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H-22411: BOTOX® para a doença de Peyronie

4 de abril de 2024 atualizado por: Mohit Khera

A eficácia da toxina botulínica tipo a no tratamento da doença de Peyronie

A doença de Peyronie é uma condição na qual uma placa ou nódulo duro se forma no pênis. Causa tecido endurecido, dor e uma curvatura anormal no pênis. Esses sintomas são mais graves durante uma ereção. A curvatura significativa do pênis pode resultar em dor, ereções fracas e incapacidade de se envolver em relações sexuais.

Esta doença afeta cerca de 3% da população masculina. A idade média de início desta doença é de 57 anos. A causa da doença é desconhecida. No entanto, muitos acreditam que pode ser devido a trauma no pênis (como lesão ou atividade sexual extremamente vigorosa).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os tratamentos para esta doença têm sido limitados e muitas vezes sem sucesso. O objetivo do tratamento é reduzir a dor e manter a função sexual. Medicamentos orais que previnem a formação de placa e promovem a degradação da placa não foram eficazes. Muitos pacientes com a doença precisarão de injeções de medicamentos diretamente na placa. Essas injeções têm sido usadas há mais de 50 anos no tratamento da doença de Peyronie grave. A doença geralmente se resolve sozinha, sem tratamento. A cirurgia pode ser realizada para remover o tecido endurecido no pênis. No entanto, a cirurgia não é feita durante os primeiros 12 meses da doença.

Existem 2 fases da doença: a fase ativa e a fase inativa. A fase ativa geralmente ocorre durante os primeiros 12 meses da doença. A estabilização da placa é conhecida como fase inativa. Estamos convidando homens com doença estável para participar deste estudo que testará o BOTOX® versus um placebo (um placebo não contém medicamento).

Este será um estudo randomizado, controlado por placebo, cruzado e de centro único. O grupo placebo tem a opção de passar para o braço de tratamento (ARM 1) do estudo ao final de suas 16 semanas de placebo (ARM 2). O medicamento do estudo é a toxina botulínica tipo A (BOTOX®). Os indivíduos que atenderem aos critérios de inclusão para o estudo serão randomizados para o braço de tratamento ou placebo.

  • Tratamento: A solução injetável consistirá em 100 unidades de BOTOX® em 10 cc de solução salina normal sem conservantes, ou
  • Placebo: A solução de injeção consistirá em 10 cc de solução salina normal sem conservantes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

12

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Baylor College of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Indivíduos com placas de Peyronie estáveis.
  • Homens com pelo menos 18 anos de idade
  • Deve dar consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • Indivíduos na fase ativa da doença de Peyronie.
  • Indivíduos com menos de 1 ano de história da doença de Peyronie.
  • Indivíduos que tomam medicamentos orais para a doença de Peyronie, que incluem Trental, Viagra, vitamina E, colchicina, L-arginina e tamoxifeno. Haverá um período de wash-out de 2 semanas se os pacientes estiverem tomando esses medicamentos.
  • Indivíduos com mais de 1 placa peniana serão excluídos do estudo.
  • Indivíduos com placas calcificadas demonstradas por ultrassom serão excluídos do estudo.
  • Alergia ou sensibilidade conhecida a qualquer componente da medicação do estudo (toxina botulínica A), anestésicos ou qualquer outro produto associado ao tratamento e aos procedimentos gerais do estudo.
  • Qualquer condição médica ou distúrbio neuromuscular que possa colocar o paciente em risco aumentado com exposição à toxina botulínica A (BTX-A), incluindo miastenia gravis, síndrome de Eaton-Lambert ou esclerose lateral amiotrófica.
  • Paciente tomando aminoglicosídeos ou qualquer droga conhecida por interferir na transmissão neuromuscular.
  • O paciente tem hemofilia ou outras deficiências ou distúrbios do fator de coagulação que causam diátese hemorrágica.
  • O paciente não deve tomar aspirina, anti-inflamatórios não esteróides ou Coumadin por 7 ou mais dias antes da injeção de Botox.
  • Episódio de angina pectoris instável, infarto do miocárdio, ataque isquêmico transitório ou acidente vascular cerebral nos últimos 6 meses.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: 100 unidades de Toxina Botulínica Tipo A
A solução de injeção consistirá em 100 unidades de BOTOX® em 10 cc de solução salina normal sem conservantes
Aproximadamente 20 a 30 injeções de 100 unidades de BOTOX® administradas com uma agulha de calibre 20 diretamente na placa peniana
Outros nomes:
  • BOTOX®
Comparador de Placebo: Solução salina normal

A solução de injeção consistirá em 10 cc de solução salina normal sem conservantes

Os indivíduos tiveram a opção de passar para o ARM 1 ao final de 16 semanas.

Cruzamento: Para indivíduos no Braço 2, o cruzamento para o tratamento com BOTOX começará após a Visita da Semana 16, repetindo o cronograma de estudo da Semana 0 à Semana 16.

Aproximadamente 20 a 30 injeções de 10 cc de solução salina normal sem conservantes administradas com uma agulha de calibre 20 diretamente na placa peniana
Aproximadamente 20 a 30 injeções de 100 unidades de BOTOX® administradas com uma agulha de calibre 20 diretamente na placa peniana
Outros nomes:
  • Cruzamento

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Variação Percentual Média da Curvatura Peniana em Graus
Prazo: Linha de base (visita de triagem pré-tratamento) até o final do tratamento na semana 16

Medido por um transferidor de fotos tiradas no início (visita de triagem pré-tratamento) e no final do tratamento na semana 16

*Sujeitos cruzados foram adicionados ao Grupo Experimental para análise*

Valor negativo equivale a uma redução na curvatura Valor positivo equivale a um aumento na curvatura

Linha de base (visita de triagem pré-tratamento) até o final do tratamento na semana 16

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no fluxo sanguíneo peniano para velocidade sistólica de pico (PSV) e velocidade diastólica final (EDV)
Prazo: Linha de base (visita de triagem pré-tratamento) até o final do tratamento na semana 16

Os resultados do ultrassom doppler peniano desde a consulta inicial/triagem até o final do tratamento na semana 16 serão comparados.

velocidade sistólica de pico (PSV) e velocidade diastólica final (EDV) são avaliadas aqui.

A alteração é calculada como valores da semana 16 - valores da visita de triagem

Valores negativos são uma diminuição na velocidade Valores positivos são um aumento na velocidade

Linha de base (visita de triagem pré-tratamento) até o final do tratamento na semana 16
Mudança no Fluxo Sanguíneo Peniano para Diâmetro
Prazo: Linha de base (visita de triagem pré-tratamento) até o final do tratamento na semana 16

Os resultados do ultrassom doppler peniano desde a consulta inicial/triagem até o final do tratamento na semana 16 serão comparados.

O diâmetro é avaliado aqui.

A alteração é calculada como valores da semana 16 - valores da visita de triagem

Valores negativos são uma diminuição no diâmetro Valores positivos são um aumento no diâmetro

Linha de base (visita de triagem pré-tratamento) até o final do tratamento na semana 16
Alteração no tamanho da placa peniana
Prazo: Linha de base (visita de triagem pré-tratamento) até o final do tratamento na semana 16

Os resultados do ultrassom na consulta inicial/triagem até o final do tratamento na semana 16 serão comparados.

*Sujeitos cruzados foram adicionados ao Grupo Experimental para análise*

A alteração é calculada como os valores da semana 16 menos os valores da visita de triagem

O aumento do valor equivale ao aumento do tamanho da placa A diminuição do valor equivale à diminuição do tamanho da placa

Linha de base (visita de triagem pré-tratamento) até o final do tratamento na semana 16
Alterações nas pontuações do Índice Internacional de Função Erétil (IIEF)
Prazo: Linha de base (visita de triagem pré-tratamento) até o final do tratamento na semana 16

As pontuações médias do sujeito no IIEF na consulta inicial/triagem até o final do tratamento na semana 16 são comparadas

A subescala mede a função erétil autorreferida. A pontuação máxima é 30, a mínima é 0. Uma pontuação de 0 é o melhor resultado absoluto. Uma pontuação de 30 é o pior resultado absoluto. A pontuação da função erétil é uma soma das questões 1,2,3,4 e 15. Este estudo está avaliando sua função erétil e não as outras subescalas.

As outras pontuações da subescala são:

  1. Função Orgásmica (Questões 9, 10); Pontuação máxima = 10, Pontuação mínima = 0
  2. Desejo Sexual (Questões 11, 12); Pontuação máxima = 10, Pontuação mínima = 0
  3. Satisfação na relação sexual (Questões 6, 7, 8); Pontuação máxima = 15, Pontuação mínima = 0
  4. Satisfação geral (Questão 13, 14): Pontuação máxima = 10, Pontuação mínima = 0

As subescalas não são combinadas para formar uma pontuação composta total.

*Sujeitos cruzados foram adicionados ao Grupo Experimental para análise*

Linha de base (visita de triagem pré-tratamento) até o final do tratamento na semana 16

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Mohit Khera, MD, MBA, Baylor College of Medicine

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de agosto de 2009

Conclusão Primária (Real)

15 de fevereiro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

15 de janeiro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de dezembro de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de dezembro de 2008

Primeira postagem (Estimado)

22 de dezembro de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados serão publicados de forma agregada.

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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