- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00629200
Nátrium-stiboglukonát alfa-2b-interferonnal előrehaladott rosszindulatú daganatos betegek számára
Fázis I., nyílt, dózisemelési vizsgálat a nátrium-stiboglukonát biztonságosságának, tolerálhatóságának és farmakokinetikájának értékelésére interferon alfa-2b-vel kombinálva előrehaladott rosszindulatú daganatos betegeknél
Az elsődleges célkítűzés:
-Az SSG maximális tolerált dózisának (MTD) és dóziskorlátozó toxicitásának (DLT) meghatározása IFN alfa2b-vel kombinálva előrehaladott rosszindulatú daganatos betegeknél.
Másodlagos célok:
- Az SSG AUC-értékének összefüggésbe hozása a klinikai toxicitással és hatékonysággal.
- Az SSG IFN alfa2b által indukált génmodulációs és szignáltranszdukciós útvonalakra gyakorolt hatásának számszerűsítése.
- Az SSG SHP-1 és SHP-2 PTPázokra gyakorolt hatásának jellemzése.
- Az SSG és az IFN alfa2b kombináció biztonságosságának, hatékonyságának és PK-jának értékelése.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A nátrium-stiboglukonát olyan gyógyszer, amely képes blokkolni a sejtekben a sejtnövekedésért felelős enzimet. Ennek az enzimnek a blokkolásával képes lehet megakadályozni a rákos sejtek szaporodását.
Az interferon alfa-2b egy olyan gyógyszer, amely aktiválja a szervezet fertőzései elleni immunválaszt. Azáltal, hogy immunválaszt vált ki, ez a gyógyszer segíthet megakadályozni egyes rákos sejtek növekedését és szaporodását. Önt nátrium-sztiboglukonáttal és interferon alfa-2b-vel is kezelik, mivel a nátrium-stiboglukonát javíthatja az interferon hatékonyságát a rák kezelésében.
A résztvevőket 3 fős csoportokba sorolják be ebben a vizsgálatban, és a vizsgált gyógyszerek dózisait minden csoportban növelik. Ez azt jelenti, hogy minden új, 3 résztvevőből álló csoport magasabb dózist kap a vizsgálati gyógyszerből, mint az előtte lévő csoport. Ez addig folytatódik, amíg a legmagasabb tolerálható dóziskombinációt meg nem találják.
Amint a legmagasabb tolerálható dózist megtalálták, további 9 résztvevő, az úgynevezett expanziós csoport kap vizsgálati gyógyszert ebben az adagban. Kezelőorvosa megmondja, hogy Ön a bővítési csoportba tartozik-e.
Ha bebizonyosodik, hogy jogosult részt venni ebben a vizsgálatban, akkor el kell mennie a klinikára, hogy megkezdje a kezelést. Az 1. ciklus során az 1-5. napon naponta egyszer nátrium-stiboglukonátot kap vénán keresztül. A 8-12. napon nátrium-stiboglukonátot kap naponta egyszer vénán keresztül, és interferon alfa-2b-t kap 3 napon keresztül közvetlenül a bőr alá injekcióban a 8., 10. és 12. napon. Az 1. ciklust követő minden ciklusban naponta egyszer nátrium-stiboglukonátot kap vénán keresztül az 1-5. és a 8-12. napon, és interferon alfa-2b-t kap 3 napon keresztül közvetlenül a bőr alá injekcióban az 1. napon, 3, 5, 8, 10 és 12. A kezelési ciklusok körülbelül 3 hétig tartanak (2 hét kezelés, majd 1 hét kezelés szünet).
A klinikán tett minden látogatás során megkérdezik, hogy érzi magát, és megmérik életjeleit. Minden ciklus első napján teljes fizikális vizsgálaton lesz része. Minden ciklus 1., 8. és 12. napján vizeletvizsgálatot végeznek a vese működésének ellenőrzésére, és vért (körülbelül 3 teáskanálnyit) vesznek le a rutinvizsgálatokhoz. Minden ciklus 1., 8. és 12. napján, valamint az utolsó tanulmányi látogatása során a kezelés előtt további vérvételre kerül sor (körülbelül 5 teáskanálnyi) immunológiai vizsgálat céljából (hogy a kutatók megtudják, hogyan küzd a szervezete a betegséggel). Minden ciklus 1., 5., 8. és 12. napján EKG-t fognak végezni a kezelés után.
Az 1. ciklus 1. napja előtti héten és a 2. ciklus 12. napján előfordulhat, hogy daganatbiopsziát végeznek a betegség állapotának ellenőrzésére, mielőtt megkapná a vizsgálati gyógyszert. A tumorbiopszia elvégzéséhez az érintett területet érzéstelenítővel zsibbadják, és kis mennyiségű daganatszövetet húznak ki egy nagy tűn keresztül. Kezelőorvosa elmondja Önnek, hogy szükség lehet-e erre.
