- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00792012
Hypofraktioidun IMRT:n ja temotsolomidin annoksen eskalointi fraktiota kohden äskettäin diagnosoidun glioblastooman hoitoon
Vaiheen I annoksen eskalaatio fraktiota kohti hypofraktioidusta intensiteettimoduloidusta sädehoidosta (Hypo-IMRT) yhdistettynä temotsolomidi (TMZ) kemoterapiaan potilaille, joilla on äskettäin diagnosoitu glioblastoma multiforme (GBM)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hypo-IMRT:tä annetaan harvemmin kuin perinteistä sädehoitoa. Tämä on annos per fraktio eskalaatiotutkimus. Annos per fraktio eskalaatiotutkimus tarkoittaa, että peräkkäiset potilasryhmät saavat suurempia annoksia säteilyn fraktiota kohden, mutta säteilyn kokonaisannos pysyy samana (60 Gy, Gy on säteilyyksikkö). Säteilyannosta fraktiota kohti nostetaan ja säteilyhoitojen määrää vähennetään, kunnes saavutetaan murto-osaannos, jolla on ei-hyväksyttäviä sivuvaikutuksia mahdolliseen hyötyyn verrattuna. Se, mihin ryhmään koehenkilöitä määrätään, riippuu siitä, mihin vaiheeseen tutkimus on edennyt silloin, kun tutkittava päättää osallistua.
Tätä tutkimusta tehdään, koska nykyisellä standardinmukaisella sädehoidolla (60 Gy:n kokonaisannos annettuna 2 Gy päivässä 6 viikon ajan) tulos on erittäin huono. GBM-potilaille tarvitaan kipeästi uusia ja tehokkaampia sädehoitomenetelmiä.
Tässä tutkimuksessa sädehoitoa annetaan yhdessä Temozolomide-kemoterapian kanssa.
Tämä tutkimus on myös suunniteltu seuraamaan joidenkin tunnettujen sytokiinien (spesifiset proteiinit veressä) tasoa ennen säteilyä ja sen jälkeen ja sillä välin seulomaan tuntemattomia proteiineja potilaiden verestä ennen ja jälkeen sädehoidon. Toivottavasti tämä antaa vihjeitä tulevaa säteilyvaurioiden seurantaa koskevaa tutkimusta varten ja mahdollisesti uutta terapeuttista lähestymistapaa GBM-potilaille.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- University of Colorado Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histopatologisesti vahvistettu WHO:n asteen IV astrosytooma (GBM), kasvain voi olla supra- tai infra-tentoriaalinen sijainniltaan, mutta ei sijaitse aivorungossa.
- Yksittäinen tai multifokaalinen kasvain.
- Kasvain voidaan ottaa biopsiasta tai leikata, joko kokonaan tai osittain.
- Sädehoitoa edeltävä aivojen MRI on pakollinen.
- Leikkausontelo tai leikkausontelo + T1:tä lisäävä jäännöskasvain ≤ 6 cm sädehoitoa edeltävän MRI:n suurimmassa halkaisijassa. Multifokaalisen kasvaimen tapauksessa T1:tä vahvistavan kasvaimen ja leikkausontelon suurin halkaisija yhdistettynä ≤ 6 cm.
- Bis-kloorinitrosourea (BCNU) kiekkojen asettaminen leikkauksen aikana on sallittua.
- Ikä yli 18 vuotta ilmoittautumishetkellä.
- Arvioitu eloonjäämisaika vähintään 3 kuukautta.
- Zubrodin suorituskykyasteikko 0-2 (Karnofskyn suorituskykyasteikko ≥ 60).
- Hgb > 9 g; absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) > 1500/ul; verihiutaleet > 100 000; Kreatiniini < 1,5 kertaa laboratorionormaalin yläraja; Bilirubiini < 2 kertaa laboratorionormaalin yläraja; seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi (SGPT) tai seerumin glutamaattioksalioasetaattitransaminaasi (SGOT) < 3 kertaa laboratorionormaalin yläraja.
- Potilaiden tulee allekirjoittaa tutkimuskohtainen tietoinen suostumuslomake ennen ilmoittautumista.
- Miehet ja naiset sekä kaikkien etnisten ryhmien jäsenet ovat oikeutettuja tähän kokeeseen.
- Sädehoito ja kemoterapia on aloitettava 8 viikon kuluessa kasvaimen resektiosta tai biopsiasta
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on vasta-aiheita MRI-skannaukseen.
- Aikaisempi temotsolomidikemoterapia.
- Aiempi aivojen säteilytys.
- Todisteet vakavasta tai hallitsemattomasta psykiatrisesta tai systeemisestä sairaudesta (esim. epävakaasta tai kompensoimattomasta hengitys-, sydän-, maksa- tai munuaissairaudesta), joka häiritsisi tutkijan arvioiden tutkimuskäytäntöä.
