Die Charakterisierung der Dünndarm- und Dickdarmbeteiligung bei Patienten mit seronegativen Spondyloarthritiden (SPONDILENDO)

Die seronegativen Spondyloarthritiden (SA) sind eine Gruppe von Erkrankungen, die bestimmte klinische Merkmale und eine Assoziation mit dem hla-b27-Allel gemeinsam haben, wobei sie auch überlappende Merkmale mit entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) aufweisen.

Bis zu 60 % der Patienten haben eine Entzündung im Dickdarm oder Ileum. Dies ist normalerweise asymptomatisch, aber bei 5 bis 10 % der Patienten mit SA entwickelt sich Frank IBD.

Aufgrund der potenziellen Verletzung durch die NSAIDs, ein häufig verwendetes Medikament in dieser Umgebung, könnten bei den SA-Patienten auch Läsionen des Darms vorhanden sein.

Andererseits wird angenommen, dass Biologika, die zur Behandlung von Patienten mit SA verwendet werden, die gleichzeitig vorhandenen Dünndarmläsionen günstig beeinflussen.

Wir schlagen vor, die Darmbeteiligung bei Patienten mit SA zu charakterisieren, teilweise weil es in der medizinischen Literatur nur wenige mitgeteilte Daten gibt.

Das Design der vorgeschlagenen Studie umfasst die Durchführung einer vollständigen koloskopischen Untersuchung (einschließlich Ileoskopie), gefolgt von einer Kapselendoskopie-Untersuchung bei Patienten mit SA. Vor dieser Untersuchung wird die Durchgängigkeit des Magen-Darm-Traktes mit einer Durchgängigkeitskapsel getestet. Wenn die Durchgängigkeit des Magen-Darm-Trakts nicht bestätigt wird, wird die Kapselendoskopie-Untersuchung abgebrochen.

Unser Ziel ist es, in drei Jahren etwa 100 Patienten zu untersuchen und so einen realitätsnahen "Blick" auf das Vorhandensein und das Ausmaß einer Darmbeteiligung in der Gruppe der Patienten mit SA zu erhalten; und auch um die Läsionen hauptsächlich in Abhängigkeit von der erhaltenen Behandlung, der begleitenden Pathologie und der Form der Erkrankung zu charakterisieren. Unser Ziel ist es auch, eine Beziehung zwischen den bei der Koloskopie und der Kapselendoskopie gefundenen Läsionen zu identifizieren, um vorherzusagen, dass die eine nur die andere durchgeführt hat.

Daher hoffen wir, die therapeutischen Strategien zu identifizieren, die für die Behandlung dieser Patienten am besten geeignet sind.