Az 1. ciklus 1., 2., 9., 12. és 13. napján vért vesznek (kb. 1 teáskanál) a PK-teszthez. Az 1., 8. és 12. napon a PK-tesztet a vizsgálati gyógyszer beadása előtt, 30 perccel azután és 2 órával azután végzik el. A 2. és 9. napon a PK-tesztet a kezelés előtt kell elvégezni. A 13. napon a PK-tesztet 24 órával azután végzik el, hogy a 12. napon megkapta a kezelést.
Az 1. ciklus után a tervek szerint 10 napon belül vissza kell térnie a klinikára, hogy megkapja a 2. ciklus kezelését, amely ugyanúgy fog folytatódni, mint az 1. ciklus.
A 2. ciklus végén, majd minden páros ciklusban (4., 6., 8. és így tovább) képalkotó vizsgálatokat végeznek, például röntgen- és CT-vizsgálatokat, hogy ellenőrizzék a daganatok állapotát.
Ha a betegség nem súlyosbodik, és nem tapasztal semmilyen elviselhetetlen mellékhatást az 1. ciklus után, akkor folytathatja a 2. ciklussal, és így tovább. Ha a betegség bármikor súlyosbodik, vagy bármilyen elviselhetetlen mellékhatást tapasztal, akkor le kell vonni a vizsgálatot.
Ez egy vizsgáló tanulmány. A nátrium-stiboglukonát az FDA által jóváhagyott vagy kereskedelmi forgalomban nem kapható. Csak kutatási célra engedélyezett. Az interferon alfa-2b-t az FDA jóváhagyta bizonyos típusú ráktípusok (szilárd daganatok) kezelésére. Ezeknek a gyógyszereknek a kombinációját vizsgáljuk ebben a tanulmányban. Együttes felhasználásuk kizárólag kutatási célra engedélyezett.
Ha azonban a nátrium-stiboglukonát kereskedelmi forgalomba kerül, miközben Ön még tanulmányozza. Legfeljebb 54 beteg vesz részt ebben a többközpontú vizsgálatban. Legfeljebb 35-en fognak beiratkozni az M. D. Andersonba.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87131
- University of New Mexico
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- U.T.M.D. Anderson Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Azok a betegek, akik írásos beleegyező nyilatkozatot írnak alá, és a vizsgálat időtartama alatt be tudják tartani a vizsgálati protokollt.
- Azok a betegek, akiknél szövettani vagy citológiailag igazolt rosszindulatú daganat van (mérhető vagy nem mérhető betegségben szenvedő betegek), akik a hatékony kezelést követően előrehaladtak, vagy akikre nem létezik hatékony terápia.
- 18 éves vagy annál idősebb betegek.
- Azok a betegek, akiknek a Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítménystátusza 0-2.
- Betegek, akiknek becsült élettartama 3 hónap.
- Azok a betegek, akiknél a szív ejekciós frakciója normális, 2D Echocardiogram vagy MUGA alapján becsülve >50%.
- Azok a betegek, akiknek megfelelő szervműködésük van, amint azt az SSG első adagját megelőző 10 napon belül mért következő laboratóriumi értékek mutatják: Granulociták>/=1500 mikroliter, Thrombocyta>/= 100.000 mikroliter, Hemoglobin >/=9,0 g/dl, Kreatinin ( Cr) </= 1,5 mg/dl, Bilirubin Normál határértékek vagy <2,0 x ULN májmetasztázisok esetén, Aszpartát-aminotranszferáz (AST) <2,5 * ULN vagy <5,0 * ULN májmetasztázisok esetén, Alanin aminotranszferáz (ALT) <2,5 * ULN vagy <5,0 * ULN májmetasztázisokkal.
Kizárási kritériumok:
- Egyidejű immunterápiában részesülő betegek, beleértve az IFN-terápiát is (az előzetes kezelés megengedett, ha az immunterápia óta több mint 4 hónap telt el).
- Azok a betegek, akik vizsgálati gyógyszert kaptak, beleértve az immunterápiát, génterápiát, hormonterápiát, biológiai terápiát, sugárterápiát, kemoterápiát, vagy súlyos műtéten estek át a vizsgálatba való beiratkozást követő 3 héten belül
- Azok a betegek, akik a felvétel előtt nem gyógyultak meg a korábbi terápia akut toxicitásából.
- Orvosilag nem kontrollált szív- és érrendszeri betegségben, instabil anginában, pangásos szívelégtelenségben, szívinfarktusban szenvedő betegeknél, szívvezetési késleltetésre utaló elektrokardiogram (EKG) rendellenességekben (QTc >0,47 másodperc), pitvarfibrillációban vagy pitvarlebegésben, vagy egyéb súlyos, klinikailag jelentős szívritmuszavarban szenvedő betegek
- Aktív, kontrollálatlan szisztémás fertőzésben szenvedő betegek, akiket opportunistának, életveszélyesnek vagy klinikailag jelentősnek tartanak.
- Terhes vagy szoptató nők, valamint termékeny nők vagy férfiak, kivéve, ha műtétileg sterilek vagy hatékony fogamzásgátlást alkalmaznak; Minden fogamzóképes vagy 1 évnél fiatalabb posztmenopauzás nőbetegnek negatív béta humán koriongonadotropin (βhCG) terhességi teszttel kell rendelkeznie a kiinduláskor, és orvosilag elfogadható fogamzásgátlási módszert kell alkalmaznia (orális fogamzásgátló legalább 3 hónapig, méhen belüli eszköz beültetése). legalább 2 hónap, vagy gát módszerek [pl. hüvelyi rekeszizom, hüvelyszivacs vagy óvszer spermicid zselével]). Ezeket a vizsgálat megkezdése után 3 hónapig folytatni kell
- Azok a betegek, akik napi glükokortikoidokat szednek, kivéve a fiziológiás pótlást.
- Olyan betegek, akikről ismert, hogy pozitívak a Hepatitis B felszíni antigénre, a Hepatitis C-re vagy a humán immunhiány vírusra (HIV).
- Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében szilárd szerv-allograft vagy allogén csontvelő-transzplantáció szerepel.
- Azok a betegek, akiknek olyan pszichiátriai rendellenessége(i) vannak, amelyek zavarhatják a beleegyezést, a vizsgálatban való részvételt vagy a nyomon követést.
- Olyan betegek, akiknek bármilyen más súlyos egyidejű betegsége van, amely a vizsgáló megítélése szerint alkalmatlanná tenné a pácienst a vizsgálatba való belépésre.
- Tüneti vagy kezeletlen központi idegrendszeri metasztázisokkal rendelkező beteg.
- A következő gyógyszereket szedő betegek nem jogosultak: Amiodaron (Cordarone); dizopiramid (Norpace); Dofetilid (Tikosyn); prokainamid (Procanbid, Pronestyl); kinidin (quinaglute); szotalol (Betapace); eritromicin; Azithromycin (Z-csomag), folytatás
- klaritromicin (Biaxin); Pentamidine (Pentacarinat); trimetoprim-szulfametoxazol (Bactrim); Bepridil (Vascor); fenotiazinok-proklórperazin (Compazine), prometazin (Phenergan), klórpromazin (thorazin) vagy bármilyen antipszichotikus gyógyszer; Butirofenonok-haloperidol (Haldol), folyt
- Risperidon (Risperdal); Triciklikus vagy tetraciklusos antidepresszánsok - imipramin (Tofranil), amitriptilin (Elavil), dezipramin (Norpramin), nortriptilin (Pamelor); Monoamin-oxidáz inhibitorok; nagy dózisú metadon; arzén-trioxid; dolasetron (Anzemet); Bármilyen növényi készítmény; vagy • Krónikus telepstimuláló faktorok (azaz GM-CSF) szükségessége, az eritropoetin használata megengedett.
- Olyan betegek, akiknek anamnézisében túlérzékenyek voltak az IFN a-2b-vel vagy az SSG-vel vagy bármely összetevőjével szemben.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: SSG + Intron A
Nátrium-stiboglukonát (SSG) 400 mg/m^2 intravénás (IV) naponta az 1-5. napon + Interferon Alfa-2b (Intron A) 3x10^6 egység szubkután hetente háromszor
|
400 mg/m^2 IV naponta az 1-5. napon.
Más nevek:
3x10^6 egység szubkután hetente háromszor
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az SSG maximális tolerált dózisa (MTD) IFN alfa2b-vel kombinálva
Időkeret: Folyamatos értékelés 3 hetes ciklusonként
|
Az MTD az a legmagasabb dózis, amelynél nem lép fel dóziskorlátozó toxicitás (DLT).
|
Folyamatos értékelés 3 hetes ciklusonként
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Aung Naing, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Antiprotozoális szerek
- Parazitaellenes szerek
- Anthelmintikumok
- Schistosomicidek
- Platyhelmintikus szerek
- Interferonok
- Interferon-alfa
- Interferon alfa-2
- Antimon nátrium-glükonát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2006-0354
- NCI-2010-01525 (Registry Identifier: NCI CTRP)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Előrehaladott rák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok