Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

H-22411: BOTOX® för Peyronies sjukdom

4 april 2024 uppdaterad av: Mohit Khera

Effekten av botulinumtoxin typ a vid behandling av Peyronies sjukdom

Peyronies sjukdom är ett tillstånd där en plack, eller hård knöl, bildas på penis. Det orsakar härdad vävnad, smärta och en onormal böjning i penis. Dessa symtom är mer allvarliga under en erektion. Betydande böjning av penis kan resultera i smärta, dålig erektion och oförmåga att delta i samlag.

Denna sjukdom drabbar cirka 3% av den manliga befolkningen. Medelåldern för debut av denna sjukdom är 57 år. Orsaken till sjukdomen är okänd. Men många tror att det kan bero på trauma mot penis (som skada eller extremt kraftig sexuell aktivitet).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Behandlingar för denna sjukdom har varit begränsade och ofta misslyckade. Målet med behandlingen är att minska smärta och bibehålla sexuell funktion. Orala läkemedel som förhindrar plackbildning och främjar placknedbrytning har inte varit effektiva. Många patienter med sjukdomen kommer att behöva injektioner av läkemedel direkt i placket. Dessa injektioner har använts i över 50 år vid behandling av allvarliga Peyronies sjukdom. Sjukdomen går ofta över av sig själv utan behandling. Kirurgi kan utföras för att avlägsna härdad vävnad i penis. Operation görs dock inte under de första 12 månaderna av sjukdomen.

Det finns 2 faser av sjukdomen: den aktiva fasen och den inaktiva fasen. Den aktiva fasen inträffar vanligtvis under de första 12 månaderna av sjukdomen. Stabiliseringen av placket är känd som den inaktiva fasen. Vi bjuder in män med stabil sjukdom att delta i denna studie som kommer att testa BOTOX® kontra placebo (en placebo innehåller ingen medicin).

Detta kommer att vara en randomiserad, placebokontrollerad, cross-over, singelcenterstudie. Placebogruppen har möjlighet att gå över till behandlingsarmen (ARM 1) i studien i slutet av deras 16 veckors placeboarm (ARM 2). Studieläkemedlet är botulinumtoxin typ A (BOTOX®). Försökspersoner som uppfyller inklusionskriterierna för studien kommer att randomiseras till antingen behandlings- eller placeboarmen.

  • Behandling: Injektionslösning kommer att bestå av 100 enheter BOTOX® i 10 cc konserveringsmedelsfri normal koksaltlösning, eller
  • Placebo: Injektionslösningen kommer att bestå av 10 cc konserveringsmedelsfri normal koksaltlösning.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

12

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • Baylor College of Medicine

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Försökspersoner med stabila Peyronies plack.
  • Hanar minst 18 år gamla
  • Måste ge informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  • Försökspersoner i den aktiva fasen av Peyronies sjukdom.
  • Personer med mindre än 1 års historia av Peyronies sjukdom.
  • Försökspersoner som tar orala mediciner för Peyronies sjukdom som inkluderar Trental, Viagra, vitamin E, kolchiciner, L-arginin och tamoxifen. Det kommer att finnas en 2 veckors tvättperiod om patienterna tar dessa mediciner.
  • Försökspersoner med mer än 1 penisplack kommer att exkluderas från studien.
  • Försökspersoner med förkalkade plack som påvisats med ultraljud kommer att uteslutas från studien.
  • Känd allergi eller känslighet mot någon del av studieläkemedlet (botulinumtoxin A), bedövningsmedel eller någon annan produkt associerad med behandlingen och allmänna studieprocedurer.
  • Alla medicinska tillstånd eller neuromuskulära störningar som kan utsätta patienten för ökad risk vid exponering för botulinumtoxin A (BTX-A), inklusive myasthenia gravis, Eaton-Lamberts syndrom eller amyotrofisk lateralskleros.
  • Patient som tar aminoglykosider eller något annat läkemedel som är känt för att störa neuromuskulär överföring.
  • Patienten har blödarsjuka eller andra brister i koagulationsfaktorn eller störningar som orsakar blödande diates.
  • Patienten får inte ta aspirin, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller Coumadin under 7 eller fler dagar före Botox-injektion.
  • Episod av instabil angina pectoris, hjärtinfarkt, övergående ischemisk attack eller cerebrovaskulär olycka under de senaste 6 månaderna.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: 100 enheter botulinumtoxin typ A
Injektionslösning kommer att bestå av 100 enheter BOTOX® i 10 cc konserveringsmedelsfri normal koksaltlösning
Cirka 20 till 30 injektioner av 100 enheter BOTOX® ges med en 20 gage nål direkt in i penisplacket
Andra namn:
  • BOTOX®
Placebo-jämförare: Normal koksaltlösning

Injektionslösning kommer att bestå av 10 cc konserveringsmedelsfri normal koksaltlösning

Försökspersonerna hade valet att gå över till ARM 1 i slutet av 16 veckor.

