du göra en tumörbiopsi för att kontrollera sjukdomens status innan du får studieläkemedlet. För att utföra en tumörbiopsi bedövas det drabbade området med bedövningsmedel och en liten mängd tumörvävnad dras ut genom en stor nål. Din läkare kommer att tala om för dig om detta kan vara nödvändigt.

På dagarna 1, 2, 9, 12 och 13 av cykel 1 kommer du att ta blod (cirka 1 tesked vardera) för PK-testning. På dag 1, 8 och 12 kommer PK-testet att göras före, 30 minuter efter och 2 timmar efter att du fått studieläkemedlet. Dag 2 och 9 kommer PK-testet att göras före behandling. På dag 13 kommer PK-testet att göras 24 timmar efter att du fått behandling på dag 12.

Efter cykel 1 kommer du att återvända till kliniken om 10 dagar för att få behandling för cykel 2, som kommer att följa på samma sätt som cykel 1.

I slutet av cykel 2 och varje cykel med jämna nummer (cykler 4, 6, 8 och så vidare) efter det kommer du att ha bildundersökningar, såsom röntgen och datortomografi, för att kontrollera statusen för dina tumörer.

Om sjukdomen inte förvärras och du inte upplever några outhärdliga biverkningar efter cykel 1 fortsätter du till cykel 2 osv. Om sjukdomen vid något tillfälle förvärras eller om du upplever några oacceptabla biverkningar, kommer du att tas bort från denna studie.

Detta är en undersökningsstudie. Natriumstiboglukonat är inte godkänt av FDA eller kommersiellt tillgängligt. Den är endast godkänd för användning i forskning. Interferon alfa-2b är godkänt av FDA för behandling av vissa typer av cancer (solida tumörer). Kombinationen av dessa läkemedel är undersökande i denna studie. Deras användning tillsammans är endast godkänd för användning i forskning.

Men om natriumstiboglukonat blir kommersiellt tillgängligt medan du fortfarande studerar. Upp till 54 patienter kommer att delta i denna multicenterstudie. Upp till 35 kommer att skrivas in på M. D. Anderson.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

33

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Förenta staterna, 87131
        • University of New Mexico
    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • U.T.M.D. Anderson Cancer Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patienter som undertecknar ett skriftligt informerat samtycke och kan följa studieprotokollet under hela studien.
  2. Patienter som har en histologiskt eller cytologiskt bekräftad diagnos malignitet (patienter med mätbar eller icke-mätbar sjukdom) som har utvecklats efter effektiv behandling eller för vilka ingen effektiv behandling finns.
  3. Patienter som är äldre än eller lika med 18 år.
  4. Patienter som har en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus på 0-2.
  5. Patienter som har en beräknad livslängd på 3 månader.
  6. Patienter som har en normal hjärtejektionsfraktion, >50 % uppskattad med 2D ekokardiogram eller MUGA.
  7. Patienter som har adekvat organfunktion enligt följande laboratorievärden erhållna inom 10 dagar före den första dosen av SSG: Granulocyter>/=1 500 mikroliter, Trombocyter>/= 100 000 mikroliter, Hemoglobin >/= 9,0 g/dL, kreatinin ( Cr) </= 1,5 mg/dL, normala bilirubingränser, eller <2,0 x ULN med levermetastaser, Aspartataminotransferas (AST) <2,5 * ULN eller <5,0 * ULN med levermetastaser, Alaninaminotransferas (ALT)<2,5 * ULN eller <5,0 * ULN med levermetastaser.

Exklusions kriterier:

