- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00792012
Próba eskalacji dawki na frakcję hipofrakcjonowanego IMRT z temozolomidem w przypadku nowo zdiagnozowanego glejaka wielopostaciowego
Faza I badania eskalacji dawki na frakcję hipofrakcjonowanej radioterapii o modulowanej intensywności (Hypo-IMRT) w połączeniu z chemioterapią temozolomidem (TMZ) u pacjentów z nowo zdiagnozowanym glejakiem wielopostaciowym (GBM)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Hypo-IMRT podaje się w mniejszej liczbie zabiegów niż konwencjonalna radioterapia. Będzie to badanie eskalacji dawki na frakcję. Badanie eskalacji dawki na frakcję oznacza, że kolejne grupy pacjentów będą otrzymywać wyższe dawki na frakcję promieniowania przy zachowaniu tej samej całkowitej dawki promieniowania (60 Gy, Gy to jednostka promieniowania). Dawka promieniowania na frakcję zostanie zwiększona, a liczba zabiegów napromieniowania zostanie zmniejszona, aż do osiągnięcia dawki frakcji, przy której występują niedopuszczalne skutki uboczne w porównaniu z możliwymi korzyściami. To, do jakiej grupy zostaną przydzieleni badani, będzie zależeć od tego, na jakim etapie badania osiągnęły moment, w którym badany zdecyduje się na udział.
Te badania są prowadzone, ponieważ przy obecnej standardowej radioterapii (całkowita dawka 60 Gy podawana 2 Gy dziennie przez 6 tygodni) wyniki są bardzo słabe. Pilnie potrzebne są nowe i skuteczniejsze metody radioterapii dla pacjentów z GBM.
W tym badaniu radioterapię stosowano razem z chemioterapią temozolomidem.
Badanie to ma również na celu monitorowanie poziomu niektórych znanych cytokin (specyficznych białek we krwi) przed i po napromienianiu, aw międzyczasie badanie przesiewowe nieznanych białek we krwi pacjentów przed i po radioterapii. Miejmy nadzieję, że dostarczy to wskazówek do przyszłych badań nad monitorowaniem uszkodzeń popromiennych i być może nowego podejścia terapeutycznego dla pacjentów z GBM.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- University of Colorado Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histopatologicznie gwiaździak IV stopnia wg WHO (GBM), guz może być zlokalizowany nad lub podnamiotowo, ale nie w pniu mózgu.
- Pojedynczy lub wieloogniskowy guz.
- Guz można poddać biopsji lub resekcji, całkowicie lub częściowo.
- MRI mózgu przed radioterapią jest obowiązkowe.
- Jama operacyjna lub jama operacyjna + T1 wzmacniający resztkowy guz ≤ 6 cm w największej średnicy na MRI przed radioterapią. W przypadku guza wieloogniskowego łączna największa średnica guza wzmacniającego T1 + jama operacyjna ≤ 6 cm.
- Dozwolone jest umieszczanie płytek bis-chloronitromocznika (BCNU) w czasie operacji.
- Wiek > 18 lat w momencie rejestracji.
- Szacowana przeżywalność co najmniej 3 miesiące.
- Skala wydajności Zubroda 0-2 (skala wydajności Karnofsky'ego ≥ 60).
- Hgb > 9 g; bezwzględna liczba neutrofili (ANC) > 1500/ul; płytki krwi > 100 000; kreatynina < 1,5-krotność górnej granicy normy laboratoryjnej; Bilirubina < 2-krotność górnej granicy normy laboratoryjnej; aktywność aminotransferazy glutaminianowo-pirogronianowej (SGPT) lub transaminazy glutaminianowo-szczawiooctowej (SGOT) w surowicy < 3-krotność górnej granicy normy laboratoryjnej.
- Przed rejestracją pacjenci muszą podpisać formularz świadomej zgody dotyczący konkretnego badania.
- Do badania kwalifikują się mężczyźni i kobiety oraz członkowie wszystkich grup etnicznych.
- Radioterapię i chemioterapię należy rozpocząć w ciągu 8 tygodni od resekcji guza lub biopsji
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do badania MRI.
- Wcześniejsza chemioterapia temozolomidem.
- Wcześniejsze napromienianie mózgu.
- Dowody na ciężką lub niekontrolowaną chorobę psychiczną lub ogólnoustrojową (np. niestabilną lub niewyrównaną chorobę układu oddechowego, serca, wątroby lub nerek), która według oceny badacza mogłaby zakłócić protokół badania.
