- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00792012
En dos per fraktion eskaleringsstudie av hypofraktionerad IMRT med temozolomid för nydiagnostiserat glioblastom
En fas I-dos per fraktion-eskaleringsstudie av hypofraktionerad intensitetsmodulerad strålbehandling (Hypo-IMRT) i kombination med temozolomid (TMZ) kemoterapi för patienter med nydiagnostiserat glioblastoma multiforme (GBM)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Hypo-IMRT ges i färre behandlingar än konventionell strålbehandling. Detta kommer att vara en dos per fraktion-eskaleringsstudie. En dos per fraktion eskaleringsstudie innebär att successiva grupper av patienter kommer att få högre doser per fraktion av strålning samtidigt som den totala stråldosen hålls oförändrad (60 Gy, Gy är en strålningsenhet). Stråldosen per fraktion kommer att ökas och antalet strålbehandlingar kommer att minskas tills en fraktionsdos uppnås där det finns oacceptabla biverkningar jämfört med möjlig nytta. Vilka gruppämnen som tilldelas beror på vilket stadium studien har nått när försökspersonen beslutar sig för att delta.
Denna forskning görs för att med nuvarande standardstrålbehandling (en total dos på 60 Gy ges 2 Gy per dag under 6 veckor) är resultatet mycket dåligt. Nya och mer effektiva strålbehandlingsmetoder behövs i desperat behov för patienter med GBM.
I denna studie ges strålbehandling tillsammans med kemoterapi av Temozolomide.
Denna studie är också utformad för att övervaka nivån av några av de kända cytokinerna (specifika proteiner i blodet) före och efter strålning, och under tiden screena okända proteiner i patienternas blod före och efter strålbehandling. Förhoppningsvis kommer detta att ge några ledtrådar för framtida studier av övervakning av strålningsskador, och möjligen ett nytt terapeutiskt tillvägagångssätt för patienter med GBM.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Förenta staterna, 80045
- University of Colorado Cancer Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Histopatologiskt bekräftat WHO grad IV astrocytom (GBM), tumören kan vara supra- eller infratentoriell belägen men inte lokaliserad i hjärnstammen.
- Solitär eller multifokal tumör.
- Tumören kan biopsieras eller resekeras, antingen helt eller subtotalt.
- En förstrålningsterapi hjärn-MRT är obligatorisk.
- Kirurgisk hålighet eller kirurgisk hålighet + T1-förstärkande kvarvarande tumör ≤ 6 cm i största diameter på MRT före strålbehandling. I fallet med multifokal tumör, den kombinerade största diametern av T1-förstärkande tumör + kirurgisk hålighet ≤ 6 cm.
- Placering av bis-klornitrosourea (BCNU) wafers vid tidpunkten för operationen är tillåten.
- Ålder > 18 år vid registreringstillfället.
- Beräknad överlevnad på minst 3 månader.
- Zubrod Performance Scale på 0-2 (Karnofskys prestationsskala ≥ 60).
- Hgb > 9 gm; absolut neutrofilantal (ANC) > 1500/ul; blodplättar > 100 000; Kreatinin < 1,5 gånger den övre gränsen för laboratoriets normala värde; Bilirubin < 2 gånger den övre gränsen för laboratoriets normala värde; serumglutamatpyruvattransaminas (SGPT) eller serumglutamatoxaloacetattransaminas (SGOT) < 3 gånger den övre gränsen för laboratorienormalvärdet.
- Patienter måste underteckna studiespecifikt informerat samtycke innan registrering.
- Män och kvinnor och medlemmar av alla etniska grupper är berättigade till denna rättegång.
- Strålbehandling och kemoterapi måste påbörjas inom 8 veckor efter tumörresektion eller biopsi
Exklusions kriterier:
- Patienter med kontraindikationer för MRT-skanning.
- Tidigare temozolomid-kemoterapi.
- Tidigare hjärnbestrålning.
- Bevis på allvarlig eller okontrollerad psykiatrisk eller systemisk sjukdom (t.ex. instabil eller okompenserad andnings-, hjärt-, lever- eller njursjukdom) som skulle störa studieprotokollet enligt bedömningen av utredaren.
- Förvärvad immunbrist (HIV (+)/AIDS)
- Patienter som behandlas enligt något annat kliniskt protokoll inom 30 dagar före studiestart eller under deltagande i studien.
- Gravida kvinnor eller ammande kvinnor. Kvinnor i fertil ålder måste tillämpa medicinskt godkända preventivmedel. Män bör rådas och accepteras att följa acceptabla preventivmetoder.
- Aktiva bindvävsstörningar, såsom aktiv lupus eller sklerodermi.
- Samtidig aktiv malignitet på andra platser.
- Frekventa kräkningar av medicinskt tillstånd som kan störa oralt läkemedelsintag (t. partiell tarmobstruktion).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Glioblastoma Multiforme patienter
Hypofraktionerad intensitetsmodulerad strålbehandling (Hypo-IMRT) i kombination med temozolomid (TMZ) kemoterapi
|
Alla patienter kommer att få en bråkdel av strålbehandling om dagen, 5 dagar i veckan, måndag till fredag.
Strålningsfraktionens storlek och antalet fraktioner beror på dosfraktionsnivån som patienten tilldelas.
Temozolomide kommer att administreras oralt, en gång om dagen med början på den första strålningsdagen, under 28 dagar i följd under strålning och efter strålning för de patienter som avslutar strålningen på mindre än 28 dagar.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
För att identifiera den maximala dosen per fraktion av IMRT som en patient kan tolerera samtidigt som den totala stråldosen hålls på 60 Gy, tillhandahållen samtidigt med daglig oral temozolomidkemoterapi
Tidsram: Upp till 60 dagar
|
Att bestämma frekvensen av patienter som utvecklar >= grad 3 akuta och fördröjda toxiciteter som kan tillskrivas strålbehandling.
Akut strålbehandlingstoxicitet definieras som de toxiciteter som inträffar under och inom 30 dagar efter avslutad strålbehandling och fördröjd toxicitet är de som utvecklas minst 30 dagar efter den sista stråldosen.
|
Upp till 60 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: Fram till sjukdomsprogression
|
Att övervaka nivån av några av de kända och okända cytokinerna eller proteinerna före och efter Hypo-IMRT och korrelera den med förekomsten av akut och sen neurotoxicitet.
Livskvalitetsbedömning före och efter behandling.
|
Fram till sjukdomsprogression
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Douglas Ney, M.D, University of Colorado, Denver
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Astrocytom
- Gliom
- Neoplasmer, neuroepitelial
- Neuroektodermala tumörer
- Neoplasmer, könsceller och embryonala
- Neoplasmer, nervvävnad
- Glioblastom
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antineoplastiska medel
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Temozolomid
Andra studie-ID-nummer
- 05-0562.cc
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .