- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00792012
Az újonnan diagnosztizált glioblasztóma hipofrakcionált IMRT-vel végzett adagonkénti emelési kísérlete temozolomiddal
Fázis I. fázisú adagonkénti eskalációs vizsgálat hipofrakcionált intenzitás-modulált sugárterápiáról (Hypo-IMRT) a temozolomid (TMZ) kemoterápiával kombinálva újonnan diagnosztizált glioblastoma multiforme (GBM) betegek számára
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A Hypo-IMRT-t kevesebb kezelésben adják, mint a hagyományos sugárterápiát. Ez egy adag per frakció eskalációs vizsgálat lesz. A dózis per frakció eskalációs vizsgálat azt jelenti, hogy a betegek egymást követő csoportjai nagyobb dózist kapnak frakciónként, miközben a teljes sugárdózis változatlan marad (60 Gy, Gy sugárzási egység). A frakciónkénti sugárdózist növelik, és a sugárkezelések számát csökkentik, amíg el nem érik azt a töredékdózist, amelynél a lehetséges haszonhoz képest elfogadhatatlan mellékhatások lépnek fel. Az, hogy melyik csoportba sorolják be az alanyokat, attól függ, hogy a vizsgálat mely szakaszába jutott, amikor az alany a részvétel mellett dönt.
Erre a kutatásra azért kerül sor, mert a jelenlegi standard sugárterápiával (6 héten keresztül napi 2 Gy összesen 60 Gy dózisban) az eredmény nagyon rossz. Nagy szükség van új és hatékonyabb sugárterápiás módszerekre a GBM-ben szenvedő betegek számára.
Ebben a vizsgálatban a sugárterápiát a temozolomid kemoterápiával együtt alkalmazzák.
A vizsgálat célja továbbá néhány ismert citokin (a vérben lévő specifikus fehérjék) szintjének monitorozása a sugárzás előtt és után, és közben a betegek vérében lévő ismeretlen fehérjék szűrése a sugárterápia előtt és után. Remélhetőleg ez ad némi támpontot a sugárzási károsodások nyomon követésének jövőbeli tanulmányozásához, és esetleg új terápiás megközelítéshez a GBM-ben szenvedő betegek számára.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- University of Colorado Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Hisztopatológiailag igazolt WHO IV-es fokozatú asztrocitóma (GBM), a daganat lehet szupra- vagy infratentoriális lokalizációjú, de nem az agytörzsben.
- Solitaris vagy multifokális daganat.
- A tumor biopsziával vagy reszekcióval végezhető, teljesen vagy részlegesen.
- A sugárterápia előtti agyi MRI kötelező.
- Műtéti üreg vagy műtéti üreg + T1 fokozó reziduális daganat ≤ 6 cm a legnagyobb átmérőben a sugárterápia előtti MRI-n. Multifokális daganat esetén a T1 fokozó daganat + műtéti üreg együttes legnagyobb átmérője ≤ 6 cm.
- A bisz-klórnitrozourea (BCNU) lapkák elhelyezése a műtét idején megengedett.
- 18 év feletti életkor a regisztráció időpontjában.
- A becsült túlélés legalább 3 hónap.
- Zubrod teljesítmény skála 0-2 (Karnofsky teljesítmény skála ≥ 60).
- Hgb > 9 g; abszolút neutrofilszám (ANC) > 1500/ul; vérlemezkék > 100 000; kreatinin a laboratóriumi normálérték felső határának 1,5-szerese; Bilirubin < a laboratóriumi normálérték felső határának kétszerese; szérum glutamát piruvát transzamináz (SGPT) vagy szérum glutamát oxaloacetát transzamináz (SGOT) < a laboratóriumi normálérték felső határának háromszorosa.
- A betegeknek a regisztráció előtt alá kell írniuk egy tanulmányspecifikus beleegyező nyilatkozatot.
- Férfiak és nők, valamint minden etnikai csoport jogosult részt venni ebben a vizsgálatban.
- A sugárterápiát és a kemoterápiát a tumor reszekciót vagy biopsziát követő 8 héten belül el kell kezdeni
Kizárási kritériumok:
- Azok a betegek, akiknél az MRI vizsgálat ellenjavallt.
- Korábbi temozolomid kemoterápia.
- Előzetes agyi besugárzás.
- Súlyos vagy kontrollálatlan pszichiátriai vagy szisztémás betegség (pl. instabil vagy kompenzálatlan légúti, szív-, máj- vagy vesebetegség) bizonyítéka, amely a vizsgáló megítélése szerint megzavarná a vizsgálati protokollt.
- Szerzett immunhiány (HIV (+)/AIDS)
- Azok a betegek, akiket bármely más klinikai protokoll szerint kezelnek a vizsgálatba való belépést megelőző 30 napon belül vagy a vizsgálatban való részvétel alatt.
- Terhes nők vagy szoptató nők. A fogamzóképes korú nőknek orvosilag jóváhagyott fogamzásgátlási óvintézkedéseket kell alkalmazniuk. A férfiaknak tanácsot kell kapniuk, és vállalniuk kell az elfogadható születésszabályozási módszereket.
- Aktív kötőszöveti rendellenességek, például aktív lupus vagy szkleroderma.
- Egyidejű aktív rosszindulatú daganatok más helyeken.
- Gyakori hányás olyan egészségügyi állapot miatt, amely megzavarhatja a szájon át történő gyógyszerbevitelt (pl. részleges bélelzáródás).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Glioblastoma Multiforme betegek
Hipofrakcionált intenzitás-modulált sugárterápia (Hypo-IMRT) Temozolomid (TMZ) kemoterápiával kombinálva
|
Minden beteg napi egy sugárkezelést kap, heti 5 napon, hétfőtől péntekig.
A sugárzási frakció mérete és a frakciók száma a páciens dózisfrakciójának szintjétől függ.
A temozolomidot szájon át kell beadni, a besugárzás első napjától kezdve, 28 egymást követő napon át a besugárzás alatt, és a besugárzást követően azoknak a betegeknek, akik 28 napnál rövidebb idő alatt fejezik be a besugárzást.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az IMRT frakciónkénti maximális dózisának meghatározása érdekében, amelyet a beteg elviselhet, miközben a teljes sugárdózist 60 Gy-on tartja, napi orális temozolomid kemoterápiával egyidejűleg.
Időkeret: Akár 60 napig
|
Meghatározni azon betegek gyakoriságát, akiknél a sugárkezelésnek tulajdonítható >= 3. fokozatú akut és késleltetett toxicitás alakul ki.
Akut sugárterápiás toxicitásnak minősülnek azok a toxicitások, amelyek a sugárterápia alatt és az azt követő 30 napon belül jelentkeznek, a késleltetett toxicitás pedig az utolsó sugárdózis után legalább 30 nappal kialakuló toxicitás.
|
Akár 60 napig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Progressziómentes túlélés
Időkeret: A betegség progressziójáig
|
Néhány ismert és ismeretlen citokin vagy fehérje szintjének monitorozása a Hypo-IMRT előtt és után, és összefüggésbe hozása az akut és késői neurotoxicitás előfordulásával.
Életminőség felmérés a kezelés előtt és után.
|
A betegség progressziójáig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Douglas Ney, M.D, University of Colorado, Denver
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Asztrocitóma
- Glioma
- Neoplazmák, neuroepiteliális
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Glioblasztóma
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antineoplasztikus szerek
- Daganatellenes szerek, alkilező
- Alkilező szerek
- Temozolomid
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 05-0562.cc
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Glioblastoma Multiforme
-
University Hospital MuensterIsotope Technologies Munich (ITM) Oncologics; Helmholtz Zentrum München Deutsches...ToborzásGlioblastom WHO 4. fokozatNémetország
-
Stony Brook UniversityGarnett McKeen Laboratory Inc.BefejezveGlioblastoma Multiform (IV. fokozatú asztrocitóma)Egyesült Államok
-
Royan InstituteTehran University of Medical SciencesToborzásIsmétlődő glioblasztóma | Glioblastoma MultiformIrán, Iszlám Köztársaság
Klinikai vizsgálatok a Hipofrakcionált intenzitás-modulált sugárterápia
-
University of Maryland, BaltimoreToborzásEndometrium rákEgyesült Államok