  1. Patienter på samtidig immunterapi, inklusive IFN-behandling (tidigare behandling är tillåten om >/= 4 månader efter immunterapi).
  2. Patienter som har fått prövningsläkemedel inklusive immunterapi, genterapi, hormonterapi, biologisk terapi, strålbehandling, kemoterapi eller genomgått en större operation inom 3 veckor efter studieregistreringen
  3. Patienter som inte har återhämtat sig från akut toxicitet från tidigare behandling före inskrivningen.
  4. Patienter med medicinskt okontrollerad kardiovaskulär sjukdom, instabil angina, kongestiv hjärtsvikt, historia av hjärtinfarkt, elektrokardiogram (EKG) avvikelser som tyder på hjärtledningsfördröjning (QTc >0,47 sekunder), historia av förmaksflimmer eller fladder eller annan allvarlig kliniskt signifikant hjärtrytm.
  5. Patienter som har en aktiv, okontrollerad systemisk infektion anses vara opportunistisk, livshotande eller kliniskt signifikant.
  6. Gravida eller ammande kvinnor och fertila kvinnor eller män om de inte är kirurgiskt sterila eller använder effektiva preventivmedel; Alla kvinnliga patienter i fertil ålder eller < 1 år postmenopausala måste ha ett negativt beta-humant koriongonadotropin (βhCG) graviditetstest vid baslinjen och praktisera en medicinskt acceptabel preventivmetod (orala preventivmedel i minst 3 månader, implantation av en intrauterin enhet). minst 2 månader, eller barriärmetoder [t.ex. vaginalt diafragma, vaginal svamp eller kondom med spermiedödande gelé]). Dessa måste fortsätta i 3 månader efter studiestart
  7. Patienter som använder dagliga glukokortikoider förutom för fysiologisk ersättning.
  8. Patienter som är kända för att vara positiva för Hepatit B ytantigen, Hepatit C eller humant immunbristvirus (HIV).
  9. Patienter med tidigare anamnes på allotransplantat av fasta organ eller allogen benmärgstransplantation.
  10. Patienter som har en eller flera psykiatriska störningar som skulle störa samtycke, studiedeltagande eller uppföljning.
  11. Patienter som har någon annan allvarlig samtidig sjukdom, som, enligt utredarens bedömning, skulle göra patienten olämplig för inträde i denna studie.
  12. Patient som har symtomatiska eller obehandlade metastaser i centrala nervsystemet.
  13. Patienter som tar följande mediciner kommer inte att vara berättigade: Amiodarone (Cordarone); Disopyramid (Norpace); Dofetilid (Tikosyn); prokainamid (Procanbid, Pronestyl); kinidin (Quinaglute); Sotalol (Betapace); erytromycin; Azithromycin (Z-pack), forts
  14. Klaritromycin (Biaxin); Pentamidin (Pentacarinat); trimetoprim-sulfametoxazol (Bactrim); Bepridil (Vascor); Fenotiaziner-proklorperazin (Compazine), prometazin (Phenergan), klorpromazin (Torazin) eller någon antipsykotisk medicin; Butyrophenones-Haloperidol (Haldol), forts
  15. Risperidon (Risperdal); Tricykliska eller tetracykliska antidepressiva medel - imipramin (Tofranil), amitriptylin (Elavil), desipramin (Norpramin), nortriptylin (Pamelor); Monoaminoxidashämmare; Högdos metadon; Arseniktrioxid; Dolasetron (Anzemet); Alla växtbaserade preparat; eller • Kroniskt behov av kolonistimulerande faktorer (d.v.s. GM-CSF), användning av erytropoietin är tillåten.
  16. Patienter med en historia av överkänslighet mot IFN a-2b eller SSG eller någon av deras komponenter.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: SSG + Intron A
Natriumstiboglukonat (SSG) 400 mg/m^2 intravenöst (IV) dagligen dag 1-5 + Interferon Alfa-2b (Intron A) 3x10^6 enheter subkutant tre gånger i veckan
400 mg/m^2 IV dagligen dag 1-5.
Andra namn:
  • SSG
3x10^6 enheter subkutant tre gånger i veckan
Andra namn:
  • Intron A

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Maximal tolered dos (MTD) av SSG i kombination med IFN alpha2b
Tidsram: Kontinuerlig bedömning med varje 3 veckors cykel
MTD definieras som den högsta dos vid vilken ingen dosbegränsande toxicitet (DLT) inträffar.
Kontinuerlig bedömning med varje 3 veckors cykel

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Aung Naing, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

13 september 2006

Primärt slutförande (Faktisk)

10 februari 2010

Avslutad studie (Faktisk)

10 februari 2010

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

25 februari 2008

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 februari 2008

Första postat (Uppskatta)

5 mars 2008

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

15 november 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 november 2018

Senast verifierad

1 november 2018

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera