Karakteriseringen af ​​involvering af tyndtarm og tyktarm hos patienter med seronegative spondyloarthritider (SPONDILENDO)

De seronegative spondyloarthritider (SA) er en gruppe af lidelser, der deler visse kliniske træk og en forbindelse med hla-b27-allelen, og som også har overlappende træk med inflammatorisk tarmsygdom (IBD).

Op til 60 % af patienterne har betændelse i tyktarmen eller ileum. Dette er normalt asymptomatisk, men hos 5 til 10 % af patienter med SA vil Frank IBD udvikle sig.

Læsioner i tarmen kan også være til stede hos SA-patienter på grund af den potentielle skade forårsaget af NSAIDS, en almindeligt anvendt medicin i denne indstilling.

På den anden side menes biologiske lægemidler, der anvendes til at behandle patienter med SA, positivt at påvirke tyndtarmslæsioner, der er til stede samtidig.

Det er tarmens involvering hos patienter med SA, vi foreslår at karakterisere, blandt andet fordi der er sparsomme kommunikerede data i den medicinske litteratur.

Designet af den foreslåede undersøgelse involverer at udføre én fuld koloskopisk undersøgelse (inklusive ileoskopi) efterfulgt af én kapsel-endoskopiundersøgelse til patienter med SA. Forud for disse undersøgelser vil åbenheden af ​​mave-tarmkanalen blive testet ved hjælp af en åbenhedskapsel. Hvis åbenheden af ​​mave-tarmkanalen ikke bekræftes, opgives kapselendoskopiundersøgelsen.

Vores mål er at udforske omkring 100 patienter på tre år, og dermed have et "kig" tæt på virkeligheden ind i tilstedeværelsen og omfanget af tarm involvering i puljen af ​​patienter med SA; og også at karakterisere læsionerne hovedsageligt afhængigt af den modtagne behandling, samtidig patologi og sygdommens form. Vi sigter også på at identificere en sammenhæng mellem læsionerne fundet ved koloskopi og kapselendoskopi, idet formålet er muligheden for at forudsige, at den ene kun har udført den anden.

Vi håber således at kunne identificere de terapeutiske strategier, der er bedst egnede i behandlingen af ​​disse patienter.