Övergång: För försökspersoner i arm 2, kommer övergång till BOTOX-behandling att börja efter besöket vecka 16 genom att upprepa studieschemat som för vecka 0 till vecka 16.

Cirka 20 till 30 injektioner av 10 cc konserveringsmedelsfri normal koksaltlösning som ges med en 20 gage nål direkt in i penisplacket
Cirka 20 till 30 injektioner av 100 enheter BOTOX® ges med en 20 gage nål direkt in i penisplacket
Andra namn:
  • Cross-over

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomsnittlig procentuell förändring av peniskurvatur i grader
Tidsram: Baslinje (screeningbesök före behandling) till slutet av behandlingen vecka 16

Mäts med en gradskiva från bilder tagna vid baslinjen (screeningbesök före behandling) och slutet av behandlingen vid vecka 16

*Crossover-ämnen lades till i experimentgruppen för analys*

Negativt värde motsvarar en minskning av krökningen Positivt värde motsvarar en ökning av krökningen

Baslinje (screeningbesök före behandling) till slutet av behandlingen vecka 16

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i penisblodflödet för Peak Systolic Velocity (PSV) och End-diastolic Velocity (EDV)
Tidsram: Baslinje (screeningbesök före behandling) till slutet av behandlingen vecka 16

Resultat av penis-doppler-ultraljud från baseline/screeningbesök till slutet av behandlingen vid vecka 16 kommer att jämföras.

peak systolic velocity (PSV) och end-diastolic velocity (EDV) bedöms här.

Förändring beräknas som vecka 16 värden - screening besök värden

Negativa värden är en minskning av hastigheten Positiva värden är en ökning av hastigheten

Baslinje (screeningbesök före behandling) till slutet av behandlingen vecka 16
Förändring i penisblodflöde för diameter
Tidsram: Baslinje (screeningbesök före behandling) till slutet av behandlingen vecka 16

Resultaten av penis-doppler-ultraljud från baslinjen/screeningbesöket till slutet av behandlingen vid vecka 16 kommer att jämföras.

Diameter bedöms här.

Förändring beräknas som vecka 16 värden - screening besök värden

Negativa värden är en minskning av diametern Positiva värden är en ökning av diametern

Baslinje (screeningbesök före behandling) till slutet av behandlingen vecka 16
Ändring av penisplackstorlek
Tidsram: Baslinje (screeningbesök före behandling) till slutet av behandlingen vecka 16

Resultat av ultraljud vid baseline/screeningbesök till slutet av behandlingen vid vecka 16 kommer att jämföras.

*Crossover-ämnen lades till i experimentgruppen för analys*

Förändring beräknas som vecka 16 värden minus screening besök värden

Värdeökning motsvarar ökad plackstorlek Minskning i värde motsvarar minskad plackstorlek

Baslinje (screeningbesök före behandling) till slutet av behandlingen vecka 16
Förändringar i International Index of Erectile Function Scores (IIEF)
Tidsram: Baslinje (screeningbesök före behandling) till slutet av behandlingen vecka 16

Försökspersonens genomsnittliga poäng på IIEF vid baseline/screeningbesök till slutet av behandlingen vid vecka 16 jämförs

Subskalan mäter självrapporterad erektil funktion. Maxpoäng är 30, minimum är 0. En poäng på 0 är det absolut bästa resultatet. En poäng på 30 är det absolut sämsta resultatet. Erektil funktionspoäng är en summering av frågorna 1,2,3,4 och 15. Denna studie utvärderar deras erektila funktion och inte de andra subskalorna.

De andra subskalepoängen är:

  1. Orgasmisk funktion (frågor 9, 10); Maxpoäng = 10, Minsta poäng = 0
  2. Sexuell lust (frågor 11, 12); Maxpoäng = 10, Minsta poäng = 0
  3. Samlagstillfredsställelse (frågor 6, 7, 8); Maxpoäng = 15, Minsta poäng = 0
  4. Total tillfredsställelse (Fråga 13, 14): Maxpoäng = 10, Minsta poäng = 0

Underskalor kombineras inte för att skapa en sammansatt poäng.

*Crossover-ämnen lades till i experimentgruppen för analys*

Baslinje (screeningbesök före behandling) till slutet av behandlingen vecka 16

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Mohit Khera, MD, MBA, Baylor College of Medicine

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

7 augusti 2009

Primärt slutförande (Faktisk)

15 februari 2017

Avslutad studie (Faktisk)

15 januari 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

18 december 2008

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 december 2008

Första postat (Beräknad)

22 december 2008

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

8 april 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

4 april 2024

Senast verifierad

1 april 2024

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera