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새로 진단된 교모세포종에 대한 Temozolomide를 사용한 저분할 IMRT의 분획당 선량 증량 시험

2017년 3월 23일 업데이트: University of Colorado, Denver

새로 진단된 다형교모세포종(GBM) 환자를 위한 테모졸로마이드(TMZ) 화학요법과 저분할강도조절방사선요법(Hypo-IMRT) 병용의 분획당 선량 증량 1상 연구

이 연구의 목적은 테모졸로마이드 화학요법으로 안전하게 투여할 수 있는 저분할강도변조방사선치료(Hypo-IMRT)의 분획당 최고 선량을 알아보는 것이다.

연구 개요

상세 설명

Hypo-IMRT는 기존의 방사선 요법보다 적은 수의 치료로 제공됩니다. 이것은 분율 증량 연구당 용량이 될 것입니다. 부분당 선량 증량 연구는 연속적인 환자 그룹이 방사선의 총 선량을 동일하게 유지하면서 부분당 더 높은 선량을 받게 됨을 의미합니다(60Gy, Gy는 방사선 단위임). 가능한 이익에 비해 허용할 수 없는 부작용이 있는 부분 선량에 도달할 때까지 분할당 방사선 선량이 증가하고 방사선 치료 횟수가 감소합니다. 어떤 그룹 피험자가 배정될지는 피험자가 참여하기로 결정한 시점에 연구가 어느 단계에 도달했는지에 따라 달라집니다.

이 연구는 현재의 표준 방사선 요법(6주 동안 하루에 2Gy를 60Gy의 총 선량으로 투여)으로 결과가 매우 좋지 않기 때문에 수행되고 있습니다. GBM 환자에게는 새롭고 보다 효과적인 방사선 요법이 절실히 필요합니다.

본 연구에서는 Temozolomide의 화학요법과 함께 방사선 요법을 시행하였다.

이 연구는 또한 방사선 치료 전후에 일부 알려진 사이토카인(혈액 내 특정 단백질)의 수준을 모니터링하고 동시에 방사선 치료 전후에 환자의 혈액에서 알려지지 않은 단백질을 선별하도록 설계되었습니다. 바라건대, 이것은 방사선 손상을 모니터링하는 향후 연구에 대한 몇 가지 단서를 제공하고 GBM 환자를 위한 새로운 치료 접근 방식을 제공할 수 있기를 바랍니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

37

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, 미국, 80045
        • University Of Colorado Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 조직병리학적으로 확인된 WHO 등급 IV 성상세포종(GBM), 종양은 위치상 천막상 또는 천막하일 수 있지만 뇌간에는 위치하지 않을 수 있습니다.
  • 단일 또는 다발성 종양.
  • 종양은 전체적으로 또는 부분적으로 생검되거나 절제될 수 있습니다.
  • 방사선 치료 전 뇌 MRI는 필수입니다.
  • 수술 공동 또는 수술 공동 + 방사선 치료 전 MRI에서 가장 큰 직경의 T1 강화 잔류 종양 ≤ 6cm. 다발성 종양의 경우, T1 강화 종양 + 수술 공동의 최대 직경을 합한 최대 직경은 6cm 이하입니다.
  • 수술 시 비스-클로로니트로소우레아(BCNU) 웨이퍼 배치가 허용됩니다.
  • 연령 > 등록 당시 18세.
  • 예상 생존 기간은 최소 3개월입니다.
  • Zubrod 성능 척도 0-2(Karnofsky 성능 척도 ≥ 60).
  • Hgb > 9gm; 절대 호중구 수(ANC) > 1500/ul; 혈소판 > 100,000; 크레아티닌 < 실험실 정상 값의 상한치의 1.5배; 빌리루빈 < 실험실 정상 수치의 상한치의 2배; 혈청 글루타메이트 피루베이트 트랜스아미나제(SGPT) 또는 혈청 글루타메이트 옥살로아세테이트 트랜스아미나제(SGOT) < 실험실 정상 값의 상한치의 3배.
  • 환자는 등록 전에 연구 관련 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다.
  • 남성과 여성, 모든 인종 그룹의 구성원이 이 시험에 참가할 수 있습니다.
  • 방사선 요법 및 화학 요법은 종양 절제 또는 생검 후 8주 이내에 시작해야 합니다.

제외 기준:

  • MRI 스캔에 대한 금기 사항이 있는 환자.
  • 이전의 테모졸로마이드 화학요법.
  • 사전 뇌 조사.
  • 조사자가 판단한 연구 프로토콜을 방해할 중증 또는 통제되지 않은 정신 또는 전신 질환(예: 불안정하거나 보상되지 않는 호흡기, 심장, 간 또는 신장 질환)의 증거.
  • 후천성 면역 결핍증(HIV(+)/AIDS)
  • 연구 시작 전 30일 이내 또는 연구 참여 기간 동안 다른 임상 프로토콜로 치료를 받고 있는 환자.
  • 임산부 또는 수유중인 여성. 가임 여성은 의학적으로 승인된 피임 예방 조치를 시행해야 합니다. 남성은 수용 가능한 산아제한 방법을 따르도록 조언을 받고 동의해야 합니다.
  • 활동성 루푸스 또는 경피증과 같은 활동성 결합 조직 장애.
  • 다른 부위의 동시 활성 악성 종양.
  • 경구 약물 섭취를 방해할 수 있는 의학적 상태의 빈번한 구토(예: 부분 장 폐쇄).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 교모세포종 다형 환자
테모졸로마이드(TMZ) 화학요법과 병용한 저분할 강도 변조 방사선 요법(Hypo-IMRT)
모든 환자는 월요일부터 금요일까지 일주일에 5일, 하루에 한 부분의 방사선 요법을 받게 됩니다. 방사선 부분 크기와 부분 수는 환자에게 할당된 선량 부분 수준에 따라 다릅니다.
테모졸로마이드는 방사선 치료 첫날부터 1일 1회, 방사선 치료 중 연속 28일 동안, 방사선 치료 후 28일 이내에 방사선 치료를 마친 환자에게 경구 투여한다.
다른 이름들:
  • 테모다르

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
일일 경구 테모졸로마이드 화학요법과 동시에 제공되는 총 방사선 선량을 60Gy로 유지하면서 환자가 견딜 수 있는 IMRT 부분당 최대 선량을 확인하기 위해
기간: 최대 60일
방사선 요법에 기인한 3등급 이상의 급성 및 지연 독성이 발생하는 환자의 빈도를 결정합니다. 급성 방사선 요법 독성은 방사선 요법 중 및 완료 후 30일 이내에 발생하는 독성으로 정의되며, 지연 독성은 마지막 방사선 투여 후 최소 30일 후에 발생하는 독성으로 정의됩니다.
최대 60일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존
기간: 질병 진행까지
Hypo-IMRT 전후에 알려지거나 알려지지 않은 일부 사이토카인 또는 단백질의 수준을 모니터링하고 이를 급성 및 후기 신경독성의 발생률과 연관시킵니다. 치료 전후의 삶의 질 평가.
질병 진행까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Douglas Ney, M.D, University of Colorado, Denver

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2005년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 11월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 11월 14일

처음 게시됨 (추정)

2008년 11월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 3월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 3월 23일

마지막으로 확인됨

2017년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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아니요

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