- Nabyty niedobór odporności (HIV (+)/AIDS)
- Pacjenci leczeni zgodnie z innymi protokołami klinicznymi w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania lub w trakcie udziału w badaniu.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią. Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować zatwierdzone medycznie środki antykoncepcyjne. Mężczyznom należy doradzać i zgadzać się na stosowanie akceptowalnych metod kontroli urodzeń.
- Aktywne zaburzenia tkanki łącznej, takie jak aktywny toczeń lub twardzina skóry.
- Jednoczesna aktywna złośliwość w innych miejscach.
- Częste wymioty spowodowane stanem chorobowym, który może zakłócać doustne przyjmowanie leków (np. częściowa niedrożność jelit).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pacjenci z glejakiem wielopostaciowym
Hipofrakcjonowana radioterapia o modulowanej intensywności (Hypo-IMRT) w połączeniu z temozolomidem (TMZ) Chemioterapia
|
Wszyscy pacjenci będą otrzymywać jedną frakcję radioterapii dziennie, 5 dni w tygodniu, od poniedziałku do piątku.
Wielkość frakcji promieniowania i liczba frakcji zależy od poziomu frakcji dawki, do której przypisany jest pacjent.
Temozolomid będzie podawany doustnie, raz dziennie, począwszy od pierwszego dnia napromieniania, przez 28 kolejnych dni w trakcie napromieniania oraz po napromieniowaniu pacjentom, którzy ukończyli napromieniowanie przed upływem 28 dni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Określenie maksymalnej dawki na frakcję IMRT, którą pacjent może tolerować przy utrzymaniu całkowitej dawki promieniowania na poziomie 60 Gy, podawanej jednocześnie z codzienną doustną chemioterapią temozolomidem
Ramy czasowe: Do 60 dni
|
Określenie częstości występowania u pacjentów >= 3. stopnia ostrej i opóźnionej toksyczności związanej z radioterapią.
Ostra toksyczność radioterapii definiowana jest jako toksyczność, która występuje w trakcie i w ciągu 30 dni od zakończenia radioterapii, a toksyczność opóźniona to toksyczność, która rozwija się co najmniej 30 dni po ostatniej dawce promieniowania.
|
Do 60 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Do czasu progresji choroby
|
Monitorowanie poziomu niektórych znanych i nieznanych cytokin lub białek przed i po Hypo-IMRT i korelowanie go z występowaniem ostrej i późnej neurotoksyczności.
Ocena jakości życia przed i po leczeniu.
|
Do czasu progresji choroby
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Douglas Ney, M.D, University of Colorado, Denver
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Gwiaździak
- Glejak
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Glejaka wielopostaciowego
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Temozolomid
Inne numery identyfikacyjne badania
- 05-0562.cc
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Glejak wielopostaciowy
-
Grupo Español de Investigación en NeurooncologíaPfizerZakończonyGlioblastoma Multiforme (stopień IV) móżdżkuHiszpania
-
Theragnostics LtdZakończonyGlejak Glioblastoma MultiformeZjednoczone Królestwo
-
University of OxfordImperial College Healthcare NHS Trust; Efficacy and Mechanism Evaluation (EME)...RekrutacyjnyGlejak Glioblastoma MultiformeZjednoczone Królestwo
-
Ali NabavizadehBlue Earth DiagnosticsZakończonyGlejak Glioblastoma MultiformeStany Zjednoczone
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...RekrutacyjnyGlejak | Glejaka wielopostaciowego | Glejak Glioblastoma MultiformeWłochy
-
Universita degli Studi di GenovaUniversity of Turin, ItalyRekrutacyjnyGlejak, wysoki stopień | Glejak Glioblastoma Multiforme | Pozytonowa tomografia emisyjna (PET) | Chirurgia GlejakaWłochy
-
Marzieh EbrahimiRekrutacyjnyGlejak Glioblastoma Multiforme | Glejak wysokiego stopnia (III lub IV)Iran (Islamska Republika
-
Medical University of WarsawZakończonyGlejak, złośliwy | Glejak Glioblastoma MultiformePolska
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrutacyjnyGlejaki | Glejak, rozproszona linia środkowa, mutant H3K27M | Glejak pnia mózgu | Glejak Glioblastoma Multiforme | Glejak: Skąpodrzewiak lub Gwiaździak | Glejaki zawierające mutacje IDH1 i/lub IDH2Chiny
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); NovoCure...RekrutacyjnyGBM | Nowotwór, mózg | Glejak Glioblastoma MultiformeStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Hipofrakcjonowana radioterapia z modulacją intensywności
-
Ruijin HospitalJeszcze nie rekrutacja