Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Natriumstibogluconat med interferon Alpha-2b til patienter med avancerede maligniteter

14. november 2018 opdateret af: M.D. Anderson Cancer Center

Et fase I, åbent, dosiseskaleringsstudie til evaluering af sikkerheden, tolerabiliteten og farmakokinetikken af ​​natriumstibogluconat i kombination med interferon Alpha-2b til patienter med avancerede maligniteter

Primært mål:

-At bestemme den maksimalt tolererede dosis (MTD) og dosisbegrænsende toksicitet (DLT) af SSG i kombination med IFN alpha2b hos patienter med fremskredne maligniteter.

Sekundære mål:

  • At korrelere AUC for SSG med klinisk toksicitet og effektivitet.
  • At kvantificere effekten af ​​SSG på IFN alpha2b-induceret genmodulation og signaltransduktionsveje.
  • At karakterisere virkningerne af SSG på PTPaser SHP-1 og SHP-2.
  • At vurdere sikkerheden, effektiviteten og PK af SSG i kombination med IFN alpha2b.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Natriumstibogluconat er et lægemiddel, der er i stand til at blokere et enzym i cellerne, der er ansvarligt for cellevækst. Ved at blokere dette enzym kan det muligvis forhindre kræftceller i at formere sig.

Interferon alfa-2b er et lægemiddel, der aktiverer et immunrespons på infektioner i kroppen. Ved at udløse et immunrespons kan dette lægemiddel hjælpe med at forhindre nogle kræftceller i at vokse og formere sig. Du vil modtage behandling med både natriumstibogluconat og interferon alfa-2b, fordi natriumstibogluconat kan forbedre effektiviteten af ​​interferon til behandling af kræften.

Deltagerne vil blive indskrevet i grupper af 3 i denne undersøgelse, og doserne af undersøgelseslægemidlerne vil blive eskaleret for hver gruppe. Det betyder, at hver ny gruppe på 3 deltagere vil få en højere dosis af undersøgelseslægemidlerne end gruppen før dem. Dette vil fortsætte, indtil den højeste tolerable dosiskombination er fundet.

Når den højeste tolerable dosis er fundet, vil op til yderligere 9 deltagere, kaldet ekspansionsgruppen, modtage studielægemiddel i den dosis. Din læge vil fortælle dig, om du er i ekspansionsgruppen.

Hvis du viser dig at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse, vil du gå til klinikken for at starte behandlingen. I løbet af cyklus 1 vil du få natriumstibogluconat én gang dagligt via en vene på dag 1-5. På dag 8-12 vil du få natriumstibogluconat én gang dagligt via en vene, og du vil få interferon alfa-2b i 3 dage ved injektion lige under huden på dag 8, 10 og 12. For hver cyklus efter cyklus 1 vil du få natriumstibogluconat én gang dagligt via en vene på dag 1-5 og 8-12, og du vil få interferon alfa-2b i 3 dage ved injektion lige under huden på dag 1, 3, 5, 8, 10 og 12. Behandlingscyklusser vil vare omkring 3 uger (2 uger på behandling, efterfulgt af 1 uges behandlingsfri).

Ved hvert besøg på klinikken bliver du spurgt, hvordan du har det, og dine vitale tegn vil blive målt. Du vil have en komplet fysisk undersøgelse den første dag i hver cyklus. På dag 1, 8 og 12 i hver cyklus vil du få en urinprøve for at kontrollere dine nyrer, og blod (ca. 3 teskefulde) vil blive udtaget til rutinetest. På dag 1, 8 og 12 i hver cyklus og under dit sidste studiebesøg vil du få en ekstra blodprøve (ca. 5 teskefulde) til immunologisk test (for at hjælpe forskere med at lære, hvordan din krop bekæmper sygdom) før behandlingen. På dag 1, 5, 8 og 12 i hver cyklus vil du få et EKG, efter du har modtaget behandling.

På et tidspunkt i løbet af ugen før dag 1 i cyklus 1 og på dag 12 i cyklus 2 kan du få en tumorbiopsi for at kontrollere sygdommens status, før du modtager undersøgelseslægemidlet. For at udføre en tumorbiopsi bliver det berørte område bedøvet med bedøvelse, og en lille mængde tumorvæv trækkes tilbage gennem en stor nål. Din læge vil fortælle dig, om dette kan være nødvendigt.

På dag 1, 2, 9, 12 og 13 af cyklus 1 vil du få udtaget blod (ca. 1 teskefuld hver) til PK-test. På dag 1, 8 og 12 vil PK-testen blive udført før, 30 minutter efter og 2 timer efter, at du har modtaget undersøgelseslægemidlet. På dag 2 og 9 vil PK-testen blive udført før behandling. På dag 13 vil PK-testen blive udført 24 timer efter, at du modtog behandling på dag 12.

Efter cyklus 1 vil du være planlagt til at vende tilbage til klinikken om 10 dage for at modtage behandling for cyklus 2, som følger på samme måde som cyklus 1.

I slutningen af ​​cyklus 2 og hver cyklus med lige numre (cyklus 4, 6, 8 og så videre) derefter vil du have billeddannelsesundersøgelser, såsom røntgenbilleder og CT-scanninger, for at kontrollere status for dine tumorer.

Hvis sygdommen ikke bliver værre, og du ikke oplever uacceptable bivirkninger efter cyklus 1, fortsætter du til cyklus 2, og så videre. Hvis sygdommen på noget tidspunkt bliver værre, eller du oplever uacceptable bivirkninger, vil du blive taget fra denne undersøgelse.

Dette er en undersøgelse. Natriumstibogluconat er ikke godkendt af FDA eller kommercielt tilgængeligt. Det er kun godkendt til brug i forskning. Interferon alfa-2b er godkendt af FDA til behandling af visse typer kræftformer (faste tumorer). Kombinationen af ​​disse lægemidler er afprøvende i denne undersøgelse. Deres brug sammen er kun tilladt til brug i forskning.

Men hvis natriumstibogluconat bliver kommercielt tilgængeligt, mens du stadig studerer. Op til 54 patienter vil deltage i denne multicenterundersøgelse. Op til 35 vil blive tilmeldt M. D. Anderson.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

33

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87131
        • University of New Mexico
    • Texas
      • Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
        • U.T.M.D. Anderson Cancer Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienter, der underskriver et skriftligt informeret samtykkedokument og er i stand til at overholde undersøgelsesprotokollen i hele undersøgelsens varighed.
  2. Patienter, som har en histologisk eller cytologisk bekræftet malignitetsdiagnose (patienter med målbar eller ikke-målbar sygdom), som har udviklet sig efter effektiv behandling, eller for hvilke der ikke findes nogen effektiv behandling.
  3. Patienter, der er over eller lig med 18 år.
  4. Patienter, der har en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0-2.
  5. Patienter, der har en forventet levetid på 3 måneder.
  6. Patienter, som har en normal hjerteudstødningsfraktion, >50 % estimeret ved 2D ekkokardiogram eller MUGA.
  7. Patienter, som har tilstrækkelig organfunktion som angivet af følgende laboratorieværdier opnået inden for 10 dage før den første dosis af SSG: Granulocytter>/=1.500 mikroliter, blodplader>/= 100.000 mikroliter, Hæmoglobin >/=9,0 g/dL, kreatinin ( Cr) </= 1,5 mg/dL, Bilirubin Normale grænser eller <2,0 x ULN med levermetastaser, Aspartat aminotransferase (AST) <2,5 * ULN eller <5,0 * ULN med levermetastaser, Alanin aminotransferase (ALT) <2,5 * ULN eller <5,0 * ULN med levermetastaser.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter i samtidig immunterapi, inklusive IFN-behandling (tidligere behandling er tilladt, hvis >/= 4 måneder siden immunterapi).
  2. Patienter, der har modtaget forsøgsmedicin, herunder immunterapi, genterapi, hormonterapi, biologisk terapi, strålebehandling, kemoterapi eller haft større operationer inden for 3 uger efter tilmelding til studiet
  3. Patienter, der ikke er kommet sig efter akut toksicitet fra tidligere behandling før indskrivning.
  4. Patienter med medicinsk ukontrolleret kardiovaskulær sygdom, ustabil angina, kongestiv hjerteinsufficiens, myokardieinfarkt i anamnesen, elektrokardiogram (EKG) abnormiteter, der tyder på hjerteledningsforsinkelse (QTc >0,47 sekunder), anamnese med atrieflimren eller -flimmer eller anden alvorlig klinisk signifikant hjertearytmi
  5. Patienter, der har en aktiv, ukontrolleret systemisk infektion, der anses for opportunistisk, livstruende eller klinisk signifikant.
  6. Gravide eller ammende kvinder og fertile kvinder eller mænd, medmindre de er kirurgisk sterile eller anvender effektiv prævention; Alle kvindelige patienter i den fødedygtige alder eller < 1 år postmenopausale skal have en negativ beta human choriongonadotropin (βhCG) graviditetstest ved baseline og praktisere en medicinsk acceptabel præventionsmetode (orale præventionsmidler i mindst 3 måneder, implantation af en intrauterin enhed) mindst 2 måneder, eller barrieremetoder [f.eks. vaginal mellemgulv, vaginal svamp eller kondom med sæddræbende gelé]). Disse skal fortsættes i 3 måneder efter studiestart
  7. Patienter, der dagligt bruger glukokortikoider med undtagelse af fysiologisk erstatning.
  8. Patienter, der vides at være positive for Hepatitis B overfladeantigen, Hepatitis C eller human immundefektvirus (HIV).
  9. Patienter med tidligere transplantationer af solide organer eller allogen knoglemarvstransplantation.
  10. Patienter, der har en eller flere psykiatriske lidelser, der vil forstyrre samtykke, undersøgelsesdeltagelse eller opfølgning.
  11. Patienter, som har en anden alvorlig samtidig sygdom, som efter investigatorens vurdering ville gøre patienten uegnet til at deltage i denne undersøgelse.
  12. Patient, der har symptomatiske eller ubehandlede metastaser i centralnervesystemet.
  13. Patienter, der tager følgende medicin, vil ikke være berettigede: Amiodarone (Cordarone); Disopyramid (Norpace); Dofetilid (Tikosyn); Procainamid (Procanbid, Pronestyl); Quinidin (Quinaglute); Sotalol (Betapace); erythromycin; Azithromycin (Z-pack), forts
  14. Clarithromycin (Biaxin); Pentamidin (Pentacarinat); Trimethoprim-sulfamethoxazol (Bactrim); Bepridil (Vascor); Phenothiaziner-prochlorperazin (Compazine), promethazin (Phenergan), chlorpromazin (Thorazin) eller enhver antipsykotisk medicin; Butyrophenoner-Haloperidol (Haldol), fortsat
  15. Risperidon (Risperdal); Tricykliske eller tetracykliske antidepressiva - imipramin (Tofranil), amitriptylin (Elavil), desipramin (Norpramin), nortriptylin (Pamelor); Monoaminoxidasehæmmere; Højdosis metadon; Arsen trioxid; Dolasetron (Anzemet); Alle urtepræparater; eller • Kronisk behov for kolonistimulerende faktorer (dvs. GM-CSF), brug af erytropoietin er tilladt.
  16. Patienter med en historie med overfølsomhed over for IFN a-2b eller SSG eller nogen af ​​deres komponenter.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: SSG + Intron A
Natriumstibogluconat (SSG) 400 mg/m^2 intravenøst ​​(IV) dagligt på dag 1-5 + Interferon Alfa-2b (Intron A) 3x10^6 enheder subkutant tre gange ugentligt
400 mg/m^2 IV dagligt på dag 1-5.
Andre navne:
  • SSG
3x10^6 enheder subkutant tre gange ugentligt
Andre navne:
  • Intron A

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal tolereret dosis (MTD) af SSG i kombination med IFN alpha2b
Tidsramme: Løbende vurdering med hver 3 ugers cyklus
MTD defineret som den højeste dosis, ved hvilken der ikke forekommer dosisbegrænsende toksicitet (DLT).
Løbende vurdering med hver 3 ugers cyklus

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Aung Naing, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

13. september 2006

Primær færdiggørelse (Faktiske)

10. februar 2010

Studieafslutning (Faktiske)

10. februar 2010

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. februar 2008

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. februar 2008

Først opslået (Skøn)

5. marts 2008

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. november 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. november 2018

Sidst verificeret

1. november 2018

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Avanceret kræft

Kliniske forsøg med Natrium Stibogluconat

3
Abonner