- Hankittu immuunivajaus (HIV (+)/AIDS)
- Potilaat, joita hoidetaan muilla kliinisillä menetelmillä 30 päivän kuluessa ennen tutkimukseen tuloa tai tutkimukseen osallistumisen aikana.
- Raskaana olevat naiset tai imettävät naiset. Hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä lääketieteellisesti hyväksyttyjä ehkäisymenetelmiä. Miehiä tulee neuvoa ja suostua noudattamaan hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä.
- Aktiiviset sidekudossairaudet, kuten aktiivinen lupus tai skleroderma.
- Samanaikainen aktiivinen pahanlaatuisuus muissa paikoissa.
- Toistuva oksentelu sairaudesta, joka voi häiritä suun kautta otettavaa lääkkeiden ottoa (esim. osittainen suolen tukos).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Glioblastoma Multiforme -potilaat
Hypofraktioitu intensiteettimoduloitu sädehoito (Hypo-IMRT) yhdistettynä temotsolomidi (TMZ) kemoterapiaan
|
Kaikki potilaat saavat yhden osan sädehoitoa päivässä, 5 päivää viikossa, maanantaista perjantaihin.
Säteilyfraktioiden koko ja fraktioiden lukumäärä riippuvat potilaalle määrätystä annosfraktiosta.
Temozolomidia annetaan suun kautta kerran vuorokaudessa ensimmäisestä säteilypäivästä alkaen 28 peräkkäisenä päivänä säteilytyksen aikana ja säteilytyksen jälkeen niille potilaille, jotka saavat säteilyn alle 28 päivässä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Maksimiannoksen tunnistamiseksi IMRT-fraktiota kohden potilas voi sietää pitäen kokonaissäteilyannoksen 60 Gy:ssa samanaikaisesti päivittäisen oraalisen temotsolomidikemoterapian kanssa.
Aikaikkuna: Jopa 60 päivää
|
Sen määrittämiseksi, kuinka usein potilaille kehittyy sädehoidosta johtuvia >= asteen 3 akuutteja ja viivästyneitä toksisuuksia.
Akuutit sädehoidon toksisuudet määritellään toksisuuksiksi, jotka ilmenevät sädehoidon aikana ja 30 päivän kuluessa sen päättymisestä, ja viivästyneellä toksisuudella tarkoitetaan niitä, jotka kehittyvät vähintään 30 päivää viimeisen säteilyannoksen jälkeen.
|
Jopa 60 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Kunnes sairaus etenee
|
Tarkkaile joidenkin tunnettujen ja tuntemattomien sytokiinien tai proteiinien tasoa ennen ja jälkeen Hypo-IMRT:n ja korreloi sen akuutin ja myöhäisen neurotoksisuuden ilmaantuvuuden kanssa.
Elämänlaadun arviointi ennen ja jälkeen hoidon.
|
Kunnes sairaus etenee
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Douglas Ney, M.D, University of Colorado, Denver
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Astrosytooma
- Glioma
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Glioblastooma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Temotsolomidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 05-0562.cc
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Glioblastoma Multiforme
-
Beijing Neurosurgical InstituteIlmoittautuminen kutsustaGlioblastooma IDH (isositraattidehydrogenaasi) villityyppi | Glioblastom WHO:n luokka 4Kiina
-
University of AberdeenNHS GrampianEi vielä rekrytointia
-
University Hospital MuensterIsotope Technologies Munich (ITM) Oncologics; Helmholtz Zentrum München...Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Rigshospitalet, DenmarkEi vielä rekrytointiaAivohalvaus | Aikuinen aivokasvain | Aivojen (hermoston) syövät | Traumaattiset aivovammat | Glioblastooma (GBM) | Glioblastom WHO:n luokka 4 | Aivovammat, akuutitTanska
Kliiniset tutkimukset Hypofraktioitu intensiteettimoduloitu sädehoito
-
Tata Memorial CentreRekrytointiAnaalikanavan pahanlaatuinen kasvainIntia
-
Massachusetts General HospitalNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAivokasvain | MeningiomaYhdysvallat
-
European Organisation for Research and Treatment...Aktiivinen, ei rekrytointiSuun nielun syöpä | Hypofaryngeaalinen levyepiteelisyöpä | Supraglottinen levyepiteelisyöpäItalia, Espanja, Saksa, Belgia, Yhdistynyt kuningaskunta, Sveitsi, Puola, Ranska
-
St. Jude Children's Research HospitalMayo ClinicLopetettuVatsan neuroblastoomaYhdysvallat
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrytointiPään ja kaulan syöpä | Kiinteät kasvaimetKiina
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Valmis
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteViewray Inc.RekrytointiKorkea-asteen sarkoomaYhdysvallat
-
Leiden University Medical CenterHollandPTCLopetettuPään ja kaulan okasolusyöpäAlankomaat
-
Medical College of WisconsinAktiivinen, ei rekrytointiEturauhassyöpäYhdysvallat
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNovartis PharmaceuticalsValmisPään ja kaulan okasolusyöpäYhdysvallat