Karakteriseringen av tunntarm och koloninvolvering hos patienter med seronegativa spondyloartritider (SPONDILENDO)

De seronegativa spondyloartritiderna (SA) är en grupp av sjukdomar som delar vissa kliniska egenskaper och en association med hla-b27-allelen, som också har överlappande egenskaper med inflammatorisk tarmsjukdom (IBD).

Upp till 60 % av patienterna har inflammation i tjocktarmen eller ileum. Detta är vanligtvis asymptomatiskt, men hos 5 till 10 % av patienterna med SA kommer Frank IBD att utvecklas.

Lesioner i tarmen kan också förekomma hos SA-patienter på grund av den potentiella skadan som orsakas av NSAID, en vanlig medicinering i denna miljö.

Å andra sidan tros biologiska läkemedel som används för att behandla patienter med SA gynnsamt påverka de tunntarmsskador som finns samtidigt.

Det är tarmens engagemang hos patienter med SA som vi föreslår att karakterisera, delvis för att det finns knappa kommunicerade data i den medicinska litteraturen.

Designen av den föreslagna studien innebär att man utför en fullständig koloskopisk undersökning (inklusive ileoskopi) följt av en kapselendoskopiundersökning på patienter med SA. Före dessa undersökningar kommer öppenheten i mag-tarmkanalen att testas med en öppenhetskapsel. Om öppenheten i mag-tarmkanalen inte bekräftas, överges kapselendoskopiundersökningen.

Vårt mål är att undersöka omkring 100 patienter på tre år, och på så sätt ha en verklighetsnära "blick" på närvaron och omfattningen av tarminvolvering i poolen av patienter med SA; och även att karakterisera lesionerna främst beroende på den mottagna behandlingen, samtidig patologi och sjukdomens form. Vi strävar också efter att identifiera ett samband mellan lesionerna som hittats vid koloskopi och kapselendoskopi, syftet är möjligheten att förutsäga att den ena endast har utfört den andra.

Därför hoppas vi kunna identifiera de terapeutiska strategier som är mest lämpade för behandlingen av dessa patienter.